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女性，53岁，突发上腹痛6h，伴高热，最高达39．3℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体格检查：一般情况差，体温39．5 ℃，心率126次／分，血压10．6／8．0kPa（80／60mmHg），四肢湿冷，皮肤发花，心肺（－），腹软，右
答案是：胆管炎|急诊|感染性休克|疼痛|体液不足|观察|症状|输液|术前|抗生素
患者男，28 岁，2 小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部，当时昏迷约半小时，呕吐1 次为胃内容物，醒后感头痛，恶心，急送来院，CT 示右颞部一弓形高密度影。入院后4 小时患者意识逐渐模糊，呼之不应，右侧瞳孔散大，对光反应消失，血压160/100
答案是：硬脑膜外血肿并脑疝|快速静脉输入强力脱水剂|保持呼吸道通畅|密切观察|术前准备|硬脑膜外血肿清除术|脑组织灌注异常|意识障碍|清理呼吸道无效|体液不足的危险|受伤
患者，男性，20岁，因腹痛，腹胀，呕吐，停止肛门排气3d到医院就诊。查体：T36．8℃，P 84次／分，R 20次／分，BP 90/60mmHg,营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，移
答案是：体液不足|疼痛|禁食|胃肠减压|体液|抗生素|观察|呕吐|腹胀|营养
患者，男，28岁，体重60kg，发热39℃，无呕吐腹泻，用退热药后大量出汗湿透一身衬衣裤。 1）请估计病人补液量？ 2）其主要护理诊断是什么？（写出2个） 3）补液期间应注意观察那些内容？
答案是：3500ml|体液不足|组织灌注量改变|神志|皮肤色泽温度|脉搏|呼吸|血压|尿量
一建筑工人从数米高架上跌下，当时卧地不起，喊腰痛，双下肢不能活动。由同事背驮至医院后，检查见腰 2 处后突畸形，压痛，双下肢感觉及运动丧失。 ( l ）请分析现场急救中是否妥当？ ( 2 ）请你拟定该病人住院后的一般护理诊断／合作性问题，并
答案是：应平卧硬板抬送|脊柱中立位|自理能力缺陷|焦虑或悲哀|排便异常|潜在的并发症|有皮肤完整性受损|心理护理|生活护理及饮食护理|皮肤及肢体护理|泌尿系护理|呼吸系护理
腰椎间突出症最主要的临床症状为 和 。
答案是：腰痛 下肢放射痛
关节脱位典型局部特征性表现为：畸形、 和 。
答案是：弹性固定和关节盂空虚
骨肉瘤的特殊X线表现为 、 。
答案是：Codman 三角、日光放射现象。
关节脱位常见于 、 、肘关节等关节。
答案是：肩关节、髋关节
骨折的处理原则是复位、 、 。
答案是：固定、功能锻炼。
泌尿系统肿瘤的血尿特点为无痛、 、 。
答案是：间歇、肉眼血尿。
男性前尿道损伤常见于（），后尿道损伤常见于
答案是：骑跨伤，骨盆骨折
骨肉瘤X线可见见 、 。
答案是：codman 三角，日光放射现象
骨折的特殊表现有畸形、 、 。
答案是：反常活动 骨擦音或骨擦感
气胸分类为开放性、 、 。
答案是：闭合性、张力性
张力性气胸的紧急处理原则是 ，位置是 .
答案是：穿刺抽气，锁骨中线第二肋间
脑脊液分流术常见并发症 、 。
答案是：分流管堵塞、感染
脑手术后最危险的并发症是 ，多发生于术后 。
答案是：颅内出血、24~48 小时
颅脑外伤病人检测生命体征时，应先测 ，再测 ，最后测血压。
答案是：呼吸、脉搏
颅前窝骨折常累及 、 。
答案是：视神经、嗅神经
颅内压增高的三大主征为头痛、 、 。
答案是：呕吐、视神经乳头水肿
成年人正常颅内压为 ，儿童为 。
答案是：0.7~2.0kpa 或70~200mmH2O ， 0.5~1.0Kpa 或50~100mmH2O
化脓性骨髓炎
答案是：化脓菌引起骨膜、骨质、骨髓的炎症
关节脱位
答案是：是指组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系
逆行性遗忘
答案是：脑震荡病人指回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经历的事件，而远期记忆尚保存
脑室引流管的护理？
答案是：（1）引流管位置：开口需高于侧脑室平面10~15cm，以维持正常颅内压（2）引流速度及量：早期应控制引流速度不可过快，防止颅内压骤然降低。每日引流量以不超过500ml 为宜。（3）保持引流通畅：引流管不可受压、扭曲、成角、折叠，病人活动及翻身时避免牵拉引流管。注意观察引流管是否通畅，若引流管无脑脊液流出，应查明原因，及时对症处理。（4）观察并记录脑脊液的颜色、量及性状。正常脑脊液无色、透明，无沉淀。术后1~2日脑脊液可呈血性，以后转为橙黄色。若脑脊液中有大量血液，或血性脑脊液颜色逐渐加深，常提示脑室内出血。（5）严格遵守无菌操作原则：每日定时更换引流袋，先夹闭引流管以免管内脑脊液逆流入脑室，注意保持整个装置无菌（6）拔管：脑室引流时间一般不宜超过5~7日，拔管前一天应试行抬高引流袋或夹闭引流管24 小时，无颅内压增高症状方可拔出
