| 显示江开系统中国医科大学--内科学所有答案 |
|
空腹低血糖的主要病因有哪些？
|
答案是：1.葡萄糖利用过度：
（1）高胰岛素血症：胰岛素瘤；肥胖型糖尿病人的新生儿（母亲有高胰岛素血症）；药物（如过量应用胰岛素、磺脲类降糖药、水杨酸盐、心得安、双异丙苄胺、单胺氧化酶抑制剂），胰岛素自身免疫性低血糖。
（2）肿瘤：如巨大间质瘤、原发性肝癌、胃肠道肿瘤及淋巴肉瘤等。
2.葡萄糖生成不足：
（1）内分泌疾病：垂体前叶功能减退症；肾上腺皮质功能减退症；甲减等。
（2）肝糖原累积病。
（3）严重肝病及肝淤血。
（4）晚期肾病。
（5）半乳糖血症（因半乳糖1磷酸尿嘧啶核苷转化酶缺陷，使半乳糖不能转化为葡萄糖）。
（6）其他：长期酗酒（抑制糖原异生）；脓毒血症；饥饿；恶液质；剧
|
|
慢性肾小球肾炎可以有哪些病理类型？
|
答案是：系膜增生性肾小球肾炎
|
|
肝性脑病的诊断标准？
|
答案是：A、严重肝病和（或）广泛门体侧支循环分流 B、精神紊乱、昏睡或昏迷
C、肝性脑病的诱因 D、肝功能损害 E、血氨增高
|
|
变异性心绞痛：
|
答案是：由于冠状动脉的一个大的分支发生短暂的、局部痉挛收缩，引起心肌缺血，心绞痛发作。其发作与心肌耗氧量无明显关系，常发生于休息时，心电图有短暂的ST段抬高或异常T波的假性正常化，严重时可出现室性心律失常或房室传导阻滞，甚至可合并急性心肌梗死和猝死
|
|
Horner 综合征:
|
答案是：表现为一侧瞳孔缩小。眼裂变小、眼球内陷,可伴有同侧面部少汗。
|
|
.肺气肿
|
答案是：是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
|
|
社区获得性肺炎 :
|
答案是：指在医院外罹患的感染性炎症,包括具有明确潜伏的病原体感染而在入院后 平均潜伏期内发病的肺炎。
|
|
缺血性心脏病：
|
答案是：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉痉挛导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。分为急性冠脉综合征和慢性缺血综合征。
|
|
席恩（Sheehan)综合征：
|
答案是：因分娩出现大出血,休克,血栓形成,使腺垂体大部分缺血坏死和纤维化,致腺垂体功能减退临床成为希恩综合征
|
|
预激综合征 :
|
答案是：室上性激动在下传 过程中,通过旁道预先激动部分心室肌的一种综合征。
|
|
肺炎按患病环境和宿主状态分为
|
答案是：社区获得性肺炎)、(医院获得性肺炎)、(健康护理相关肺炎)、(免疫低下宿主肺炎)。
|
|
由于贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛称之为（）性不稳定型心绞痛。
|
答案是：统称为继发
|
|
COPD 的主要症状是
|
答案是：(1)慢性咳嗽： (2)咳痰： (3)气短或呼吸困难： (4)喘息和胸闷： (5)全身性症状：。
|
|
降压的目标水平：一般主张血压控制目标值至少 )）mmHg.合并糖尿病或慢性肾脏病患者，血压控制目标值（<130/80）mmHg.老年收缩期性高血压的降压目标水平，收缩压（SBP)( 140~150）mmHg,舒张压（DBP)( <90）
|
答案是：（(<140/90,
|
|
COPD是一种具有（）的可以预防和治疗的疾病，（）不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对（）等有害气体或有害颗粒的（）反应有关。
|
答案是：气流受限特征,气流受限,对香烟烟雾,异常炎症
|
|
脊柱关节病包括
|
答案是：强直性脊柱炎(ankyl08ing spondylitis，AS)、反应性关节炎(reactive arthritis， ReA)、银屑病关节病(psoriatic arthropathy)、炎性肠病关节病(enteropathic arthropathy)以及分类未定的脊柱关节病
|
|
狼疮肾的病理分型一共分为 期Ⅰ型和Ⅱ型的狼疮性肾炎、Ⅲ型的狼疮性肾炎主要表现为小于50%的肾小球受累、Ⅳ型狼疮性肾炎超过50%以上的肾小球受累、Ⅴ型的狼疮性肾炎肾小球基底膜的增厚、Ⅵ型的狼疮性肾炎则超过90%以上的肾小球硬化。
|
答案是：6
|
|
