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本题添加时间:2023/4/3 12:59:00
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33、(论述)简述小柴胡汤证的证候特点、病机、治法及代表方义。

答案是:小柴胡汤证的证候特点即第 96 跳所言往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕。后世称之为
小柴胡汤“四大主症”。病入少阳,邪居半表半里,枢机不利,正邪分争,进退于表里之间,邪胜则恶寒,
正胜则发热,正邪分争,互有进退,故往来寒热;邪郁少阳,经气不利,故胸胁苦满;肝胆气郁,疏泄不
利,故默默而寡言;木郁克土,脾失健运,故不欲食;胆火内郁,火扰心神则心烦;胆热犯胃,胃失和降
则频频作呕。
其病机总由少阳受邪,枢机不利,胆热内郁,脾胃失和所致,故以和解为治,方用小柴胡汤。方中柴
胡、黄芩和解疏郁;生姜、半夏降逆止呕;人参、甘草、大枣益气和中,扶正祛邪。


出自 陕西中医药大学伤寒论  江开系统

陕西中医药大学

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