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创伤后的包扎,下列哪项是错误的 A.包扎应固定不移,松紧适度 B.包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血 c.包扎常用的材料是绷带和三角巾 D三角巾包扎的优点是制作方便、操作简捷、便于加压、够牢固 E.紧急抢救中,可将
答案是:D
一患者车祸后2h送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:体温36.5℃, 脉搏130次/min,呼吸30次/min,血压90/60mmHg,神志清,右胸部 压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。 此患者创伤种类为 A
答案是:E
.下列哪种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现 A.深慢呼吸 B.深快呼吸 c.浅慢呼吸 D.浅快呼吸
答案是:B
简要说明股神经与坐骨神经损伤的临床表现。
答案是:坐骨神经损伤临床表现        1.运动  如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上,则股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪。   2.感觉  除小腿内侧及内踝处隐神经支配区外,膝以下区域感觉均消失3.营养  往往有严重营养改变,足底常有较深的溃疡。 坐骨神经损伤并发症 并发症:足底常并发溃疡。 股神经损伤临床表现:(1)大腿前侧,小腿内侧皮肤感觉缺失;(2)膝腱反射减弱或丧失;(3)膝关节不能伸直,股
简述良性前列腺增生的诊断标准及鉴别诊断。
答案是:诊断标准  应包括以下几个方面:   1. 病史:前列腺增生是老年人疾病,如果患者在50岁以前即有相似的症状,应想到其他疾病的可能性。 2.症状评估:目前对前列腺增生的症状数量化,较广泛应用国际前列腺症状评分    3.影像学检查:超声、X线检查、CT、核磁共振等。     4. 化验检查:血尿常规和血清电解质、肝、肾功能。  5.尿流率测定:前列腺增生有排尿困难,尿流率是客观检查排尿功能的良好方法。    6. 膀胱残
简述急性肝衰竭的临床表现。
答案是:1.意识障碍:情绪改变、嗜睡甚至昏迷   2.黄疸、胆红素增高 1.意识障碍:情绪改变、嗜睡甚至昏迷   2.黄疸、胆红素增高  3.肝臭:呼气特殊甜酸气味    4.出血:皮肤出血点,注射部位出血及胃肠出血   5.并发其它器官功能障碍:ARF、ARDS    6.实验室检查:①转氨酶↑,但广泛肝坏死时不↑②胆红素↑ ③血小板↓WBC ↑ ④Cr、BUN ↑&n
简述甲状腺的血液供应和神经支配
答案是:血液供应:甲状腺上、下动脉 : 颈外动脉、锁骨下动脉。 甲状腺上、中、下静脉: 颈内静脉(前两者)、无名静脉。 神经支配: 迷走神经分出喉返神经、喉上神经内(感觉支,支配粘膜层)外支(运动支,环甲肌) 甲状腺合成、储存、分泌甲状腺激素。 甲状腺激素的生理作用: 123. 增加氧消耗热量产生 促进三大物质的分解, 促进生长发育,脑的分化,并促进生长激素的产生和利用。(呆小症) 简答题。 下丘脑-垂体前叶-甲状腺轴(理解反馈机制)
外科感染的结局有哪些?
