邢老师:13068761630 13333709510(微信同号) 张老师
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20.3 月婴儿,因急起高热、咳嗽和呼吸急促 2 天于 99 年 2 月 27 日入院。体查:T 39.5° C,呼吸 55 次/分,P 156 次/分,精神萎靡,嗜睡状态,面色苍灰,皮肤见较多的猩红热样 皮疹,双肺听诊闻及较多的中细湿
答案是:C
16.支气管肺炎和支气管炎的鉴别主要是 A.发热的温度 B.咳嗽的严重程度 C.肺部闻及粗湿 音 D.肺部闻及固定的细湿?音 E.血象的白细胞计数
答案是:D
12.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是 A.干咳 B.低-中度发热 C.呼吸困难 D.喘憋 E.严重的中毒症状
答案是:D
11.关于呼吸道合胞病毒肺炎的发病年龄正确的是 A.多见于 1 岁,尤以 6 月以内小儿多见 B.多见于 2 岁以内,尤以 6 个月以内小儿多见 C.多见于 3 岁以内,尤以 6 个月以内小儿多见 D.多见于 1~3 岁,尤以 2~
答案是:B
10.支气管肺炎最主要的诊断依据是 A.发热 B.咳嗽 C.气促 D.呼吸困难 E.肺部有较固定的中细湿?音
答案是:E
7.迁延性肺炎的病程为 A.<1 月 B.1~2 月 C.1~3 月 D.2~3 月 E.2.5~3 月
答案是:A
2.婴儿气道的解剖生理特点不正确的是 A.婴儿的气管、支气管较成人狭窄 B.气道粘膜柔嫩、血管丰富 C.软骨柔软,缺乏弹力组织,支撑作用薄弱 D.粘液腺分泌不足,气道较干燥,纤毛运动差 E.左支气管较右侧短而粗
答案是:E
30.腹胀、腹痛、呕吐伴血便,X-ray 示小肠局限性充气扩张肠壁积气 A.生理性腹泻 B.病毒性肠炎 C.细菌性痢疾 D.坏死性肠炎 E.大肠杆菌性肠炎
答案是:D
A.生理性腹泻 B.病毒性肠炎 C.细菌性痢疾 D.坏死性肠炎 E.大肠杆菌性肠炎 28.发病 5~8 月为多,中等量蛋花汤样稀便,伴较多粘液有霉臭味,镜检少量白细胞
答案是:E
24.该患儿的治疗应首选 A.抗感染、扩容、纠酸 B.禁食 C.止泻 D.微生态疗法 E.肠粘膜保护剂
答案是:A
20.10 月小儿,呕吐和腹泻 4 天,大便黄色蛋花汤样,不臭,无粘液和脓血,精神萎靡, 皮肤弹性差,眼窝凹陷,唇樱红,呼吸深快有丙酮味,尿量稍减,四肢稍凉,静脉需补充液 体为 A.第一天总量为 120~150ml/kg B.第一天
答案是:A
19.8 月婴儿,呕吐腹泻 3 天,大便黄色水样,量多,无发热,精神萎靡,呼吸深快,唇樱 红,面色苍灰,前囟眼窝明显凹陷,尿量减少,哭无泪,皮肤弹性极差,四肢冰冷,补液应 首选 A.2/3 张含钠液 50ml/kg B.5%碳酸氢钠
答案是:C
13.婴儿腹泻伴低钾血症时下列哪一项不正确 A.腹泻时排钾过多致低钾 B.酸中毒时血钾更低 C.血钾低于 3.5mmol/L 时出现低钾症状 D.补液后钾从尿中排出增加 E.补液后血钾较补液前相对较低
答案是:B
11.腹泻引起代谢性酸中毒的原因主要是 A.吐泻丢失大量的碱性物质 B.进食少热卡不足 C.肾排酸障碍 D.组织中乳酸堆积 E.酮体产生增多
答案是:A
7.小儿秋季腹泻最常见的病原是 A.轮状病毒 B.埃可病毒 C.腺病毒 D.诺袄克病毒 E.柯萨奇病毒
答案是:A
5.应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是 A.使口服液具有一定的渗透压 B.提供能量 C.增加小肠对钠、水的重吸收 D.利用渗透利尿作用排泄毒素 E.治疗酮症酸中毒
答案是:C
3.婴儿腹泻的病因不包括 A.消化系统发育不成熟 B.胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低 C.生长发育快,所需营养物质较多,胃肠道负担重 D.婴儿胃酸偏低,胃排空快 E.母乳喂养儿的发生率高
答案是:E
A.性情改变、嗜睡、呕吐 B.烦躁不安,昏睡、剧吐 C.意识朦胧、半昏迷、惊厥 D.病初腹壁反射及膝反射消失 E.颅神经中最常见视神经受损 15.结核性脑膜炎晚期是:
答案是:C
10.2 岁小儿麻疹后 4 周,低热、食欲不振,盗汗、咳嗽,体检两肺未闻及湿?音,PPD 试验 1:2000(-),下列哪项检查最重要 A.血常规 B.血培养 C.血沉 D.胸部 X 片 E.痰培养
答案是:D
8.糖皮质激素治疗结脑的疗程是 A.1~2 周 B.3~4 周 C.5~6 周 D.7~8 周 E.8~12 周
答案是:E
7.结核性脑膜炎的脑脊液典型改变是 A.压力增高 B.外观呈毛玻璃样 C.白细胞增多,以淋巴细胞为主 D.糖及氯化物含量同时降低 E.蛋白含量增高
