邢老师:13068761630 13333709510(微信同号) 张老师
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中国医科大学--外科学
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分别写出正中神经、尺神经腕部损伤时的临床表现。
答案是:腕部尺神经损伤的临床表现是:.Froment征阳性 正中神经腕部损伤时的临床表现: 拇指对掌功能障碍.小指感觉丧失
.鞘膜积液如何分型?
答案是:睾丸鞘膜积液可分为以下几种:①婴儿型鞘膜积液:腹膜鞘突未闭向上延伸到不同水平上端与腹腔不通。②交通型鞘膜积液:鞘突有一小管与腹腔相通鞘膜腔内液体可以流入腹腔。③腹股沟型鞘膜积液:睾丸未进入阴囊位于腹股沟管内鞘膜腔内液体积聚形成囊肿。
简述结肠癌的病因。
答案是:①饮食因素:高脂肪、bai低纤du维膳食是结肠癌发病的最常见原因之一。摄入肉类过多,尤其是肥肉和加工的肉类制品,脂肪含量高。 ② 久坐:久坐不动,肠道蠕动减缓,。 ③代谢因素主要是指肥胖,肥胖与结肠癌明确相关。 除此之外,嗜酒,吸烟等都与结肠癌发生有一定关系。
简述体外冲击波碎石的禁忌证。
答案是:体外冲击波碎石的禁忌证:①结石以下尿路梗阻因素未解除;②出血性疾病病人;③结石部位尿路感染未有效控制;④严重的心律失常、心力衰竭;⑤肾功能不全者;⑥过度肥胖,影响聚焦定位;⑦驼背;⑧妊娠等。
简述结肠癌的Dukes分期。
答案是:结肠癌的Dukes分期:A期:癌肿浸润深度未穿出肌层,且无淋巴结转移。B期:癌肿已穿出了深肌层,并可侵入浆膜层、浆膜外或直肠周围组织。但无淋巴结转移。C期:癌肿伴有淋巴结转移。C期:癌肿伴有肠旁及系膜淋巴结转移。C期:癌肿伴有系膜动脉结扎处淋巴结转移。D期:癌肿伴有远处器官转移,或因局部广泛浸润或淋巴结广泛转移而切除后无法治愈或无法切除者。
肛裂三联征:指肛裂,哨兵痔,肛乳头肥大同时存在,这是肛裂反反复复发作所导致的后果。
答案是:肛裂三联征:指肛裂,哨兵痔,肛乳头肥大同时存在,这是肛裂反反复复发作所导致的后果。
嵌顿性疝:疝内容物不能回纳,这种情况称为嵌顿性。若嵌顿的内容物仅为部分肠壁,肠管并未完全梗阻,这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。如嵌顿的小肠是小肠憩室(通常是Meckel憩室),则称Littre疝。嵌顿的内容物通常多为一段肠管,有时嵌顿
答案是:嵌顿性疝:疝内容物不能回纳,这种情况称为嵌顿性。若嵌顿的内容物仅为部分肠壁,肠管并未完全梗阻,这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。如嵌顿的小肠是小肠憩室(通常是Meckel憩室),则称Littre疝。嵌顿的内容物通常多为一段肠管,有时嵌顿肠管可包括几个肠绊,或呈w形,疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内,这种情况称为逆行性嵌顿疝。
烟雾病因颈内动脉颅内起始段狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管团,在脑血管造影上形似烟雾而得名。儿童和青壮年多见,可表现为缺血或缺血性脑卒中
