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6．郑某，女，8 岁。7 天前出现发热、恶寒、头痛、咽部肿痛等症状，经治病情好转，3 天前发现 左颈及左耳下红肿热痛，大如杏核，触痛明显，仍觉发热、恶寒、头痛、咽部肿痛，舌质淡红、苔 黄，脉浮数。 要求：诊断；分析其病因病机；治疗方案
答案是：6．诊断：颈痈。系外感风热邪毒失治，导致肺失清肃，痰浊内生，风热痰浊，蕴结于颈侧，阻于少 阳、阳明之络，气血凝滞而成。 治疗：内治宜疏风清热，化痰消肿。代表方：仙方活命饮。外治：外敷金黄膏或玉露膏
5．陈某，男，43 岁。左小腿内侧有一条红丝自内踝处向上蔓延，局部灼热，微痛，左腹股沟处有 一结块肿胀疼痛。伴发热。纳差。舌苔黄腻，脉洪数。患者有糜烂型足癣。 要求：诊断；分析其病因病机；治疗方案。
答案是：5．诊断：红丝疔。是由足癣继发感染所致。 治疗：内治宜清热解毒。代表方：五味消毒饮。外治：患处用砭镰法，泻热消毒后，外敷金黄膏或 玉露膏。并积极治疗足癣。
4．张某，男+20 岁。右手食指末节肿胀疼痛伴发热 6 天。6 天前在劳动时，患处指腹部不慎被木刺 扎伤，未在意，第二天局部肿痛伴发热恶寒，肿痛渐加剧而时有跳痛感，发热不退，舌苔黄腻，脉 弦数。 要求：诊断；分析其病因病机；治疗方案。
答案是：4．诊断：蛇头疔。为外伤染毒，毒聚经络阻塞、气血凝滞而成。 治疗：内治用清热解毒透脓法。代表方：五味消毒饮合透脓散。外治：患处在局麻下行侧切后用九 一丹提脓引流。
3．王某，男，40 岁。右颧部红肿热痛伴发热恶寒 3 天。3 天前患处起一粟粒大小的脓头，痒痛并作。 曾用手挤压后，渐见红肿扩大，延及右侧面，红肿疼痛，伴发热、恶寒，舌苔薄黄。脉数。患者平 素有烟酒嗜好。 要求：诊断；分析其病因病机；
答案是：3．诊断：颜面疔。为饮食不节，脏腑蕴毒，火毒结聚，气血凝滞而成。 治疗：内治用清热解毒法。代表方：五味消毒饮。外治：局部金黄膏或玉露膏外敷。
2．田某，男，36 岁。臀部常起疖肿半年。近半年来臀部常起小硬结节，局部红肿热痛，上有黄白 色脓头，渐破溃，出脓即愈，但隔 10 天左右，又起数个小硬结节，不久脓出而愈，如此不断发生。 平素有烟酒嗜好，习惯性便秘。舌苔黄厚，脉滑数。
答案是：2．诊断：多发性疖病。 病因病机分析：根据患者平素嗜好、习惯性便秘，以及局部红肿热痛，舌苔黄厚，脉滑数等，可知 病因病机为饮食不节，伤及脾胃，使湿热火毒内生，与风邪相搏而成。
1．刘某，男，5 岁。于 7 月 10 日就诊时，上额部见 2 个各约 3cm 大小的肿块，上有黄白色脓头， 周围色红而硬，伴发热，纳食不香，口渴引饮，小便黄。苔薄黄，脉滑数。 要求：诊断；辨证分析；内外治法。
答案是：1．诊断：暑疖。暑湿蕴结证。本病发于夏季、儿童，局部红肿明显，范围较小，伴有暑湿热毒的全 身症状。 治疗：内治用清暑化湿，解毒散结法。代表方：清暑汤合五味消毒饮。外治：金黄膏外敷。
14．简述走黄的病因病机。
答案是：14．走黄多为生疔之后，早期失于治疗，未能及时控制毒势；或因挤压碰伤，过早切开，使毒邪扩 散；或误食辛热之药及酒肉、鱼腥等助火生热之品，或加艾灸等，均可造成疔之火毒鸱张，正不胜 邪，毒邪走散，客人营血，内攻脏腑而成为走黄之证。
11．简述颜面疔的宜忌有哪些?
