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不寐的治疗以 为原则。同时佐 以 。．大抵虚证多由于 ， 或 ，治宜 ，或 ；实证 ， 如 ， 。
答案是：补虚泻实 调整阴阳 安神之品 阴血 不足 气血亏虚补 肝肾益气养血泻其有 余 清肝泄火 清化痰热 消导和中
不寐的基本病机主要是＿， ， ，以 致 ，或 。
答案是：阴阳失调 气血失和 阳不人阴 心神失 养 心神不宁
不寐的辨证过程中重点在于辨 和 。
答案是：脏腑 虚实
不寐
答案是：不寐，即“失眠”。是因为阳不人阴所引起的经 常不能获得正常睡眠为特征的病证．表现在睡 眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复 体力与精力。
患者不寐，多梦，易于惊醒，胆怯心悸， 倦怠气短，脉弦细，其治法是 A安神定志 B.补益心脾 C.滋阴降火 D.益气镇惊 E养心安神
答案是：AE
患者心悸不安，心烦不寐，腰疫足漱，耳鸣 头晕，健忘遗精，口干津少，舌红少苔，脉细 数。可选用 A.天王补心丹 B.酸枣仁汤 C.六味地黄丸 D.交泰丸 E.黄连阿胶汤－
答案是：AE
不寐在临床上可表现为 A.人睡困难 B.寐而不酣 C.时寐时醒L D.醒后不能再寐 E.彻夜不寐
答案是：ABCDE
不寐患者常伴有 A：头痛头昏 B.神疲乏力 C.心悸健忘 D.视物不清 E．多梦
答案是：ABCE
引起不寐的病因常见有 A.情志所伤 B.饮食不节 C.久病年迈 D.禀赋不足 E.感受外邪
答案是：ABC
临床判断不寐的依据是 A.睡眠深度 B.睡眠时间 C:能否消除疲劳 D.能否恢复体力 E.能否恢复精力
答案是：ABCDE
心烦不寐，燥扰不宁，口舌生疮，小便短赤， 舌红苔薄黄，脉数。方剂宜选用
答案是：A
不寐，心烦胸闷，泛恶，暖气，头重目眩， 口苦，舌红，苔黄腻，脉滑数，方剂宜选
答案是：C
A.朱砂安神丸 B.龙胆泻肝汤 C.黄连温胆汤 D.保和丸 E.归脾汤 24.不寐，院腹胀满，暖腐吞酸，大便不爽，舌苔 腻，脉滑，方剂宜选
答案是：D
其治疗方剂是 A.黄连阿胶汤 B.天王补心丹 C.安神定志丸 D.归脾汤 E.柴胡疏肝散
答案是：D
患者女性、17岁，半年来因学习紧张，思想 压力较大，晚上经常难以人眠，或多梦易醒，伴 心悸健忘，四肢倦怠，饮食乏味、面色少华，舌 质淡，脉细弱。其辨证为 A.心胆气虚 B.心脾两虚 C.阴虚火旺 D.忧郁伤神 E.痰气郁结
答案是：B
.本病治疗方剂宜选用 A.泻心汤 B.滋水清肝饮 C.檬石滚痰丸 D.当归龙荟丸 E.龙胆泻肝汤
答案是：E
其治法是 A.清肝泻火，佐以安神 B.清心泻火，安神宁心 C.滋阴降火，养心安神 D.补益心脾，养血安神 E.益气镇惊，安神定志
答案是：A
患者朱某，女，28岁。症见人寐困难，胸闷胁 胀，急躁易怒，伴头晕头胀，口干口苦，纳差， 小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。18.该病人的证 候为 A.阴虚火旺 B.肝郁化火 C.心脾两虚 D.痰热内扰 E.心胆气虚
