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本题添加时间：2023/4/3 12:59:00
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6．王某，女，47 岁。右乳肿块 7 年伴增大 1 个月。患者 7 年前发现双侧乳房内有多个肿块伴疼痛，
经不规则治疗，疗效不显，近一周来患者发现右乳内肿块突然增大迅速且变硬，遂来就诊。
检查：右乳内有 3cm×3.5cm 肿块，质坚硬，活动度不大，边缘欠清，与皮肤无粘连，触之疼痛，舌
质淡、苔薄白，脉弦滑。
要求：拟出进一步诊断及治疗思路。

答案是:6．因患者有乳房肿块 7 年而突然迅速增大变硬、边缘欠清，故应首疑乳岩，但须作“钼钯 X 线摄片”
等辅助检查以明确诊断。或选择手术方案，切除肿块时，现场冰冻切片作快速病理检查以判断肿块
性质和手术切除范围。

出自 陕西中医药大学外科学  江开系统

陕西中医药大学

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2、5．叶某，女，22 岁。左侧乳房肿块 3 个月。3 个月前，患者无意中发现左侧乳房内有一肿块，因无 任何症状而未予治疗。近感轻微胀痛，似有增大而遂来就诊。 检查：左侧乳房外上象限可触及 3cm×3cm 卵圆形肿块，表面光滑，质地坚韧，边
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5、4．文某某，女，40 岁。右乳房肿块近 3 个月。患者素有经前乳房胀痛，近 3 月来，经前疼痛加剧， 经事愆期，结婚 3 年未有生育。 检查：右乳房外上方可触及数枚肿块，块硬而不坚，表现呈结节状，边缘不清，活动，舌淡、苔薄 腻，脉弦数


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