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本题添加时间:2023/4/3 12:59:00
圆梦客服:王老师  19139051760(微信同号)  19139051760(微信同号)
张某,女,56岁,干部。2001年8月15日初
诊。主诉:反复排便困难五月余。
病史:患者半年前因“胆结石”行手术治疗,术后
身体较虚弱,渐感排便困难,每3~5天才一行,
甚至7天排便一次,经中西药治疗未见好转。现
粪质并不干硬,虽有便意,但临厕努挣乏力,便
难排出,汗出气短,便后乏力,面白神疲,肢倦
懒言,舌淡苔白,脉弱。
要求:写出本案诊断(病名证型)、辨证分析、
治法、方药(含用量用法)。

答案是:(1)诊断:便秘(气虚便秘)
(2)辨证分析:肺与大肠相表里,肺气虚则大肠传
导无力,故虽有便意,临厕须竭力努挣,而大便
并不干硬;肺卫不固,腠理疏松,故挣则汗出短气;
脾虚则健运无权,化源不足,故面色苍白;舌淡
苔白,脉虚弱,便后疲乏,肢倦懒言均属气虚之
象。
(3)治法:补气润肠。
(4)方药:黄芪汤加减。黄芪30g、火麻仁15g(打)、
白蜜l0g(冲服)、陈皮8g.党参20g,白术20g每日
一剂。水煎服。

出自 陕中医---内科学  江开系统

陕西中医药大学

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1、王某 女,45岁,工人。 2002年3月20 日就诊。 主诉:大便干结十余天。 病史:近有十余天未解大便,平素大便干结难解, 常三、五日一行。一直好食辛辣之物。现腹胀满, 矢气频。口臭且口腔有多处溃疡,口渴喜冷饮, 面赤身热,小
2、感受外邪导致便秘的病机是什么?
3、热秘的主证、治法、方药是什么?
4、便秘有哪些临床表现?
5、《内经》中称便秘为“后不利”、“大便难”。


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