答案是：11．颜面疔的宜忌包括：①饮食：饮食宜清淡，忌食膏粱厚味、辛辣、烟酒等。②情志：保持心情 舒畅，忌上火生气。③房室起居：有全身症状的，宜卧床休息。忌房事。局部忌挤压、碰撞、挑刺、 早期切开。④药物：忌内服发散、辛温药物。
3．试述气血与外疡的关系
答案是：3．外疡的发生与否，与气血的盛衰有着密切的关系。气血旺盛者，即使外感六淫邪毒，或情志内伤 等也不一定发病；反之则易于发病。病邪侵入人体，与正气相争，即会导致局部气血凝滞，通过治 疗，除去致病因素，使气血运行正常，则外疡得以消散吸收而痊愈。如外疡在局部气血凝滞进一步 发展，则郁而化热，热盛肉腐，血肉腐败，酝酿液化而为脓。此外，气血的盛衰直接影响着外疡的 发展及其预后。一般来说，若气血旺盛者，外疡不仅易于成脓、破溃，而且也易于生肌收口，迅速 愈合，预后好；若气血不足者，则难以成脓、破溃，即使破溃了，也难于生肌收口，预后差。
22．流痰相当于现代医学的[ ]，其属性为[ ]证，好发的对象为[ ]和[ ]。
答案是：22．骨与关节结核，阴，儿童，青少年
19．内陷证可辨证地分为[ ]、[ ]、[ ]三型。
答案是：19．火陷，干陷，虚陷
17．特殊部位的痈生于颈部的称[ ]，生于腋下的称[ ]，生于胯腹部的称[ ]。
答案是：17．颈痈，腋痈，胯腹痈
14．红丝疔相当于现代医学的[ ]，多发于[ ]内侧，因有[ ]向上蔓延，故命名之。
答案是：14．急性管状淋巴管炎，四肢内侧，红丝
12．颜面疔初期的局部特点为其形[ ]，根[ ]，如[ ]之状。
答案是：12．小，深坚硬，钉丁
9．提脓祛腐的主药为[ ]，临床常用配方有[ ]、[ ]等。
答案是：9．升丹，九一丹，八二丹，七三丹，五五丹，九黄丹
6．托法分为[ ]托法、[ ]托法，常用的代表方剂分别为[ ]和[ ]。
答案是：6．透，补，透脓散，托里消毒散
3．外疡的致病因素与发病部位的关系是，发于上部的，多因[ ]、[ ]，发于中部的，多因[ ]、[ ]， 发于下部的，多因[ ]、[ ]。
答案是：3．风温，风热，气郁，火郁，湿火，湿热
2．外疡总的发病机制为[ ]、[ ]、[ ]。
答案是：2．经络阻塞，气血凝滞，脏腑功能失调
1．六淫邪毒引起外疡的发病因素中，以[ ]、[ ]为多见。
答案是：1．热毒，火毒
20．烂疔----
答案是：20．烂疔是指一种发于肌肉之间、极易腐烂、发展急剧的急性感染性疾病。
19．瘰疬---
答案是：19．瘰疬是发生于颈部淋巴结的慢性化脓性疾病。
17．流注----
答案是：l 7．流注是一种发于肌肉深部的多发性急性化脓性疾病。
15．内陷----
答案是：15．外疡过程中，因正气内虚，正不胜邪，毒不外泄，反陷入里，客人营血，内陷脏腑而引起的急 性危重证候称为内陷。因有头疽最易发生内陷，故又称为疽毒内陷。
13．有头疽---
答案是：13．有头疽是一种发于肌肉之内的急性化脓性疾患。
11．红丝疗---
答案是：11．红丝疔是指多发于四肢内侧，有红丝向上蔓延走窜的急性感染性疾病。
10．疔----
答案是：10．疔是一种发病迅速而危险性较大的急性化脓性疾病及部分特异性感染性疾病。
9．疖病--
答案是：9．疖病是指多个有头疖在一定的部位或散在身体各处发生，并有此愈彼起，反复作发，缠绵难愈等 特点。
8．疖----
答案是：8．疖是一种生于皮肤浅表的急性化脓性疾病。
6．托法----
答案是：6．托法是外疡成脓期(中期)用补益气血和透脓托毒的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪内陷的 一种内治大法。
4．五善七恶----
答案是：4．五善是指五脏功能正常，七恶是指五脏功能不正常再加上脏腑衰败、气血衰竭。
3．逆证---
答案是：3．外疡在其发展过程中，凡不以顺序而出现不良的症状者，即称为逆证
2．顺证----
答案是：2．外疡在其发展过程中，按着顺序出现应有的症状者，即称为顺证。
1．外疡----
答案是：l．外疡有广义和狭义之分。广义外疡是泛指一切外科疾病。狭义外疡是指感染因素引起的一切体表 化脓性疾患。
77．下列不属于瘰疬初期症状的是 第 7 页 共 52 页 A．肿块如豆粒 B．皮色不变 C．不热不痛 D．边界不清 E．一枚或数枚串生
答案是：D
72．瘰疬初期临床表现哪项不正确 A．颈项、耳之前后结块如豆粒，数目不等 B．皮色不变 C．按之坚实，推之能动 D．全身高热不退 E．不痛不热
答案是：D
69．下列不属于流痰成脓期的症状为 A．关节肿胀 B．活动障碍 C．局部色红灼热 D．身热早轻暮重 E．盗汗、消瘦
