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本题添加时间:2023/4/3 12:59:00
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6.陈某,男,30 岁。因割草被蛇咬伤左手中指,见左手中指有 2 个大而深的牙痕,肿痛麻木,局
部皮肤紫暗,并有头晕头痛,眼花,发热,胸闷,时有抽搐,便秘尿赤,舌红、苔黄,脉弦数。
要求:诊断;证型;证候分析;内治法及代表方药。

答案是:6.诊断:毒蛇咬伤;风火毒证(混合毒)。
证候分析:有蛇咬伤史,局部有 2 个大而深的牙痕,肿痛麻木,局部皮肤紫暗,可判断为毒蛇咬伤;
局部及全身表现明显多为混合毒蛇咬伤的表现;舌红、苔黄,脉弦数为火热之象;头晕头痛、眼花、
抽搐为风热上扰;局部肿痛为毒邪阻滞不通,正邪相争,而有发热;火毒炽盛,伤津耗液,则便秘
尿赤;故为风火毒证。
治疗:治以清热解毒凉血息风。代表方可选用五味消毒饮、犀角地黄汤、五虎追风散加减。

出自 陕西中医药大学外科学  江开系统

陕西中医药大学

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2、10 个月男婴,进行性面色苍白 2 个月,近 3 天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。体查: 反应迟钝,肢体轻微震颤,踝阵挛阳性。外周血 Hb 55g/L,MCV 105fl,MCH 38pg,MCHC 32%, 血清 VitB12为 89
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