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2.糖皮质激素禁用于（4分） A 活动性消化溃疡病，新近胃肠吻合术 B 抗菌药物不能控制的感染，如水痘，真菌感染 C 创伤修复期、骨折、角膜溃疡 D 严重高血压，糖尿病 E 严重中毒性感染
答案是：bcd
1.抗心律失常药物会引起的不良反应包括（4分） A 奎尼丁引起金鸡纳反应 B 胺碘酮可引起甲状腺功能亢进或低下 C 普鲁卡因可引起红斑狼疮综合征 D 利多卡因可引起眼球震颤 E 多非利特可引起尖端扭转型室性心动过速
答案是：abde
46.下列哪项不属于氯丙嗪的不良反应（ ）（2分） A 体位性低血压 B 静坐不能 C 急性肌张力障碍 D 抑制呕吐中枢 E 帕金森综合征
答案是：A 体位性低血压
45.下列何种疾患应用强心甙效果不佳（ ）（2分） A 高血压心脏病之心衰 B 甲亢心衰 C 缩窄性心包炎心衰 D 肺炎并心衰 E 严重贫血心衰
答案是：C 缩窄性心包炎心衰
44.当甲药的 LD50比乙药大，则说明（ ）。（2分） A 甲药毒性比乙药小 B 甲药的毒性比乙药大 C 甲药的效价比乙药小 D 甲药的半衰期比乙药长 E 甲药的作用强度比乙药大
答案是：A 甲药毒性比乙药小
43.氯丙嗪产生锥体外系症状的原理是（ ）（2分） A 抑制中脑—边缘系统多巴胺受体 B 阻断下丘脑—垂体系统多巴胺受体 C 阻断黑质—纹状体多巴胺受体 D 抑制网状结构α受体 E 抑制植物神经系统M受体
答案是：C 阻断黑质—纹状体多巴胺受体
42.心绞痛发作时首选何药含服（ ）（2分） A 硝酸甘油 B 心痛定 C 心得安 D 消心痛 E 以上均不是
答案是：A 硝酸甘油
41.胰岛素的给药途径是（ ）（2分） A 口服 B 注射 C 吸入 D 舌下 E 直肠
答案是：B 注射
40.下列哪项不属于阿司匹林的不良反应（ ）（2分） A 胃肠反应 B 过敏反应 C 凝血障碍 D 水扬酸反应 E 水钠潴留
答案是：E 水钠潴留
39.长期应用氯霉素可引起哪种不良反应：（ ）（2分） A 抑制骨髓造血功能 B 过敏性休克 C 低血钾 D 神经肌肉阻断 E 耳聋
答案是：A 抑制骨髓造血功能
38.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（ ）。（2分） A 维拉帕米 B 普鲁卡因胺 C 胺碘酮 D 利多卡因 E 奎尼丁
答案是：A 维拉帕米
37.药物在体内发生化学变化和被机体排出体外统称为（ ）（2分） A 代谢 B 消除 C 解毒 D 灭活 E 排泄
答案是：B 消除
36.药物的吸收是指（ ）。（2分） A 药物进入胃肠道 B 药物随血液分布到各组织或器官 C 药物从给药部位进入血液循环 D 药物与作用部位结合 E 静脉给药
答案是：B 药物随血液分布到各组织或器官
35.阿托品对眼的作用是（ ）。（2分） A 缩瞳，降低眼压，调节痉挛 B 缩瞳，升高眼压，调节痉挛 C 缩瞳，升高眼压，调节麻痹 D 散瞳，升高眼压，调节麻痹 E 散瞳，降低眼压，调节麻痹
答案是：D 散瞳，升高眼压，调节麻痹
34.三硅酸镁和氢氧化铝合用的目的是（ ）。（2分） A 增强解痉作用 B 增强止痛作用 C 可以互相纠正腹泻和便秘 D 增强抑制胃酸分泌作用 E 增强对抗胃蛋白酶的作用
答案是：C 可以互相纠正腹泻和便秘
33.下列哪种情况不是大量长期服用糖皮质激素的副作用（ ）（2分） A 增加对感染的易感性 B 骨质疏松 C 低血压 D 消化性溃疡 E 抑制ACTH的分泌
答案是：B 骨质疏松
32.作用于机体，用于预防、治疗、诊断疾病或用于计划生育的化学物质称为（ ）（2分） A 生物制品 B 药物 C 制剂 D 抗生素 E 化学合成药
