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名词: 梗死
答案是: 因动脉阻塞而侧支循环不能及时建立引起的局部组织缺血性坏死。
名词:淤血
答案是: 局部器官或组织由于静脉回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,而使含血量异常增多,称静脉性充血,简称淤血。
[简答题,11.1分] 简答题:简述出血性梗死的发生条件、好发部位及病变特点。
答案是:发生条件:①组织严重瘀血,②组织结构疏松,③侧支丰富或双重血供器官好发部位:肺、肠病变特点:病变形状取决于血管分布状态,呈锥体形(肺)或节段形(肠);暗红、含血量多;质实、潮湿;边界不清,无反应带。
[简答题,11.1分] 简答题:简述贫血性梗死的发生条件、好发部位及病变特点。
答案是:发生条件:组织结构致密;侧支不丰富。好发部位:心、肾、脾、脑病变特点:形状取决于血管分布状态,呈锥体形(肾、脾)或不规则形(心);颜色灰白,含血量少;质地坚实、干燥;边界清楚,有充血、出血反应带。
[简答题,11.1分] 简答题:简述血栓的结局及其对机体的影响。
答案是: 结局:①.溶解、吸收:较小血栓可完全溶解吸收,是血栓最好结局。②软化、脱落:较大血栓部分软化,受血流冲击形成碎片脱落,或全部与血管壁脱离形成血栓栓子,顺血流方向造成相应管腔阻塞→栓塞。③机化、再通:血栓被肉芽组织逐渐取代;血栓机化中,被血栓阻塞的血管可重新恢复血流。 ④钙化:有钙盐沉积在血栓。对机体的影响:有利:止血,防止炎症扩散。不利:①阻塞血管;②形成心瓣膜病;③微循环内广泛微血栓形成,引起全身广泛出血和休克;④栓塞:血栓整体或部分脱落,形成栓子,随血流运行,引起栓塞。
[简答题,11.1分] 简答题:简述淤血的原因、病变及后果。
答案是: 原因:①静脉壁受压;②静脉腔阻塞;③心力衰竭。病变:肉眼:①皮肤、粘膜发绀,局部温度降低,浅表静脉怒张;②实质脏器体积增大,重量增加,质实 色暗红。镜下:小静脉和毛细血管均扩张,充满血液,组织间隙有水肿液。 后果:①淤血性水肿;②淤血性出血;③淤血性硬化:实质细胞萎缩、变性和坏死;间质纤维结缔组织增生;④侧支循环建立。
名词:新月体
答案是:急进型肾小球肾炎的病变特点,肾球囊壁层上皮细胞增生形成环绕肾小球毛细血管丛新月状或环状体,称新月体。
名词:继发性颗粒性固缩肾
答案是: 慢性肾小球肾炎时双侧肾脏对称性缩小,重量减轻,质地变硬,表面呈弥漫性细颗粒状,称颗粒性固缩肾。
名词: 肾病综合征
答案是: 临床上以高度蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症和脂尿为主要表现的肾小球疾病。
名词: 蚤咬肾
答案是:急性弥漫性增生性肾小球肾炎表现为双侧肾脏对称性肿大,被膜紧张,表面光滑,充血呈红色,有时肾脏表面可见散在粟粒大小的出血点,状似蚤咬,称“蚤咬肾”。
[简答题,20分] 简答题:简述慢性硬化性肾小球肾炎的病变特点。
答案是: 大体:继发性颗粒性固缩肾双侧肾对称性六变:①体积变小 ②重量变轻 ③质地变硬 ④表面变形(细小颗粒) ⑤切面皮质变薄(皮髓分界不清) ⑥颜色变浅。 镜下:①大部分肾小球纤维化、玻变(玻璃球),所属肾小管萎缩,间质纤维化,使玻变肾小球呈“集中现象” ②残存肾小球代偿性肥大,肾小管代偿性扩张并见管型③间质:纤维组织增生,淋巴细胞、单核细胞浸润,小动脉硬化。
名词:萎缩
答案是: 发育正常的细胞、组织和器官的体积缩小。
名词:变性
答案是: 细胞、组织损伤时,代谢发生异常变化,细胞内或间质中出现异常物质或正常成分过分增多的现象。
名词: 凋亡
答案是:正常机体细胞或肿瘤细胞可出现单个细胞或小灶性细胞的固缩坏死,如同树叶的枯萎。
名词: 虎斑心
答案是: 心肌脂肪变时在左心室内膜下心肌和乳头肌处形成红黄相间的条纹,似虎皮斑纹。
名词: 坏疽
答案是: 大片组织坏死后因继发腐败菌的感染而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变。
名词: 机化
答案是:新生肉芽组织取代坏死组织、血栓、脓液或异物等的过程。
[简答题,10分] 简答题:何谓化生?较常见的化生有哪些?