答案是：C
58．关于附骨疽的论述，下列哪项不正确 A．多见于儿童 B．初起即可见寒战、高热等全身症状 C．多发于四肢长骨 D．初起色白漫肿为阴证
答案是：D
57．诊断附骨疽 X 线摄片最早应在 A．2 周左右 B．3 周左右 C．1 个月左右 D．2 个月左右 E．半年左右
答案是：C
50．有头疽的引流切口常为 A．“十”字形 B．“一”字形 C．梭形 D．对口引流 E．以上都可以
答案是：A
47．痈的成脓期一般为 A．5 天左右 B．7 天左右 C．10 天左右 D．2 周左右 E．1 月左右
答案是：B
37．蛇头疔成脓切开时，应做的切口为 A．指端背面纵切口 B．指端腹面纵切口 C．指端侧面纵切口 D．指端侧面横切口 E．以上都不是
答案是：C
31．下列哪项不是多发性疖病的症状 A．缠绵难愈 B．易于反复发作 C．多个有头疖发于一处 D．好发于项后发际及臀部 E．高血压者易患
答案是：E
22．欲取散瘀解毒作用时，箍围药宜用 A．葱姜汁调 B．酒调 C．菊花汁调 D．冷茶水调 E．醋调
答案是：E
15．身体强直，目难正视，疮色紫黑，惊悸时作，属 A．心恶 B．肝恶 C．脾恶 D．肺恶 E．肾恶
答案是：B
14．外疡辨善恶顺逆的临床意义是 A．判断病情轻重程度 B．判断外疡局部发展是否顺利 C．判断外疡的预后好坏 D．判断外疡的发展阶段 E．以上都不是
答案是：C
11．湿肿的特点是 A．重按之如烂棉不起 B．软如棉、馒 C．皮紧内软 D．肿而宣浮 E．肿如结核
答案是：A
10．痰肿的特点是 A．坚硬如石，皮色不变 B．皮紧内软随喜怒而消长 C．肿块硬如棉、馒，或硬如结核，不红不热 D．漫肿，色先青紫后变黄褐 E．肿势平坦
答案是：C
8．下列辨外疡阴证、阳证的主要依据，哪项不正确 A．患部皮肤颜色红活与否 B．肿势高突还是平塌 C．局部灼热与否 D．病发于皮肉还是筋骨 E．脓液之有无
答案是：E
6．情志内伤所致外疡的好发部位是 A．乳房、胸胁 B．颜面 C．背部 D．手足 E．臀部
答案是：A
4．气血与外疡的关系，下列哪项是错误的 A．外疡的发生与否，与气血盛衰有密切的关系 B．气血盛衰与外疡的预后有密切关系 C．局部气血凝滞在病理过程中可转化 D．气血虚外疡易成脓、破溃 E．气血旺盛外疡易生肌收口
答案是：D
2．外疡致病因素中下列哪项是错误的 A．外感六淫 B．感受特殊之毒 C．经络阻塞 D．情志内伤 E．外来伤害
答案是：C
1．外疡可由多种原因引起，但主要是由于 A．外感风温、风热 B．热毒、火毒 C．气郁、火郁 D．外感暑热 E．外感湿热之邪
答案是：B
4．毒蛇的特征为头呈[ ]，尾[ ]，身体斑纹色彩[ ]。
答案是：4．三角形，短而钝，鲜明
6．毒蛇咬伤的中医治疗是在辨证论治原则指导下，配合[ ]之品，促使[ ]，防止蛇毒内攻。
答案是：6．通利二便，蛇毒外泄
7．气瘿有明显的地区性，常发于[ ]的高原山区，好发于[ ]，女性[ ]男性。
答案是：7．缺碘，青年，多于
8．脱疽的发生[ ]为病之本，[ ]是病之标，[ ]、[ ]为主要病机。
答案是：8．肾阳不足，寒邪外侵，经脉阻塞，气血凝滞
10．冻疮因[ ]、[ ]所致，故治之以[ ]和[ ]为原则。
答案是：10．寒盛阳虚，气滞血凝，温通散寒，补阳活脉
11．破伤风的发生必须具备[ ]和[ ]两个因素。
答案是：11．创伤，感受风毒
3．气瘿、肉瘿、石瘿、瘿痈如何区别?
答案是：3．气瘿、肉瘿、石瘿、瘿痈区别为 气瘿颈部一侧或两侧呈弥漫性肿大，逐渐肿势增加，皮色如常，吞咽时肿块随吞咽动作而上下移动， 按之柔软，表面光滑平坦，触之不痛，可随喜怒而消长。 肉瘿甲状腺肿块多单侧呈球状，质地柔韧，表面光滑，边界清楚。 石瘿多见于 40 岁以上的患者，颈前有多年存在的肿块，突然迅速增大，质地坚硬如石，表面高低不 平，作吞咽动作时不能随之移动，并伴有疼痛。 瘿痈起病急骤，甲状腺肿胀木硬，灼热疼痛，触痛明显，常有伴发热、吞咽疼痛等全身症状。
4．脱疽坏死期“蚕食”疗法的要点有哪些?
答案是：4．脱疽坏死期“蚕食”疗法的要点为：溃疡面较大，坏死组织难以脱落者，可用“蚕食”方式清除 坏死组织，具体方法为：①先将患肢放平，避免下垂。②外用冰片锌氧油软化创面硬结痂皮。③经 上述处理后，患肢的炎症、肿胀逐渐消退，坏死组织开始软化，即可作分期分批清除：疏松的先除， 牢固的后除；坏死的软组织先除，腐骨后除。彻底的清创术必须待炎症完全消退后才可施行。
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