答案是:烟雾病因颈内动脉颅内起始段狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管团,在脑血管造影上形似烟雾而得名。儿童和青壮年多见,可表现为缺血或缺血性脑卒中
交界性肿瘤是一种恶性肿瘤,具有很多特征,是一种是指一种低度潜在的类型,它同时具有良性肿瘤和恶性肿瘤的一些特征,如生长缓慢,复发迟类似良性肿瘤,但他又可以发生转移,只不过转移率较低
答案是:交界性肿瘤是一种恶性肿瘤,具有很多特征,是一种是指一种低度潜在的类型,它同时具有良性肿瘤和恶性肿瘤的一些特征,如生长缓慢,复发迟类似良性肿瘤,但他又可以发生转移,只不过转移率较低
.代谢性碱中毒:血浆内NaHCO3原发性增多而使血液PH趋向高于正常范围的情况,称为代谢性碱中毒
答案是:.代谢性碱中毒:血浆内NaHCO3原发性增多而使血液PH趋向高于正常范围的情况,称为代谢性碱中毒
.颅脑损伤的患者,腰穿抽出血性的脑脊液,首先应考虑A
答案是:A.脑挫伤 B.硬膜外血肿 C.脑震荡 D.脑水肿 E.以上均不对
诊断颅底骨折最可靠的证据是C
答案是:A.颅底X线照片 B.头皮下血肿 C.脑脊液耳、鼻漏 D.颅底凹陷骨折 E.脑神经损伤
有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重E
答案是:A.头颅X线检查 B.腰穿 C.头颅CT扫描 D.MRI E.核素扫描
下列不是肝移植禁忌证的B
答案是:A.未控制的全身性感染 B.人类免疫缺陷病毒(HIV)血清学阳性 C.酒精成瘾或药物滥用 D.肝内胆管细胞癌
对放射治疗高度敏感的肿瘤是A
答案是:A.恶性淋巴结 B.结肠癌 C.皮肤鳞癌 D.子宫颈癌 E.乳癌
交界性肿瘤是D
答案是:A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.良性肿瘤来源于两种组织者 C.良性肿瘤位于重要器官 D.形态上似良性而生长活跃的肿瘤 E.良性肿瘤远处转移者
大腿被热水烫伤,创面出现大水疱,剧痛,其临床经过为C
答案是:A.3d愈合 B.2周愈合 C.3~4周愈合 D.脱痂后出现肉芽创面
下列哪项不是III度烧伤的特点C
答案是:A.创面蜡白 B. 创面焦黄 C.静脉栓塞 D.有拔毛痛 E.皮革样变
前胸烧伤创面,伤后出现水疱,表皮剥脱后基底红白相间,痛觉迟 钝,其临床经过为D
答案是:A.3d痊愈 B.1个月愈合 C.经植皮愈合 D.3~4周愈合 E.2周愈合
深II度烧伤组织损伤的深度为E
答案是:A.表皮层 B.角化层 C.全皮层 D.真皮浅层 E.真皮深层
关于挤压伤,哪项是错误的D
答案是:A.重物挤压人体肌肉丰富部位所致 B.伤处有较广泛的组织破坏C.常有局部明显肿胀,甚至静脉回流受阻 D.有大量红细胞和肌细胞破坏 E.可并发休克和急性肾功能衰竭
对创伤后发生的休克,急救的首要措施是D
答案是:A.分级救治 B.及时手术 C.应用抗休克药物 D.制止出血、补充血容量 E.尽快包扎伤口
大腿被热水烫伤,创面出现大水疱,剧痛,其临床经过为 A.3d愈合 B.2周愈合 C.3~4周愈合 D.脱痂后出现肉芽创面 E.需植皮方能愈合
答案是:C
下列哪项不是III度烧伤的特点 A.创面蜡白 B. 创面焦黄 C.静脉栓塞 D.有拔毛痛 E.皮革样变
答案是:C
前胸烧伤创面,伤后出现水疱,表皮剥脱后基底红白相间,痛觉迟 钝,其临床经过为 A.3d痊愈 B.1个月愈合 C.经植皮愈合 D.3~4周愈合 E.2周愈合