答案是: 一种已分化细胞为适应改变了的环境需要转化为另一种相似性质的分化组织的过程称为化生。较常见的化生有以下3种。(1)鳞状上皮化生:常见于气管和支气管黏膜,也可见于胆囊黏膜、宫颈教膜等。(2)肠上皮化生:这种特殊类型的化生常见于胃。(3)结缔组织化生:许多间叶性细胞常无严格固定的分化方向,故常可由一间叶组织分化出另一种间叶组织。
[简答题,10分] 简答题:举例说明萎缩的分类?
答案是: 萎缩分为生理性萎缩(青春期后胸腺的逐步退化、子宫及睾丸的更年期后萎缩)和病理性萎缩。病理性萎缩分为营养不良性萎缩(恶性肿瘤病人的恶病质、脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩)、压迫性萎缩(肾盂积水时的肾实质萎缩)、废(失)用性萎缩(四肢骨折长期不活动引起的患肢肌肉萎缩) 、去神经性萎缩(脊髓灰质炎病人相关肌肉的萎缩)、内分泌性萎缩(垂体功能低下引起的肾上腺、甲状腺、性腺等器官的萎缩)。
[简答题,10分] 简答题:简述干性与湿性坏疽区别。
答案是: 干性坏疽:①发生原因:动脉阻塞、静脉回流通畅;②好发部位:四肢末端;③病变特点:干、硬、黑,分界清,臭味小;④病变进展及中毒症状:缓慢、轻。湿性坏疽:①发生原因:动脉阻塞、静脉回流受阻;②好发部位:与外界相通的内脏如肠、肺、子宫;③病变特点:湿、肿、污秽,分界不清,恶臭味;④病变进展及中毒症状:较快、严重。
[简答题,10分] 简答题:简述肉芽组织的结构特点及功能。
答案是:结构:肉眼:鲜红、湿润柔软、颗粒状;镜下:大量新生毛细血管、大量成纤维细胞、大量炎细胞、少量胶原纤维。功能:①填补缺损、连接伤口;②抗感染、保护创面;③机化血凝块、坏死组织及其它异物
名词:活检
答案是:采用局部手术切除、钳取、穿刺针吸等方法,获取患者身体病变部位的组织 进行组织学观察,确定疾病的性质,评价治疗效果和预后。
名词:病理学
答案是:是研究疾病发生、发展的规律,从而阐明疾病本质的一门医学基础学科。
[简答题,25分] 简答题:病理学的任务是什么?其在医学课程中有何作用?
答案是:病理学的任务是:主要任务是研究疾病的发病原因、发生机制,以及疾病过程中机体形态结构和功能、代谢等方面的改变和转归,为疾病的诊断、治疗、护理和预防提供科学的理论依据。 病理学在医学课程中的作用:是沟通基础医学与临床医学之间的桥梁。一方面基础医学的许多学科,如人体解剖学、组织胚胎学、生理学和生物化学等,是研究和认识疾病的形态结构、功能和代谢变化的基础,病原生物学及免疫学等则是了解疾病的病因和发病机制不可缺少的知识;另一方面,病理学所阐明的疾病发生发展规律,是学习临床医学的重要基础,为临床正确认识疾病本质、解释临床症状及判断患者预后等提供理论依据。
[简答题,25分] 简答题:简述活检与细胞学检查有何不同?