简述门静脉高压症病人的饮食指导内容。
答案是：1）肝功能损害较轻者，可酌情摄取优质高蛋白饮食（50～70g/d） （2）有肝昏迷先兆症状时，限制蛋白质的摄入（（20g/d） （3）有腹水病人限制水和钠的摄入 （4）进食无渣软食，避免粗糙、干硬及刺激性食物，以免诱发再出血 （5）少量多餐，养成规律进食习
肠梗阻
答案是：任何原因引起的肠内容物的正常运行或通过发生障碍，均称为肠梗阻。
转移性右下腹痛
答案是：是急性阑尾炎的典型症状，腹痛开始于上腹或脐周，以后转移至右下腹，称转移性右下腹痛。
腹膜刺激征
答案是：腹部触诊有压痛、反跳痛和不同程度的腹肌紧张，合称腹膜刺激征，为急性腹膜炎的重要体征。
肛裂“三联症”
答案是：肛裂、前哨痔和齿状线上相应的肥大乳头常同时存在，称为肛裂“三联症”
单纯性甲状腺肿多由 引起。甲状腺癌中发病率最高的是 。
答案是：缺碘、乳头状癌
急性乳腺炎的致病菌大多是 。乳癌多发生于乳房的 象限。
答案是：金黄色葡萄球菌、外上
腹外疝的发病原因有 、 。
答案是：腹壁强度降低、 腹内压力增高
甲状腺术后伤口愈合之后，要教患者做颈部活动，目的是防止 。膈下游离气体提示
答案是：切口粘连及瘢痕收缩|腹腔内空腔脏器穿孔
急性腹膜炎并发盆腔脓肿时，常有典型的 或 。
答案是：直肠刺激症状、 膀胱刺激症状
目前认为胃十二指肠溃疡形成的最重要因素是 。提高胃癌治愈率的关键是 。
答案是：胃酸分泌过多、早期诊断
急性阑尾炎最重要的发病原因是 。急性阑尾炎术后最常见的并发症为 。
答案是：阑尾管腔梗阻、切口感染
内痔最常见的症状是 。肛裂常发生于肛管的 。
答案是：便血、后正中位
骨盆直肠间隙脓肿病人 症状明显。 患者男性，23岁，近1周来自觉肛门瘙痒潮湿，偶有气体溢出，直肠指诊可触及一较硬的条索状物。应考虑该患者可能出现了 。
答案是：全身感染|肛瘘
早期诊断结肠癌最有价值的检查是 。直肠癌术后为预防吻合口漏， 内不可灌肠。
答案是：纤维结肠镜检查、7～10d
细菌性肝脓肿的主要临床症状为 。阿米巴性肝脓肿是 最常见的并发症。
答案是：寒战高热及肝肿大伴疼痛；肠道阿米巴肠病
原发性肝癌转移途径以 转移为主。门静脉高压症90％以上是由 引起的。
答案是：血行|肝硬化
单纯机械性肠梗阻的腹痛性质是 。胆道疾病首选的诊断方法是 。
答案是：阵发性剧痛|B超
急性胰腺炎最常见的并发症是 。胰头癌的最主要症状和体征是 。
答案是：休克、黄疸进行性加重
高压氧治疗对血栓闭塞性脉管炎有 的作用。Perthes试验是检查 的方法
答案是：增加肢体的供氧量|深静脉是否通畅
Charcot三联征是指 、 、黄疸。
答案是：腹痛、寒战高热
简述乳癌根治术后患者患肢水肿的护理方法。
答案是：①术后预防性抬高患侧上肢。②避免在患侧上肢进行注射、采血和测血压。③按摩患侧上肢并适当活动。④若患侧上肢肿胀明显者应穿戴弹力袖。⑤局部感染及时应用抗生素治疗。
烧伤病人的现场急救措施
答案是：（1）迅速脱离热源 （2）保护受伤部位 （3）维护呼吸道通畅 （4）安全转送
如何预防局麻药的毒性反应？
答案是：1.麻醉前用巴比妥类或安定类药物， 镇静并提高局麻药的中毒阈；2.控制局麻药的浓度和剂量：3.局麻药中加肾上腺素，降低吸收速度；4.注药前反复抽吸或边进针边注药，以免误注血管。
术后常见并发症有哪些
答案是：1.术后出血2.切口感染3.切口裂开4.肺不张、肺部感染5.泌尿系感染6.深静脉血栓形成
外源性因素引起感染的途径
答案是：1.工作人员的手和臂2.病人手术区的皮肤3.空气中的细菌4.外科器械、物品上的细菌
列举休克患者的一般监测指标。
答案是：（1）意识 （2）皮肤色泽及温度 （3）血压与脉压 （4）脉搏 （5）呼吸 （6）体温 （7）尿量：反映肾血夜灌流情况的重要指标
全胃肠外营养
答案是：当病人被禁食,所需营养素完全经静脉途径提供时称之为全胃肠外营养。
高渗性缺水
答案是：缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液的渗透压升高。
中国新九分法
答案是：是将全身体表面积划分为11个9%的等分，以损伤面积占人体总面积的百分比进行烧伤面积估计。
体重60kg、烧伤面积50％的患者，第一个24h液体输入量应为 ml，其中晶、胶液 ml。
答案是：6500 4500
烧伤病程可分期为 、 、修复期。
答案是：休克期、感染期
皮肤受热后所出现的一系列局部和全身变化的严重程度，取决于 和 。
答案是：温度高低，接触时间
代谢性酸中毒最突出的临床表现 ，最常用的碱性药物 。
答案是：呼吸深而快，碳酸氢钠
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