答案是:D
深II度烧伤组织损伤的深度为 A.表皮层 B.角化层 C.全皮层 D.真皮浅层 E.真皮深层
答案是:E
关于挤压伤,哪项是错误的 A.重物挤压人体肌肉丰富部位所致 B.伤处有较广泛的组织破坏 C.常有局部明显肿胀,甚至静脉回流受阻 D.有大量红细胞和肌细胞破坏 E.可并发休克和急性肾功能衰竭
答案是:D
.对创伤后发生的休克,急救的首要措施是 A.分级救治 B.及时手术 C.应用抗休克药物 D.制止出血、补充血容量 E.尽快包扎伤口
答案是:D
关于创伤的固定,下列哪项是错误的 A.骨关节损伤时不需全部固定 B.较重的软组织损伤也宜局部固定 C.固定范围一般应包括骨折远、近两个关节 D.急救时如缺乏材料,可用自体固定法 E.固定既要牢靠,又不可过紧
答案是:A
连续使用止血带的时间不宜超过 A. 30min B.3h C. 2h D. 1h E.4h
答案是:D
关于创伤分类,哪项不对 A.按致伤原因 B.按组织器官 C.按受伤部位 D.按伤情的轻重 E.按有无骨折或内脏伤
答案是:E
分别写出正中神经、尺神经腕部损伤时的临床表现
答案是:正中神经腕部伤时所支配的鱼际肌和蚓状肌麻痹及所支配的手部感觉障碍,临床表现主要为拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍,特别是示指、中指远节感觉消失。小指感觉丧失是尺神经损伤的表现,垂腕是桡神经损伤的典型表现。 尺神经腕部损伤时的临床表现 ①手的尺侧半面皮肤感觉障碍;②第1背侧骨间肌 和拇收肌萎缩最明显,其次是小鱼际肌群;③手指不能外展与内收,手指的夹力减弱或消失,小指常处于外展位,而且不能与环指并拢;④爪形手畸形,(掌指关节过伸,指间关节屈曲);⑤尺神经损伤后,大部分手内在肌麻痹,因而阻力减弱,持物不稳,动作不灵活,对精细动作影响明显;⑥Froment征正常情况下,拇
良性前列腺增生的临床表现有哪些?
答案是:BPH引起的下尿路症状主要表现为储尿期症状、排尿期症状、排尿后症状及相关合并症。各种症状可先后出现或在整个病程中进行性发展。部分患者可以出现膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)的表现,即一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。夜尿(nocturia)即夜间尿频,指夜间排尿次数≥2次。夜尿可以由多种原因引起,如BPH、OAB等。夜尿应该和夜间多尿进行区分。
支气管扩张的手术适应证有哪些?
答案是:手术适应证为:①诊断明确,内科治疗无效,症状反复发作;②病灶定位准确,病变局限,肺功能检查考虑术后余肺可保证基本肺功能;③全身状况可耐受手术。
简述急性乳腺炎的I临床表现
答案是:病人多为产后哺乳的妇女,尤以初产妇更多见,发病多在产后3-4周。1)最初表现为乳房胀痛,患处皮肤红热并出现有压痛的硬块,同时可有发热等全身症状;2)随着炎症发展,上述症状加重,疼痛呈搏动性,病人可有寒战,高热,脉搏加快,患测淋巴结肿大、压痛,白细胞计数明显增高;3)数天后可形成脓肿。表浅脓肿科向外破溃,或穿破乳管自乳头流出;深部浓重可穿至乳房与胸大肌间的疏松结缔组织中,形成乳房后脓肿。严重者可并发脓毒症。
.什么是癌痛三阶梯给药方法?