答案是：B 药物
31.弱酸性药物在碱性环境中（ ）（2分） A 解离度降低 B 脂溶性增加 C 易通过血脑屏障 D 易被肾小管重吸收 E 经肾排泄加快
答案是：E 经肾排泄加快
30.对强心甙中毒具有诊断价值的症状是（ ）（2分） A 恶心呕吐 B 头痛失眠 C 血钾降低 D 心率变慢 E 色视障碍
答案是：D 心率变慢
29.药物的副作用是在下列哪种情况下发生的（ ）（2分） A 极量 B 治疗剂量 C 最小中毒量 D 病人体质特异 E LD50
答案是：B 治疗剂量
28.药物的半数致死量（LD50）（ ）（2分） A 抗生素杀死一半细菌的剂量 B 抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量 C 使50%人产生作用的剂量 D 使50%实验动物死亡的剂量 E 致死量的一半
答案是：D 使50%实验动物死亡的剂量
27.药物或其代谢物排泄的主要途径是（ ）（2分） A 肾 B 胆汁 C 乳汁 D 汗腺 E 呼吸道
答案是：A 肾
26.久用可引起金鸡纳之不良反应的是（ ）（2分） A 利多卡因 B 奎尼丁 C 普鲁卡因胺 D 维拉帕米 E 胺碘酮
答案是：B 奎尼丁
25.吗啡禁用于（ ）（2分） A 骨折的剧痛 B 胆绞痛 C 分娩疼痛 D 手术后伤口痛 E 胃肠绞痛
答案是：C 分娩疼痛
24.治疗轻度甲亢宜用（ ）（2分） A 大剂量碘剂 B 小剂量碘剂 C 硫脲类 D 碘131或I131 E 糖皮质激素
答案是：C 硫脲类
23.下列哪种抗生素对绿脓杆菌无效：（ ）（2分） A 羧苄青霉素 B 庆大霉素 C 阿米卡星 D 头孢哌酮 E 青霉素
答案是：D 头孢哌酮
22.急性肺水肿宜首选的利尿药是（ ）（2分） A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 螺内酯 D 氨苯蝶啶 E 氯噻酮
答案是：B 呋塞米
21.口服可导泻利胆，注射可抗惊降压的是（ ）。（2分） A 硫酸镁 B 液状石蜡 C 酚酞 D 甘油 E 开塞露
答案是：A 硫酸镁
20.下列哪种抗生素对结核杆菌有效（ ）（2分） A 四环素 B 庆大霉素 C 红霉素 D 羧苄青霉素 E 链霉素
答案是：E 链霉素
19.容易导致地高辛中毒的因素是（ ）（2分） A 低血钾 B 肾功能不良 C 静脉注射钙剂 D 合用拟肾上腺素类药物 E 以上都是
答案是：A 低血钾
18.受体激动剂的特点是（ ）（2分） A 具有亲和力 B 具有内在活性 C 具有亲和力而无内在活性 D 兼有亲和力和内在活 E 不具有亲和力和内在活性
答案是：D 兼有亲和力和内在活
17.治疗肺手术后出血宜选用（ ）。（2分） A 垂体后叶素 B 维生素K C 氨甲苯酸 D 维生素B4 E 叶酸
答案是：C 氨甲苯酸
16.严重脱水导致休克，宜输入适量下列何药以迅速纠正休克状态（ ）（2分） A 氯化钾 B 生理盐水 C 乳酸钠 D 氯化钾 E 氯化铵
答案是：B 生理盐水
15.下列哪种抗生素对肠阿米巴病有效：（ ）（2分） A 链霉素 B 氯霉素 C 庆大霉素 D 土霉素 E 青霉素
答案是：D 土霉素
14.对于胰岛素休克患者，护士应立即静脉注射（ ）（2分） A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 氢化可的松 D 50%葡萄糖 E 5%葡萄糖
答案是：D 50%葡萄糖
13.苯二氮卓类药物的作用机制是（ ）。（2分） A 与GABA受体结合 B 直接促进Cl-通道开放 C 与苯二氮卓受体结合 D 阻滞Cl-通道 E 以上都不是