答案是:外科感染的结局有(感染局限化)、(转为慢性感染)、(感染扩散化)
叩击试验(Tinel征) ):
答案是:.即按压或叩击神经干,局部出现针刺性疼痛,并有麻痛感向该神经支配区放射为阳性,表示为神经损伤部位,或从神经修复处向远端沿神经干叩击,Tinel征阳性则是神经恢复的表现。
.解剖复位:
答案是:骨折段通过复位,恢复了正常的解剖关系,对位和对线完全良好时
入前段尿中含有血尿(初血尿)
答案是:,而其余两杯无血液或很少血液,提示血液来自尿道;尿道口滴血则血来自尿道。如后段尿中含有血液(终末血尿),提示血液来自膀胱颈部和三角区、后尿道或前列腺。如三杯尿中均有血液(全程血尿),提示血液来自肾脏、输尿管或膀胱内弥慢性出血。女性血尿须排除生殖器官出血混入尿内。
尿三杯试验:
答案是:取三个清洁玻璃杯,嘱患者一次排尿、将前、中、后三段尿先后分别排玻璃杯中。
蛛网膜下腔出血:
答案是:闹底部和包表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一 种临床综合症。
基因
答案是:是产生一条多肽链或功能RNA所需的全部核苷酸序列。基因支持着生命的基本构造和性能。
股骨干骨折可分为
答案是:股骨干骨折可分为:A、B、C三类,各类又分为1、2、3三个亚型
骨折的特有特征:
答案是:畸形, 2.异常活动。3.骨擦音或骨擦感
胸壁结核的主要表现形式有
答案是:1、结核性寒性脓肿; 2、慢性胸壁窦道。
Ig葡萄糖能提供 的能量
答案是:3.4kcal
三大营养物质是
答案是:糖类、脂肪、蛋白质
股骨干骨折,清创术后42小时出现高热、脉速,血相升高,伤口有恶臭渗出物,x线显示皮下积气,压之有握雪感。应考虑( ) A.血肿吸收 B.气性坏疽 c组织坏死 D.骨筋膜室综合征
答案是:B
男,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上淋巴结触及一个肿大的淋巴结,质硬,无压痛。上述描述提示该患者的诊断是: A.喉炎 B肺癌 c.胃癌 D.鼻咽癌 E.肺结核
答案是:B
纵隔畸胎瘤的好发部位是:() A.前上纵隔 B.后上纵隔 c.前纵隔 D.后纵隔 E.中纵隔
答案是:C
一般急性脓胸超过多长时间时,即形成慢性脓胸?() A.3~6周 B 6周至3个月 c.3个月至半年 D.3周至2个月 E.半年以上
答案是:B
我关于隐睾症患者叙述错误的是: A.不分泌雄性激素 B.容易恶变 c.有第二性征 D可使用促黄体生成激素释放
答案是:D
髋关节后脱位:() A.患肢轴向叩击痛、外旋畸形45。~60。 B.患肢轴向叩击痛,外旋畸形90。 c髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形 D.患肢呈外展、外旋、屈曲畸形
答案是:C
半岁以内的婴儿,发现腹股沟疝,治疗应是 A.尽早手术 B择期手术 c.暂不手术 D.限期手术
答案是:A
早期胃癌是指:() A局限于胃窦内 B.局限于粘膜和粘膜下层 c直径<5cm D.无淋巴结转移 E.病理分化程度极高
答案是:B
多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是: A.肋间神经阻滞 B骨折处局部封闭 c胸腔闭式引流术 D.使用呼吸兴奋剂 E固定胸廓
答案是:E
11.家族性肠息肉病:() A婴幼儿期发病 B.癌变的倾向性很大 c与遗传因素无关 D.炎性息肉 E.反馈信息
答案是:B
下列哪种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现?() A深慢呼吸 B.深快呼吸 c.浅慢呼吸 D.浅快呼吸
答案是:B
肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了:() A.患者一般不发热或仅有低热 B血白细胞计数常不增高 c抗生素治疗后炎症很快吸收消散 D.经抗生素治疗后炎症很快吸收消散 E短期内同一部位可反复出现炎症
答案是:C
有关损伤的诊治,下列哪些是错误的?() A扭伤是外力作用于四肢关节引起的 B.严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭 c胸腹部严重挫伤,要注意内部器官的损伤 D.刺伤是一类较易感染的损伤 E.裂伤可行简单
答案是:E