肢端肥大症的治疗首选
|
答案是：手术治疗
|
|
急性上呼吸道感染是 急性炎症的概称。
|
答案是：鼻腔、咽或喉部
|
|
只有各种类型快速性心律失常才可能诱发心衰，缓慢性心律失常不能诱发心衰
|
答案是：错
|
|
再生障碍性贫血的发病与化学、物理、生物等因素无关。
|
答案是：错
|
|
炎 多发性肌炎和皮肌炎的皮损主要为水肿性红斑，分布对称，在面部呈蝶形，表面有粘着性鳞屑。皮损日晒后加重。
|
答案是：错
|
|
ACEI 可明显改善心衰病人的远期预后，降低死亡率，其用药原则是小剂量开始，逐渐增量，长期维持
|
答案是：对
|
|
多发性肌炎和皮肌炎的皮损主要为水肿性红斑，分布对称，在面部呈蝶形，表面有粘着性鳞屑。皮损日晒后加重
|
答案是：对
|
|
左室容量负荷过重常见于主动脉瓣、二尖瓣关闭不全及由右向左或由左向右分流的先天性心脏病；右室容量负荷过重常见于房间隔缺损、肺动脉瓣或三尖瓣关闭不全等；双室容量负荷过重常见于严重贫血、甲状腺功能亢进、脚气性心脏病及动静脉瘘等。
|
答案是：对
|
|
骨髓瘤患者骨痛疼痛剧烈或突然加剧常提示发生了病理性骨折
|
答案是：对
|
|
目前主张所有心功能不全且病情稳定的患者均应使用B-受体阻滞剂，除非有禁忌或不能耐受
|
答案是：对
|
|
COPD 急性加重的常见诱因是呼吸道感染，因此 COPD 急性加重期患者应常规使用敏感抗生素治疗。
|
答案是：对
|
|
结节性红斑也可以由药物引起，过去多认为是溴剂和碘剂，近来报道由口服避孕药引起。
|
答案是：对
|
|
典型白塞病的三联征指复发性口腔溃疡、生殖器溃疡及眼炎
|
答案是：对
|
|
肾炎是过敏性紫癜的最严重并发症，可有血尿，高血压，水肿等表现，多数病例可转为慢性，称为肾型过敏性紫癜。
|
答案是：对
|
|
诊断明确的类风湿关节炎患者，RF的滴度可判断其活动性。
|
答案是：对
|
|
利尿治疗是心衰标准治疗必要的组成部分。
|
答案是：对
|
|
铁的吸收部位主要在十二指肠和空肠上段的黏膜。
|
答案是：对
|
|
心室重塑是心衰发生发展的基本机制。
|
答案是：对
|
|
.目前主张所有心功能不全且病情稳定的患者均应使用B-受体阻
滞剂，除非有禁忌或不能耐受。
|
答案是：对
|
|
妊娠期妇女患有Graves病，首选的治疗方法是
A.甲巯咪唑
B.丙基硫氧嘧啶
C.131I治疗
D.可先用心得安控制心率
E.碳酸锂
|
答案是：C
|
|
下列激素中不是垂体合成的
A.GH 和 PRL
B. MSH 和 TH
C.TSH和 LHH
D.FSH 和 LH
|
答案是：B
|
|
内分泌系统的反馈调节是指
A.神经系统对内分泌系统的调节
B.内分泌系统对神经系统的调节
C.免疫系统对内分泌系统的调节
D.内分泌系统对免疫系统的调节
E.下丘脑－垂体－靶腺之间的相互调节
|
答案是：E
|
|
慢性髓细胞白血病治疗首选药物是
A.别嘌呤醇
B.甲磺酸伊马替尼
C.糖皮质激素
D.a.型干扰素
|
答案是：B
|
|
自身免疫性溶血性贫血治疗首选
A.病因治疗
B.脾切除
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.雄激素
|
答案是：C
|
|
.下列哪项不是缺铁性贫血的原因
A.铁吸收障碍
B. 偏食
C.急性失血
D.月经过多
|
答案是：D
|
|
急性肾功能衰竭高钾血症的发生受下列哪个因素影响
A.感染
B.酸中毒
C.水、钠潴留
D.外伤
E.输入库存血
|
答案是：B
|
|
肾盂肾炎发病和预后最重要的影响因素是
A.致病菌种类
B.致病菌毒力
C.尿路梗阻畸形
D.机体免疫功能状态
E.排尿量
|
答案是：A
|
|
男性 35 岁，水肿，蛋白尿，血压增高4年，检
查：Bp24.7/14.3kPa(190/110mmHg),尿 蛋白＋，RBC0-2/HP,
WBC0-2/HP,BUN 14mmol/L.眼底：视网膜动脉细窄，动静脉交
叉压迹及絮状渗
|
答案是：B
|
|
急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是
A.缺铁
B.促红细胞生成素减少
C.水钠潴留，血液稀释
D. 骨髓受抑制
E.红细胞寿命缩短
|
答案是：C
|
|
关于肾小球毛细血管的滤过屏障，作用最重要的
A.内皮细胞层
B.基膜层
