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本题添加时间：2023/4/3 12:59:00
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阐述颅脑损伤病人的主要观察内容。

答案是:主要观察项目有：
1.意识状态 判断病情轻重的重要标志，是最重要的观察项目。临床以呼喊病人的名字、 压迫眶上神经和疼痛刺激等观察病人的反应，将意识分为嗜睡、昏睡、浅昏迷和深昏迷。国际通用格拉斯哥昏迷分级记分法，总分越低，意识障碍或脑损伤越重。
2.生命体征 定时测定呼吸、脉搏、血压及体温。
3.瞳孔变化 在伤晴判断中起决定性作用，必须密切连续观察瞳孔的大小，两侧是否对称，对光反应是否存在、敏感度如何。
4.肢体活动及锥体束征 主要观察肢体的肌力、肌张力、腱反射及病理反射。
5.头痛呕吐等其它颅内压增高的表现。

出自 西安交通大学--外科护理学学习指南  江开系统

西安交通大学

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1、阐述小脑幕切迹疝的定义及其主要临床表现。
2、关于骨折病人石膏绷带包扎固定的护理，正确的有（ ）。 Ａ.石膏干固后才搬动病人 Ｂ.特别注意保持会阴及臀部附近的清洁卫生 Ｃ.抬高患肢 Ｄ.观察石膏固定肢体远端的血液循环
3、关于骨牵引病人的护理，正确的有（）。 Ａ.事先告诉病人牵引的目的及效果 Ｂ.检查针孔周围皮肤有无红肿及疼痛 Ｃ.每日用酒精擦针孔处1～2次 Ｄ.针孔处的血痂应除去以免感染
4、关于皮肤牵引的正确护理包括（）。 Ａ.保持患肢外展位、中立位避免外旋 Ｂ.注意胶布、绷带有无脱落滑移松动 Ｃ.保持有效牵引，被物不可压在牵引绳上 Ｄ.定期检查皮肤有无皮炎及溃疡
5、对测定酚的水样用H3PO4调至pH=4，加入（）即可抑制苯酚菌的分解活动。 A.H2SO4 B.NaNO3 C.CuSO4 D.HgC12


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