经股骨颈骨折损伤的血管主要是( ) A.软韧带内的小凹动脉 B.股骨干滋养动脉升支 B.旋股内、外侧动脉的分支 D骺外侧动脉
答案是:B
硬脑膜外血肿的好发部位:() A.颓枕部 B.额颞部 c额顶部 D.颞顶部
答案是:D
列哪种体位不容易导致半月板损伤( ) A.膝半屈 B膝内收 c膝旋转 D.膝过伸
答案是:D
简述社区获得性肺炎的诊断标准?常见的致病菌为:() A.大肠埃希菌 B.产气杆菌 c.铜绿假单胞菌 D.克雷伯杆菌
答案是:A
关于胆石症,哪项是正确的?() A.肝内胆管结石,右肝管多于左肝管 B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石 c.胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状 D胆道蛔虫所致结石多为混合性结石
答案是:B
护胫骨下1/3交界处最容易发生骨折的原因是: A.此处肌肉附着少 B血液丰富 c此处骨质疏松 D骨质形态变化
答案是:A
引起蛛网膜下腔出血最常见的病因是: A.脑动静脉畸形 B.脑动脉硬化症 c.颅内动脉瘤 D.高血压脑溢血
答案是:C
脑疝的急救措施有
答案是:一、对颅内压增高病人 要准备好抢救物品,随时观察意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等的改变,及时发现脑疝,早期治疗。一旦发生脑疝,立即通知医生,建立静脉通路,同时快速静脉滴注脱水药,如20%甘露醇250一500 ml,并配以激素应用。 二、对昏迷病人 要保持呼吸道通畅,及时吸痰。排痰困难者,可行气管切开,防止二氧化碳蓄积而加重颅内压增高。观察电解质平衡的情况,严格记录出人液量。 三、 对呼吸骤停病人 在迅速降颅压的基础上按脑复苏技术进行抢救,其抢救方法主要包括一下三方面内容: 1、保持呼吸道通畅,给予气管插管,必要时行气管切开;呼吸支持,可行口对口人工呼吸或应用简易呼吸器或人工
叙述两种脑疝的主要临床表现和急救措施
答案是:一)小脑幕切迹疝     1.颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛及频繁呕吐,其程度较在脑疝前更形加剧,并有烦躁不安。     2.意识改变:表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷,对外界的刺激反应迟钝或消失。     3.瞳孔改变:两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常,这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外,患侧还可有险下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大,光反应消失,这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所
简述急性胰腺炎的病因。
答案是:急性胰腺炎的病因很多,其发病机理也有争论。目前认为中心环节是胰腺消化酶经一系列激活过程,引起胰腺的自身消化,导致胰腺细胞和间质水肿,脂肪坏死及出血。正常胰腺能分泌十几种酶,其中以胰淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶、弹性硬蛋白酶等为主。这些酶平时多以无活性的胰酶原颗粒的形式存在于腺泡细胞内,外裹一层磷脂膜与胞浆隔绝。同时,胰腺还以产生胰蛋白酶抑制物质,如α1-抗胰蛋白酶,抗糜烂蛋白酶等,均可抑制胰蛋白酶的活性。这些均可避免胰腺被自身消化。 本病的病因与下列因素有关。一、胆道疾病 此外胆石、胆道感染等疾病尚可造成Oddi括约肌功能障碍,引起十二指肠液反流入胰管,激活胰腺消化酶诱发急性胰腺炎。二、胰管梗
简述创伤常见的并发症。
答案是:最常见的并发症是化脓性感染。意外发生的任何开放伤都会受沾染,除非沾染轻微或经过适当的处理,伤口甚易发生感染。感染的伤口有疼痛、红肿、触痛、脓性分泌物等,体温可增高和中性粒细胞可增多。闭合性创伤也可能并发各种感染,例如:伤后误吸、气道内分泌物潴留、肺不张等继发的肺部感染。伤后还可能发生破伤风或气性坏疽,其后果相当严重。 创伤性休克也较常见,表现为面色苍白、烦躁不安或表情淡漠、脉搏细弱中快、血压降低、皮肤凉湿等。此种休克属于低血容量性休克,主要是由于伤后失血失液,五部分病人还可能由于神经系统受强烈刺激、心包填塞、纵隔移位或摆动等,均导致有效循环血量减少和微循环障碍。休克是重度创伤病人死亡的常见