答案是:D
6.结核性脑膜炎中期的主要体征为 A.脑膜刺激征 B.嗜睡、烦躁不安、 C.头痛、喷射性呕吐 D.前囟膨隆、骨缝裂开 E.惊厥
答案是:A
5.支气管淋巴结核出现喘鸣是由于 A.淋巴结高度肿大压迫气管分叉处 B.淋巴结压迫支气管导致部分阻塞 C.淋巴结压迫支气管导致完全阻塞 D.支气管内膜结核 E.淋巴结压迫肺动脉
答案是:B
3.结核菌素试验阳性意义的判断错误的是 A.接种卡介苗后 B.婴幼儿尤其是未接种卡介苗者阳性反应多表示体内有新的结核病灶 C.强阳性反应表示体内有活动性结核病 D.由阴性反应转为阳性,或反应强度由原<10mm 转>10mm,或增幅>
答案是:E
1.小儿受结核感染后多长时间作结核菌素试验可呈现阳性反应 A.1~2 周 B.2~3 周 C.4~8 周 D.8~10 周 E.10~12 周
答案是:C
13.为风湿热次要表现的是 A.心脏炎 B.心瓣膜病 C.关节痛 D.咽拭子培养阳性 E.心电图 ST-T 改变
答案是:C
A.心脏炎 B.心瓣膜病 C.关节痛 D.咽拭子培养阳性 E.心电图 ST-T 改变 12.为风湿热主要表现的是
答案是:A
4.下列哪项不是确诊风湿热的主要表现 A.心脏炎 B.多发性关节炎 C.舞蹈病 D.发热 E.环形红斑
答案是:E
1.风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜是 A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 E.右心房内膜
答案是:C
38.黄疸退而复现,反应差,体温不升 A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿败血症 E.母乳性黄疸
答案是:D
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿败血症 E.母乳性黄疸 37.一般情况良好,1~3 个月黄疸消退
答案是:E
34.检查发现母亲为“O”型 Rh 阳性血,患儿为“A”型 Rh 阳性血,此时应立即进行哪项检 查 A.血清特异性抗体检测 B.血培养 C.肝功能 D.血常规 E.脑脊液检查
答案是:A
33.检查发现患儿血红蛋白 100g/L,血清胆红素 386μ mol/L,此时下列哪项检查最重要 A.血培养 B.母婴血型鉴定 C.肝功能 D.肝炎标志物检
答案是:B
27.一新生儿于生后 24 小时内出现黄疸,最恰当的处理是 A.正常现象,可暂时观察 B.做细菌培养及药敏试验 C.肝功血清学检查 D.检测母子血型 E.肝胆 B 超
答案是:D
23.新生儿生后 4~5 天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可 能的诊断 A.新生儿窒息 B.新生儿 RDS C.新生儿低血糖 D.新生儿颅内出血 E.新生儿肺炎
答案是:E
22.对 Rh 溶血病换血时,应选用的血液为 A.Rh 和 ABO 系统均与母亲相同 B.Rh 系统与母亲相同,ABO 系统与新生儿相同 C.Rh 和 ABO 系统均与新生儿相同 D.Rh 系统与新生儿相同,ABO 系统与母亲相同
答案是:B
21.小于胎龄儿的定义是 A.体重小于 2500 克 B.体重小于同龄正常体重的 50 百分位以下 C.体重小于同龄正常体重的 10 百分位以下 D.体重小于同龄正常体重的 90 百分位以下 E.足月儿但体重小于 3000 克
答案是:C
20.新生儿由抗 D 引起的 Rh 溶血症发生在 A.母亲 Rh 阳性,胎儿 Rh 阴性 B.母亲 Rh 阴性,胎儿 Rh 阴性 C.母亲 Rh 阳性,胎儿 Rh 阳性 D.母亲 Rh 阴性,胎儿 Rh 阴性或阳性 E.母亲 Rh
答案是:E
17.Rh 溶血病的临床表现如下,除了 A.黄疸 B.胎儿水肿 C.DIC 症状 D.贫血 E.核黄疸症状
答案是:C
13.新生儿肺透明膜病生后 24 小时胸部 X 线表现如下,但除外 A.两侧肺野普遍性透明度减低 B.内有均匀的细小颗粒和网状阴影 C.支气管充气征 D.有时出现限局性肺气肿 E.严重时肺野全部一致性密度增高,心影看不清--“白肺
答案是:D
1.以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要 A.血常规 B.母儿血型 C.网织红细胞 D.抗人球蛋白试验 E.红细胞脆性试验
答案是:A
21.本病的治疗措施不包括 A.治疗开始越早,效果越好 B.予低苯丙氨酸奶粉喂养 C.每日仍应保证 30~50mg/kg 的苯丙氨酸摄入 D.饮食控制至少需持续至青春期 E.添加辅食以蛋白质类食物为主
答案是:E