答案是：B
.患者张某，男，46岁。症见心烦不寐，胸 闷泛恶，头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑 数。本证治法宜 A.清心泻火，安神宁心 B.清化痰热，和中安神 C.滋阴降火，养心安神 D.益气镇惊，安神定志 E.燥湿化痰，镇静安神
答案是：B
患者女性，21岁，学生，近半年因学业压 力较大，精神紧张，经常失眠，伴心烦，心悸 不安，头晕，耳鸣，健忘，口干咽燥，手足心 热，舌质红，脉细数。其辨证为 A.心胆气虚 B.阴虚火旺 C.肝郁化火 D.心火偏亢 E.痰热内扰
答案是：B
患者不寐，多梦，易于惊醒，胆怯心悸，倦 怠气短，脉弦细，最佳治疗方剂是 A.黄连阿胶汤 B.天王补心丹 C.安神定志丸 D.归脾汤 E.柴胡疏肝散
答案是：C
.患者心烦不寐，燥扰不宁，口舌生疮，小便 短赤，舌红苔薄黄，脉数。其治法是 A.清肝泻火，佐以安神 B.清心泻火，安神宁心 C.滋阴降火，清心安神 D.补益心脾，养心安神
答案是：B
患者失眠，性情急躁易怒，不思饮食，口渴 喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌质 红、苔黄，脉弦数，其病机为 A.心肾阴虚，虚火扰神 B.肝郁化火，上扰心神 C.心脾两虚，心神失养 D.痰热内阻，上扰心神 E.心胆气虚，神不内
答案是：B
连阿胶汤与朱砂安神丸都可用于治疗不寐， 两方共有的药物是 A.黄连 B.朱砂 C.阿胶 D.当归 E地黄
答案是：E
不寐痰热重而大便不通者，可用 A.黄连温胆汤 B.檬石滚痰丸 C.龙胆泻肝汤 D.黄连阿胶汤 E.黄连清心饮
答案是：B
化火型不寐的主方为 A.归脾汤 B.交泰丸 C.龙胆泻肝汤 D.酸枣仁汤 E.朱砂安神丸
答案是：C
不寐证属心肾阴虚、虚火上扰者，其最佳方 剂为 A.安神定志丸 B.交泰丸 C连阿胶汤 D.朱砂安神丸 E.酸枣仁汤
答案是：C
哪一项不是不寐的常用治法 A.疏肝泄热 B.花痰清热 C.凉血清热 D.滋阴降火 E.补养心脾
答案是：C
．下列哪项不是合胆气虚所致不寐的症候 A．多梦易惊， B.心悸胆怯 C.气短倦怠D.苔腻而黄 E.小便清长
答案是：D
不寐的病理变化总属 A.阳盛阴衰，阳阴失交 B胃气不和，心神被扰 C.肝郁化火，风阳内扰 D.心虚胆怯，决断失权 E阴血不足，心神失养「
答案是：A
治疗不寐时，朱砂安神丸最适用于 A阴虚火旺 B痰火扰心 C心火炽盛 D心胆气虚 E心阴不足
答案是：C
虚证不寐的病理因素主要是 A阴血不足 B津液亏弱 C脾气虚弱 D肝郁气滞 E阳气
答案是：A
.不寐之病位在 A脑B脾C肾D心E肝
答案是：D
.不寐的主要病机与何脏腑阴阳失调密切相关 A.心脾肝肾 B.心脾肝脾肾胃 C.心胆肝脾肾 D.心肺脾肾 E.心肺胃肾
答案是：B
不寐的病名，首见于 A.《素问·逆调论》 B.《景岳全书·不寐》 C.《金匾要略》 D.《类证治裁·不寐》 E．《难经·四十六难》
答案是：E