C.上皮细胞层
D.系膜细胞层
E.内透明层
|
答案是：D
|
|
女性，30岁，腹胀，便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，
肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是
A.克隆病
B.增生性肠结核
C.右半结肠炎
D.慢性阑尾炎
E.溃疡型肠结核
|
答案是：D
|
|
通过抑制H、K*-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是
A.异丙嗪
B.肾上腺皮质激素
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.苯海拉明
|
答案是：D
|
|
65岁以上老年人单纯主动脉瓣狭窄的最常见病因为
A.风湿热
B.先天性二叶瓣畸形
C.先天性单叶瓣
D.先天性三叶瓣狭窄
E.退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄
|
答案是：E
|
|
急性心梗多发生于
A.右心房
B. 左心房
C.右心室
D.左心室
E.以上都是
|
答案是：D
|
|
噻嗪类利尿剂与ARB合用适用于
A.血压伴严重肾功能不全
B.高血压伴双侧肾动脉狭窄
C.高血压伴严重主动脉瓣狭窄
D.高血压伴心功能不全
E.妊娠期高血压
|
答案是：C
|
|
室性心动过速有严重血流动力学障碍，首选
A.利多卡因
B.体外同步电直流复律
C.异搏定
D.西地兰
E.苯妥英钠
|
答案是：B
|
|
女性，21岁，咳嗽、咳痰1年，胸痛20天，胸片示右肺下
叶一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。最可能
的诊断是
A.肺鳞癌
B.转移癌
C.肺腺癌
D.肺脓肿
E.肺结核球
|
答案是：A
|
|
支气管扩张症最有意义的体征是
A.贫血
B.杵状指
C.固定的局限性湿罗音
D.消瘦
E.多变的哮鸣音
|
答案是：C
|
|
下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素
A.抗肿瘤化疗
B.辅助呼吸
C.大量肾上腺糖皮质激素的应用
D.营养不良
E.三代头孢菌素的大量应用
|
答案是：D
|
|
简述痛风的治疗目标。
|
答案是：一.迅速终止急性关节炎发作；二.控制尿酸性肾病与肾结石保护肾功能，不同阶段的治疗措施不同；三.慢性高尿酸血症者的治疗目标是使血尿酸维持在360umol/L(6.0mg/dl)以下，四.伴肥胖或代谢综合征者要同时控制其他指标（包括体重）达标，减少并发症的发生
|
|
简述惰性淋巴瘤的常用化疗方案。
|
答案是：惰性淋巴瘤发展较慢，化、放疗有效，但不易缓解。该组Ⅰ期和Ⅱ期放疗或化疗后存活可达10年，部分患者有自发性肿瘤消退。Ⅲ期和Ⅳ期患者化疗后虽会多次复发，但中位生存时间也可达10年。故主张观察和等待的姑息治疗原则，尽可能推迟化疗，如病情有所发展，可单独给予苯丁酸氮芥4～12mg每日1次口服，或环磷酰胺100mg每日1次口服。联合化疗可用COP方案或CHOP方案(表6-10-6)。进展不能控制者可试用CF方案：环磷酰胺0.6/m↑2静注一次，氟达拉滨(fludarabine) 25mg/m↑2静脉滴注每天一次，共3天
|
|
并发症的治疗
|
答案是：（1）食管狭窄，多数内镜下食管扩张，少数需手术。
（2）Barrett食管，积极药物治疗基础病变是预防Barrett发生和进展的重要措施。
|
|
Barrett食管应该如何治疗?
|
答案是：1． 一般治疗为了减少卧位及夜间反流可将床头端的床脚抬高15～20cm，以患者感觉舒适为度。睡前不宜进食，白天进餐后亦不宜立即卧床，减少增高腹压的因素。少食使LES压降低的食物。
2． 药物治疗
（1）H2受体拮抗剂：如西米替丁，雷尼替丁等。能减少24小时胃酸分泌，不能有效抑制进食刺激的胃酸分泌，适用于轻、中症患者。
（2）促胃肠动力药。增加LES压力，改善食管蠕动，促胃排空。
（3）质子泵抑制剂。如奥美拉唑等，抑酸作用强，适用于症状重，有严重食管炎的患者。
（4）抗酸药。仅用于症状轻、间歇发作的患者作为临时缓解症状用。
|
|
目前为：
1/4
页
首页 上页 下页 尾页
|