19.该病可有下列情况,除外 A.约 30%的患儿伴有先天性心脏病 B.免疫功能正常 C.白血病的发生率较正常儿增高 10~30 倍 D.性发育延迟 E.30 岁以后常出现老年性痴呆症状
答案是:B
18.下列哪项检查对明确诊断最有意义 A.尿三氯化铁试验 B.染色体检查 C.血清甲状腺素检测 D.尿蝶呤分析 E.酶学检测
答案是:B
16.患儿 8 月,智力发育较同龄儿差,时有抽搐和肌痉挛,毛发、皮肤和虹膜色泽较浅,进 食后常呕吐,常出湿疹,尿有鼠尿臭味,该患儿最有可能的诊断为 A.先天愚型 B.呆小病 C.苯丙酮尿症 D.癫痫 E.佝偻病
答案是:C
15.患儿 1 岁,生后 4 月发现智力发育落后,尿有鼠尿臭味,毛发及皮肤颜色浅,7 月开始 出现癫痫小发作,实验室检查确诊为典型的 PKU,给予低苯丙氨酸饮食,每天允许苯丙氨酸 的摄入量为 A.5~10mg/kg B.10~20m
答案是:D
14.5 岁患儿因体格和智力发育落后来诊,体检身材矮小,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁低, 外耳小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,通贯手,听诊心脏有杂音,患儿最需作下列哪项 检查 A.染色体核型分析 B.血清 T3、T4检测 C.智力
答案是:A
13.1 岁患儿,平素易患肺炎,喂养困难,身材较同龄儿矮小,智力发育落后,体检两眼眼 距宽,外眦上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,下列哪项诊断可能性最大 A.21-三体综合征 B.先天性甲状腺功能低下 C.苯丙酮尿症 D.18-三体综
答案是:A
12.苯丙酮尿症的诊断需作下列哪项检查 A.染色体核型分析 B.血清 T3、T4测定 C.血浆游离氨基酸分析 D.骨骼 X 线检查 E.尿液粘多糖检测
答案是:C
11.苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍 A.碳水化合物 B.脂肪酸 C.氨基酸 D.碳水化合物与脂肪酸 E.碳水化合物与氨基酸
答案是:C
10.苯丙酮尿症神经系统表现主要为 A.行为异常 B.癫痫小发作 C.智力发育落后 D.肌张力增高 E.腱反射亢进
答案是:C
9.苯丙酮尿症患儿通常在什么时候出现临床症状 A.出生时 B.生后 1~3 月 C.生后 3~6 月 D.生后 6~9 月 E.生后 9~12 月
答案是:C
8.典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏 A.苯丙氨酸羟化酶 B.酪氨酸羟化酶 C.谷氨酸羟化酶 D.二氢生物蝶呤合成酶 E.羟苯丙酮酸氧化酶
答案是:A
2.关于 21-三体综合征下列哪项不正确 A.本征不属于常染色体畸变 B.小儿染色体病中最常见的一种 C.母亲年龄越大本病的发病率越高 D.60%的患儿在胎儿早期即夭折流产 E.活婴中发生率约 1/600~800
答案是:A
1.先天愚型的临床表现应除外下列哪项 A.智力低下 B.体格发育正常 C.特殊面容 D.喂养困难 E.抵抗力低下
答案是:B
A.产能占总能量的 10~15% B.产能占总能量的 25~30% C.产能占总能量的 30~45% D.产能占总能量的 50~60% E.产能占总能量的 55~70% 23.某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱,脂肪的合理供给量是
答案是:B
A.产能占总能量的 10~15% B.产能占总能量的 25~30% C.产能占总能量的 30~45% D.产能占总能量的 50~60% E.产能占总能量的 55~70% 22.某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱,碳水化物的合理供给量
答案是:D
21.止抽后的处理是 A.静滴钙剂 B.供给氧气 C.肌注呋塞米(速尿) D.肌注维生素 B12
答案是:A
17.该患儿的实验室检查可发现 A.血钙增高 B.血磷增高 C.碱性磷酸酶增高或正常 D.PTH 降低 E.以上都不是
答案是:C
6 个月小儿,有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃,前囟 3.5×3.5cm 大小,体检未发现明显骨 骼畸形。 16.该患儿诊断为佝偻病初期,其参考依据是 A.临床表现 B.血钙 C.血碱性磷酸酶 D.X 线骨骼改变 E.血磷
答案是:A
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