答案是: 活检:采用局部手术切除、钳取、穿刺针吸等方法,获取患者身体病变部位的组织 进行组织学观察,确定疾病的性质,评价治疗效果和预后。细胞学检查:采集人体脱落细胞或刷刮、穿刺、压印人体病变组织的细胞,制成涂片,显微镜形态观察,作出病理诊断。
[多选题,7.6分] 下列哪些是继发性肺结核所具备的? A.肺尖最常受累 B.可形成纤维性空洞 C.病程长,时好时坏,新旧病变交替 D.淋巴道播散为主
答案是:参考答案:ABCD
[多选题,6.6分] 以下哪些是原发性肺结核的特点? A.机体缺乏对结核菌的免疫力 B.肺原发病灶位于肺尖部 C.形成原发综合征 D.病灶位于肺上叶下部或下叶上部近胸膜处
答案是: 参考答案:ACD
[单选题,6.6分] 当机体抵抗力低下、结核杆菌毒力强时,结核病变呈: A.渗出性病变 B.增生性病变 C.纤维化 D.吸收、消散
答案是:参考答案:A
[单选题,6.6分] 不符合浸润性结核病的描述是: A.属于无活动性肺结核 B.常发生干酪样坏死 C.可引起干酪样肺炎 D.常伴有全身症状
答案是:参考答案:A
[单选题,6.6分] 细菌性痢疾的肠道病变特点为: A.浆液性炎 B.纤维素性炎 C.肉芽肿性炎 D.出血性坏死性炎
答案是: 参考答案:B
[单选题,6.6分] 伤寒肠道病变的好发部位是: A.空肠 B.回肠下段 C.回盲部 D.直肠
答案是:参考答案:B
[单选题,6.6分] 下列哪一项不是肠伤寒的临床表现? A.白细胞计数增多 B.脾肿大 C.皮肤玫瑰疹 D.相对缓脉
答案是: 参考答案:A
[单选题,6.6分] 伤寒的病理变化主要特征是: A.肠道溃疡 B.脾肿大 C.肝肿大 D.伤寒肉芽肿
答案是: 参考答案:D
[单选题,6.6分] 继发性肺结核病的特点是: A.病变常位于肺上叶下部或下叶上部通气良好的部位 B.肺门淋巴结常有明显干酪样坏死 C.病变在肺内主要经受累的支气管播散 D.空洞形成比原发性肺结核病少见
答案是: 参考答案:C
[单选题,6.6分] 细菌性痢疾传播途径是: A.消化道传播 B.呼吸道传播 C.经血液传播 D.性传播
答案是: 参考答案:A
[单选题,6.6分] 原发性肺结核病的肺内原发灶常位于: A.肺尖 B.肺上叶下部或肺下叶上部靠近胸膜处 C.肺门 D.肺背侧
答案是: 参考答案:B
[单选题,6.6分] 结核结节主要由什么细胞构成? A.浆细胞 B.淋巴细胞 C.类上皮细胞和郎罕氏巨细胞 D.巨噬细胞
答案是:参考答案:C
[单选题,6.6分] 细菌性痢疾一般是何种性质的炎症? A.浆液性炎 B.化脓性炎 C.卡他性炎 D.纤维素性炎
答案是:参考答案:D
[单选题,6.6分] 关于原发性肺结核的描述哪一项是错误的? A.多见于儿童、病变从肺尖开始 B.病变可自然痊愈 C.结核菌易侵入淋巴管播散 D.原发综合征是其特点
答案是:参考答案:A
[单选题,6.6分] 结核病具有诊断意义的病理改变是: A.结核结节的形成 B.巨噬细胞增生 C.坏死性肉芽肿 D.纤维组织增生
答案是: 参考答案:A
[多选题,7.2分] 下列哪些属于门脉高压症的表现? A.脾大 B.腹水 C.肝掌 D.“海蛇头”现象
答案是:参考答案:ABD
[多选题,5.8分] 门脉高压症侧枝循环形成表现为: A.食管下端静脉丛曲张 B.腹壁及脐周静脉网曲张 C.下肢静脉丛曲张 D.直肠静脉丛曲张