答案是：B 直接促进Cl-通道开放
12.硫酸亚铁适用于治疗（ ）（2分） A 营养性巨幼红细胞贫血 B 再生障碍性贫血 C 恶性贫血 D 小细胞低色素性贫血 E 溶血性贫血
答案是：D 小细胞低色素性贫血
11.与吗啡镇痛机理有关的是（ ）（2分） A 阻断中枢阿片受体 B 抑制中枢DA受体 C 激动中枢阿片受体 D 激动中枢DA受体 E 激动中枢α受体
答案是：B 抑制中枢DA受体
10.氯丙嗪治疗精神病的作用机制是（ ）（2分） A 抑制单胺氧化酶 B 阻断外周胆碱能受体 C 阻断中枢的多巴胺受体 D 阻断外周α受体 E 造成低血糖反应
答案是：C 阻断中枢的多巴胺受体
9.脂溶性药物通过生物膜的方式是（ ）（2分） A 简单扩散 B 膜孔扩散 C 易化扩散 D 主动转运 E 胞饮转运
答案是：A 简单扩散
8.硝酸甘油不会引起（ ）。（2分） A 面红耳赤 B 心慌心跳 C 心绞痛加剧 D 敏感性降低 E 心率减慢
答案是：E 心率减慢
7.新生儿出血症应选用（ ）。（2分） A 安特诺新 B 酚磺乙胺 C 氨甲苯酸 D 维生素K E 氨甲环酸
答案是：D 维生素K
6.新斯的明可用于治疗（ ）（2分） A 支气管哮喘 B 重症肌无力 C 机械性肠梗阻 D 尿路梗塞 E 腹痛
答案是：B 重症肌无力
5.维拉帕米抗心律失常的作用机制是（ ）（2分） A 阻滞Na+内流 B 促进K+外流 C 阻滞Ca2+内流 D 阻滞β1受体 E 延长动作电位时程
答案是：C 阻滞Ca2+内流
4.强心甙用于治疗房颤、房扑的依据是（ ）（2分） A 加强心肌收缩力 B 延长动作电位时程 C 抑制房室传导，减慢心率 D 直接抑制窦房结 E 以上均不对
答案是：C 抑制房室传导，减慢心率
3.酚妥拉明扩张血管的作用是由于（ ）（2分） A 激动α受体 B 激动DA受体 C 激动β2受体 D 阻断M受体 E 阻断α受体
答案是： 阻断α受体
2.下列何药不是通过增强心肌收缩力而治疗心衰（ ）（2分） A 地高辛 B 洋地黄毒甙 C 氨力农 D 米力农 E 酚妥拉明
答案是：E 酚妥拉明
1.滥用抗菌药最易带来的问题是（ ）。（2分） A 高血压 B 心律失常 C 二重感染 D 成瘾性 E 胃溃疡
答案是：C 二重感染
5. 简述氨基糖苷类药物的不良反应及其防治措施。
答案是：氨基糖苷类药物不良反应及防治： 1．耳毒性：耳蜗毒性与前庭毒性。注意早期毒性症状，避免与其他耳毒性药物合用。 2．肾毒性：避免与肾毒性药物合用。 3．神经肌肉麻痹作用：新斯的明、钙剂解救。避免与其他肌松药合用。 4．过敏反应：以钙剂、肾上腺素解救。
简述糖皮质激素的抗炎作用机制。
答案是：GCS通过与G-R结合，与+/-GRE相互作用，通过增加或减少基因转录而抑制炎症过程的某些环节，如对细胞因子、炎症介质及一氧化氮合成酶等的影响等。GCS抑制了一些与慢性炎症有关的细胞因子如白介素1（IL-1）、肿瘤坏死因子α（TNFα）、巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、白介素3（IL-3）、白介素4（IL-4）、白介素5（IL-5）、白介素6（IL-6）及白介素8（IL-8）等的转录，而强烈地抑制细胞因子介导的炎症。GCS可通过增加脂皮素（lipocortin-1）的合成及释放而抑制脂质介质白三烯（LT）、前列腺素（PG）及血小板活化因子（PAF）的生成，GCS可抑制巨噬细胞中一氧化氮合酶（NO synthase，NOS）而发挥抗炎作用。在炎症早期可减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应，从而改善红、肿、热、痛等症状；在后期可抑制毛细血管和纤维母细胞的增生，延缓肉芽组织生成，防止糖连及瘢痕形成，减轻后遗症。