吴某，男，52岁。素来形体肥胖，经常头昏 目眩，在某医院诊断为“高血压”。昨日晚打麻 将牌兴奋，突然手摸不灵活，瞬间即昏倒，不 省人事，遂由家人和朋友送往医院。症见氏愦 无知，鼻鼾息粗痰鸣，躁扮不宁．牙类紧闭， 肢体强疼，二便不涌
答案是：(1)诊断：中风（中脏腑阳闭）。 (2)病机：风阳痰火上扰，蒙蔽心窍。 (3)治法：辛凉开窍化痰，清肝熄风。 (4)方药：先用安宫牛黄丸加适量冷开水研碎后 鼻饲灌服。继用羚角钩藤汤加减。山羊角90g （锉细末先煎）冬桑叶8g杭菊花12g生地黄 15g白芍15g川贝母log,'打碎）竹茹log获神15g 石决明30g（打碎先煎）全蝎4g地龙log胆南星 6g鲜竹沥汁20m1（后下冲服）石葛蒲15g生大 黄8g（后下，便通即停）生甘草5g,上药除竹 沥外，加水500m1,煎至150m1，用鼻饲管多次 少量灌服
邱某，男，65岁，农民。2004年6月18日 就诊。 主诉：左半身活动不灵伴言语不清1天。 病史：平素头晕目眩，“高血压”病史10年，经 常手足麻木，6月6日晚睡觉起床小便，突感右 半身麻木，右手不能解衣，继而不能活动，跌 倒在
答案是：(1）诊断：中风（风痰癖痹阻经络） (2)辨证分析：患者平素肝旺，故经常头晕目眩； 手足麻木为经络素有痰疲阻之征；夜卧血液缓 慢，血滞易成痪，肝旺易动风，风痰寮交阻， 痹阻脑络而突发中风而跌倒。痰岌着荃痹阻经 络，故见半身不遂，语言赛塞等。舌质暗为疲 象，苔腻为痰征，脉弦滑为风痰之征象。 (3)治法：活血化癖，祛痰通络熄风。 (4)方药：化痰通络汤合天麻钩藤饮加减。制半 夏log获等15g白术12g胆南星12g天竹黄12g 天麻15g丹参30g钩藤15g（另包后下）生石决 明30g（打碎先煎)'e
中风阳闭主证、治法方药是什么？
答案是：中风阳闭主证：突然昏仆，不省人事，牙关 紧闭，口噤不开，两手握固，二便不通，肢体 强痉，喉中痰鸣，面赤身热，气粗口臭，躁扰 不宁，舌质红绛，舌苔黄腻或黄褐而干，脉弦 滑数。治法：辛凉开窍化痰，清肝熄风。方药： 首先灌服（或鼻饲法）至宝丹或安宫牛黄丸辛 凉开窍，并用羚角钩藤汤平肝熄风，清热化痰。 羚羊角（山羊角代）、桑叶、菊花、钩藤、生 地黄、白芍、川贝母、竹茹、获神、甘草
如何辨别中风闭、脱证？
答案是：中风闭证为邪气内闭清窍，以神昏牙关紧闭， 口禁不开，肢体强痉为主要见症，多属实证。 闭证若热痰闭郁清窍，热象明显者为阳闭；若 湿痰内闭清窍，无热象者为阴闭。脱证为五脏 真阳散脱于外，症见昏馈无知，目合口开，四 肢松懈瘫软，手撒肢冷汗多，二便自遗，鼻息 低微，多为中风危候。
简述中风病的诊断要点。
答案是：①临床特征：具有发病突然，突然昏仆，不 省人事，半身不遂，卜偏身麻木·口眼歪斜，言 语蹇涩，或失语，轻者表现为歪僻不遂，无神 志障碍；②病史：发病前常有眩晕或头痛，肢 体麻木，等先兆症状，发病有明显的诱因；③ 辅助检查：脑脊液检查，眼底检查，颅脑CT 等检查，有助于诊断。
中风与痈病、厥证、痉证的异同点如何？