答案是:参考答案:ABD
[多选题,5.8分] 溃疡病的并发症包括: A.穿孔 B.出血 C.幽门梗阻 D.癌变
答案是: 参考答案:ABCD
胃溃疡病的病变部位最常见于: A.胃大弯 B.胃小弯近贲门处 C.胃前壁 D.胃小弯近幽门处
答案是:参考答案:D
急性普通型肝炎病变特征是: A.肝细胞广泛变性,坏死轻微 B.肝细胞广泛变性,大片坏死 C.肝细胞变性坏死均轻微 D.肝细胞广泛坏死
答案是: 参考答案:A
肝组织桥接坏死常见于: A.急性普通性肝炎 B.慢性持续性肝炎 C.慢性活动性肝炎 D.急性重症肝炎
答案是: 参考答案:B
下列哪项不属于门脉高压症? A.脾肿大 B.胃肠道淤血 C.蜘蛛痣 D.腹水
答案是:参考答案:C
胃溃疡病的合并症最常见的是: A.梗阻 B.穿孔 C.出血 D.癌变
答案是: 参考答案:C
甲型肝炎病毒(HAV)的主要传播途径是 A.经血传播 B.经消化道传播 C.经呼吸道传播 D.性传播
答案是: 参考答案:B
胃溃疡病的肉眼病变特点,应除外: A.溃疡通常只有一个 B.圆形或椭圆形 C.直径一般大于2.5cm D.可深达肌层或浆膜层
答案是: 参考答案:C
下列哪项不是胃溃疡的并发症? A.穿孔 B.出血 C.反复发作 D.癌变
答案是: 参考答案:C
符合十二指肠溃疡的描述是: A.溃疡多在十二指肠降部 B.溃疡大小多在2cm以上 C.前壁之溃疡易穿孔 D.容易发生癌变
答案是: 参考答案:C
关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项是错误的? A.气球样变 B.嗜酸性变 C.肝细胞再生 D.大片溶解坏死
答案是: 参考答案:D
乙型肝炎病毒(HBV)的主要传播途径是: A.经血传播 B.经消化道传播 C.经呼吸道传播 D.性传播
答案是: 参考答案:A
关于各型肝炎肝细胞坏死的程度,下列哪项是错误的? A.慢性重型肝炎——重度碎片状及桥接坏死 B.慢性轻型肝炎——桥接坏死 C.急性重型肝炎——大片状坏死 D.急性普通型肝炎——点灶状坏死
答案是: 参考答案:B
门脉性肝硬化的特点是: A.结节大小不等,纤维间隔厚薄不均 B.结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀 C.肝脏呈深绿色 D.纤维组织沿门静脉分支大量增生
答案是: 参考答案:B
我国门脉性肝硬化的最常见病因是: A.病毒性肝炎 B.慢性酒精中毒 C.营养缺乏 D.化学毒物
答案是: 参考答案:A
[多选题,7.6分] 急性弥漫性增生性肾小球肾炎,临床上尿的变化下列哪些正确? A.少尿、无尿 B.血尿、蛋白尿 C.脓尿 D.管型尿
答案是:参考答案:ABD
[多选题,6.6分] 下列哪些是急性肾盂肾炎的病变? A.肾小球体积缩小 B.肾小脓肿形成 C.间质炎细胞浸润 D.肾盂粘膜表面脓性渗出物
答案是:参考答案:BCD
[单选题,6.6分] 慢性肾盂肾炎的主要病变特点是: A.肾小球硬化 B.肾小球新月体形成 C.肾小管坏死 D.肾间质慢性化脓性炎
答案是: 参考答案:D
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