答案是:按阶梯给药;口服给药,按时给药;个体化给药;辅助用药。① 第一阶梯:轻度癌痛,第一线镇痛药物为非阿片类镇痛药,如阿斯匹林、NSAIDs,必要时另用辅助药。② 第二阶梯:中度癌痛及第一阶梯治疗效果不理想时,可选用弱阿片类镇痛药如可待因等,也可并用第一阶梯的镇痛药和辅助药。③ 第三阶梯:对第二阶梯治疗效果不好的重度癌痛,选用强阿片类镇痛药如吗啡等,也可并用第一、第二阶梯的用药。
.5P征:
答案是:指疼痛、感觉异常、麻痹、无脉和苍白。常见于动脉栓色性疾病
直肠脱垂
答案是:扩张和屈曲所形成的静脉团 直肠壁部分或全层向下移位,称为直肠脱垂
肛裂三联征:
答案是:指肛裂,哨兵痔,肛乳头肥大同时存在,这是肛裂反反复复发作所导致的后果。
急性排斥反应:
答案是:指发生在移植器官功能恢复以后,往往在术后几日、几周内或术后一年内多次重复出现的排斥反应。
腰椎间盘突出症中以 间隙发病率最高。
答案是:L4~5、L5~S1
胃的动脉来自,它们分别是
答案是:胃左动脉 、 胃右动脉 、 胃网膜左动脉 、 胃网膜右动脉 和 胃短动脉 ,有时还出现 胃后动脉
颅骨骨膜下血肿的最大特点
答案是:是血肿范围,常受颅缝限制。
术后一般体温超过 ,可予以物理降温
答案是:38.5℃
刷手过程中,应刷至肘上 处。
答案是:10cm
女性,48岁。发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低效 价阳性,RF(+),IgG和补体升高。最可能的诊断是 A.多肌炎 B系统性红斑狼疮 c.类风湿关节炎 D.干燥综合征 El混合性结缔组织病
答案是:C
以下哪项不是产生膝关节半月板损伤的重要因素 A重力挤压 B.旋转暴力 c膝过伸 D.膝半、屈曲
答案是:D
股四头肌牵拉暴力导致的髌骨骨折常是 A.斜形骨折 B.横形骨折 c.粉碎性骨折 D.螺旋形骨折
答案是:B
髋关节后脱位会出现 A.患肢短缩、纵行叩击痛、外旋450~600 B.患肢屈曲、外展、外旋畸形 c.患肢短缩、纵行叩击痛、外旋90。 D.患肢屈曲、内收、内旋畸形
答案是:D
关节脱位的专有体征是 A畸形 B.关节活动困难 c.反常活动 D.关节疼痛、肿胀
答案是:A
急性胰腺炎在我国最常见的诱因是 A胆道梗阻,胆汁逆流 B.饮食因素 c.精神因素 D.感染 E.创伤
答案是:A
胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是错误的 A.右上腹“钻顶样”疼痛 B突起突止 c.常有上腹部肌紧张和反跳痛 D.常有蛔虫呕出
答案是:C
胃脾韧带内有 A.胃短动脉 B.胃左动脉 c.脾动脉 D.胰尾 E.鸦爪支
答案是:C
关于胃溃疡哪项是错误的 A多伴有慢性胃炎 B.易恶变 c中年以后发病率高 D.首选手术为高选择性迷走神经切断术 F_溃疡易复发
答案是:D
硬脑膜外血肿较早出现的征象是 A.癫痫 B艟孔散大 C肢体运动障碍 D.意识改变 El肢体感觉障碍
答案是:D
交界性肿瘤是 A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.良性肿瘤来源于两种组织者 c.良性肿瘤位于重要器官 D.形态上似良性而生长活跃的肿瘤 E.良性肿瘤远处转移者
答案是:B
痔早期的常见症状是 A.无疼性便后出鲜血 B.痔块脱落 c疼痛 D.瘙痒
答案是:A
最常见的直肠肛管周围脓肿是 A.肛门周围脓肿 B.坐骨肛管间隙脓肿 c.骨盆直肠间隙脓肿 D.直肠壁内脓肿
答案是:A
下列哪项不是III度烧伤的特点 A.创面蜡白 B.创面焦黄 c.静脉栓塞 D.有拔毛痛 E皮革样变
答案是:A
一伤兵左腿被炮弹碎片击中,包扎后送卫生所,检查左腿有5cm的伤口, 整齐、刨面尚清洁,未见异物。伤口处理应 A.冲洗消毒后一期缝合 B.清创后一期缝合 c.清创后延期缝合 D.清创后不予缝合 E按感染伤口处理
答案是:E
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