答案是：.四者皆有神志改变，不省人事昏迷表现。但 中风昏迷时伴口眼歪斜，半身不遂，语言不利， 清醒后大多有后遗症。而痈病昏迷时常伴四肤 抽搐，口吐涎沫，或作异常叫声，醒后多如常 人。痉证也可见神昏，但神昏多出现在四肢抽 搐之后，而中风多在起病时即有神昏，而后出 现抽搐。厥证昏迷时多见四肢逆冷，移时苏醒。 痉证和厥证醒后均无半身不遂、口眼歪斜等后 遗症。
中风病中脏腑急性期为病后1个月内。
答案是：正确
中风中经络邪盛时也可出现神志改变
答案是：错误
中风病与厥证的主要鉴别在于有无口眼歪 斜，半身不遂，语言不利等后遗证。
答案是：正确
中风的病因以风邪为主。
答案是：错误
.外风、内风皆可导致中风
答案是：正确
中凤的辨证要点主要有以下五个方面， ① ，② ，③ ，④ ，⑤ 。
答案是：辨中经络与中脏腑 中脏腑辨闭证脱证 闭 证当辨阳闭与阴闭 识病性 辨出血 中风 与缺血中风 辨病期
中风的基本病机是， 、 、 。
答案是：脏腑阴阳失调 气血逆乱 上冲犯脑
中风病的病理性质多属本虚标实， 、＿为 致病之本， 、 、 、 发病之标。 病理因素主要有 、 、 、 、 六端．病性 其具有 、 特点。
答案是：肝肾阴虚 气血衰少 风 火 痰 气 瘀 虚（阴虚、气虚） 火（肝火、心火）风 （肝风、外风）痰（风痰、湿痰、热疾）气（逆） 血（血瘀） 本虚标实 上盛下
熊某，患“中风”二年后，一现证见左侧手足僵 硬，活动不灵，肌肉萎缩、舌质淡红，苔少，脉 沉细。治疗应选用 A补阳还五汤 B解语丹 C左归丸 D地黄饮子 E六味地黄丸
答案是：CD
周某，平素眩晕头痛，耳鸣，突发半身不 遂，口舌歪斜，失语，面红目赤，口苦咽干， 咏赤便干，舌质红绛，苔薄黄，脉弦有力。治 疗应选用 A天麻钩藤饮 Ｂ星萎承气汤 C补阳还五汤 D清开灵注射液 E半夏白术天麻汤
答案是：CD
下列哪些是中风后遗症的治法范围 A.搜风通络 B.化癖通络 C益气行血 D.化痰通络 E.滋阴补阳
答案是：ABDE
火中风的病理因素主要包括 A.阴虚、气虚 B.肝火、心火 C.肝风、外风 D.风痰、湿痰、热痰 E.气逆、血癖
答案是：ABCDE
.中风病病变多与哪些脏的阴阳失调相关 A心 Ｂ肝 Ｃ脾 Ｄ肺 E.肾
答案是：ABCD
中风的病因为 A气虚邪中 B.内伤积损 Ｃ饮食不节 D.劳欲过度 E.情志所伤
答案是：ABCDE
中风中脏脏阳闭急救后应选用
答案是：A
矛中风中经络痰热腑实证，治疗首选方是
答案是：D
A.羚角钩藤汤 B.补阳还五汤 C.天麻钩藤饮 D.星萎承气汤， E.化痰通络汤 27.中风中经络风痰人络证，治疗首选方为
答案是：E
本病例治法是 A.祛风化痰通络 B.平肝潜阳，活血通络 Ｃ.辛凉开窍化痰，清肝熄风 D.辛温开窍，化痰醒神 Ｅ回阳救阴，益气固脱
答案是：C
施某，突发神昏，半身不遂，鼻蔚痰鸣，肢体 强痉，身热面赤，躁扰不宁，手足厥冷，舌质 红绛，苔黄腻，脉弦滑数。 24.本病例病机为 A.痰火蒙蔽清窍 B.痰湿蒙蔽清窍 C.风痰窜扰经络 D.痰癖奎塞清窍 E.风火上扰清窍
答案是：A
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