说出闭合性单处肋骨骨折治疗的重点。
答案是:治疗的重点在于对连枷胸的处理,对各种合并伤的处理以及防治并发症,尤其是呼吸衰竭和休克。 是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果,且能改善呼吸和有效咳嗽机能。肋间神经阻滞可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升注射于脊柱旁5厘米处的骨折肋骨下缘,注射范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。痛点封闭是将普鲁卡因直接注射于肋骨骨折处,每处10毫升。必要时阻滞或封闭可12~24小时重复一次,也可改用长效上痛剂。注意穿刺不可过深,以免刺破胸膜。半环式胶布固定具有稳定骨折和缓解疼痛的功效,方法是用5~7厘米宽的胶布数条,在呼气状态下自后而前、自下而上作叠瓦式粘
说出尿三杯试验的意义。
答案是:临床上遇到血尿、白细胞尿(脓尿)时,为了定病变部位,可作尿三杯试验。具体过程如下:清洗外阴及尿道口后,将最初10~20毫升尿液留于第一杯中,中间30~40毫升尿液留在第二杯中,终末5~10毫升留在第三杯中。 若第一杯尿液异常,且程度最重,病变部位可能在前尿道;第三杯尿液异常,且程度最重,病变在膀胱或后尿道;若三杯尿液均异常,病变在膀胱颈以上。
简述哪些原因可引起高钾血症
答案是:引起高钾血症的原因是①尿量的显著减少,使尿钾排出减少,②组织损伤、细胞分解代谢增强、缺氧、酸中毒等因素均可促使钾从细胞内血细胞外转移,③摄入含钾食物或大量输入含高浓度钾的库血,等等。高钾血症可引起心脏兴奋性降低,诱发心律失常,甚至导致心跳骤停而危及病人生命。 对于低钾血 症的病人,由于治疗时过度地补钾,有可能因为治疗不当,反而引起高钾血症,肾排钾减少:这是引起高钾血症的主要原因。临床上高钾血症最常见于不论何种 原因引起的急性而严重的肾小球滤过率减少。任何原因引起的少尿也常伴有高钾血症,体内的钾主要通过肾脏排出体外,因此,肾衰竭是临床引起高钾血症的最主要原因。 高钾血症常见于急性肾衰竭少尿期;
乳腺癌患者术后 避免妊娠
答案是:5年之内
食管术后吻合口痿多生于术后
答案是:第6天~第l2天.
动脉导管是
答案是:胎儿期连接降主动脉峡部与左肺动脉根部的正常通道.
右半结肠的主要功能是吸收水、电解质及部分葡萄糖,肠内容物多呈液态或半液态,左半结肠的主要功能是
答案是:吸收水分及贮存大便
常用的止血方法有 …般用于四肢伤大出血止血无效的情况使用止血带,要做明显标记。
答案是:指压法、加压包扎法、填塞法和止血带法等
骨肿瘤发病具有年龄特点:
答案是:骨肉瘤多见于青少年,骨巨细胞瘤多见于青壮年,骨髓瘤多见于老年人。
为休克患者保暖,下列哪些措施是不正确的: A.加盖棉被 B.用毛毯保暖 C.将输入液体加温 D.调节病室内温度 E.用热水袋、电热毯
答案是:E
属于肠外营养的适应证,不正确的是: A.腹泻呕吐严重的 B.高代谢状态,周肠营养不能满足 C.癌瘤放疗时期 D.心脏手术后的患者 E.休克患者
答案是:A
正常情况下,哪种液体在人体中所占的比重是最大的: A.细胞内液 B.细胞外液 C血浆 D.组织液 E.胸腔液
答案是:A
外科急腹症最易发生休克的疾病是: A.急性化脓性阑尾炎 B.急性单纯性肠梗阻 C.急性化脓性胆囊炎 D.急性化脓性梗阻性胆管炎
答案是:B
创伤急救应遵循的原则是: A.抢救生命,顾全解剖完整性 B.恢复功能,顾全解剖完整性 C.抢救生命,恢复功能 D.抢救生命,恢复功能,顾全解剖完整性 E.顾全解剖完整性,抢救生命
答案是:D
急性化脓性阑尾炎病理改变特点不包括: A.黏膜糜烂 B.管壁有积脓 C.阑尾表面有脓苔 D.管腔内有积脓 E.阑尾有穿孔
答案是:B
原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是: A.骨髓 B.脑 C肺 D。肾 E.’旨.上腺
答案是:C
结肠癌最重要的早期症状是: A.贫血 B.腹部不适 C.体重减轻 D.食欲减退 E.排便习惯及性状改变
答案是:B
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