3. 简述治疗帕金森病的药物分类、代表药名称及机制。
答案是：（一）拟多巴胺类药 1）左旋多巴：DA前体，在脑内转化为DA，补充纹状体中DA的不足。 2）左旋多巴的增效剂： (1)氨基酸脱羧酶（AADC）抑制药 卡比多巴，减少左旋多巴在外周的转化。 (2)MAO-B抑制药 司来吉兰，又称丙炔苯并胺，减少DA代谢，抗氧自由基作用。 (3)儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)抑制剂 托卡朋、安托卡朋、硝替卡朋，减少左旋多巴代谢，增加左旋多巴进入脑内的量或/和减少左旋多巴在脑内的代谢(托卡朋)。 3）多巴胺受体激动药：溴隐亭、利修来得、培高利特、罗匹尼罗和普拉克索，直接激动DA受体。 4）促多巴胺释放药：金刚烷胺，通过多种方式加强多巴胺的功能，如促进左旋多巴进入脑循环，(促使纹状体中残存的完整多巴胺能神经元）增加多巴胺的合成、释放和减少多巴胺重摄取等，且有直接激动多巴胺受体的作用及较弱的抗胆碱作用。 近年来认为其作用机制于拮抗兴奋性氨基酸受体（NMDA受体）有关。 (二)抗胆碱药: 常用者有：①盐酸苯海索;②东莨菪碱；③苯扎托品；④开马君,阻断中枢M受体，减弱纹状体中乙酰胆碱的作用。
常用抗高血压药有哪几类？各写出一个代表药物的名称。
答案是：抗高血压的分类及代表药 1．β受体阻断药：普萘络尔； 2．ACEI：卡托普利 依那普利。AT受体阻断药：氯沙坦、儿贝沙坦； 3．钙离子拮抗剂：硝苯地平、尼莫地平、尼群地平； 4．利尿药：氢氯噻嗪 5其他：.⑴中枢性降压药，可乐定 莫索尼定；⑵神经节阻断药，樟磺咪芬、美卡拉明；⑶扩管药，硝普纳；⑷α受体阻断药，哌唑嗪
简述阿托品的临床应用与主要不良反应。
答案是：1．解除平滑肌痉挛适用于各种内脏胶痛 2．麻醉前给药 3．眼科局部应用：扩瞳查眼底，虹膜睫状体炎，验光配眼镜 4．心血管：房室传导阻滞，缓慢型心律失常 5．抗休克 6．解救有机磷农药中毒 不良反应：口干、皮肤干燥（0.5mg），心率加快、心悸，瞳孔散大、视力模糊（1mg），小便困难，中枢神经系统：先兴奋后抑制。
20.磺酰脲类降糖药的主要作用机制是（ ） A 加速胰岛素合成 B 抑制胰岛素的降解 C 提高胰岛α细胞的功能 D 刺激胰岛β细胞释放胰岛素 E 促进胰岛素与受体结合
答案是：20D
19.第一代头孢菌素的特点哪一项是错误的（ ） A 对革兰氏阳性菌的抗菌作用较第二、第三代强 B 对肾脏有一定的毒性 C 对革兰氏阴性菌作用强 D 过敏反应发生率低 E 对β内酰胺酶稳定
答案是：19D
18．吗啡药理作用不包括（ ） A 镇静 B 抑制呼吸 C抑制血管平滑肌 D 舒张胃肠道平滑肌 E 镇咳
答案是：18C
17.应用异烟肼时常并用维生素B6的目的是（ ） A 增强疗效 B 防治周围神经炎 C延缓抗药性 D 减轻肝损害 E 以上都不是
答案是：17B
16.治疗单纯性甲状腺肿的药物是（ ） A 甲硫氧嘧啶 B 大剂量碘剂 C 甲巯咪唑 D 甲状腺素 E 甲亢平
答案是：16D
15．应用异丙肾上腺素，不会产生以下哪种作用（ ） A 加强心肌收缩力 B 加快心率，加速传导 C 舒张骨骼肌血管 D 收缩皮肤粘膜血管 E 舒张支气管平滑肌
答案是：15D
14．下列哪一药物通过抑制H+-K+-ATPase（质子泵）而有强大的抑制胃酸分泌的作用（ ） A 西米替丁 B 奥美拉唑 C 米索前列醇 D 胶体次枸橼酸铋钾 E 哌仑西平
答案是：14B
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