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患者女,因外伤导致脾破裂,除立即手术后还要进行输 血,目的是补充 A.蛋白质 B.抗体 C.血红蛋白 D.血容量E凝血因子
答案是:D
患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下 腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者出现烦躁不 安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线腹 平片。适宜的护理措施是 A.布桂嗪止痛 B.哌替啶止痛 C.给水止渴 D.确
答案是:D
患者男,20岁。因车祸撞伤右上腹部,表现有明显的腹 腔内大出血症状和腹膜刺激征,应首先考虑的是 A肝破裂B脾破裂C.胆囊破裂 D.胃破裂 E.肾破裂
答案是:A
护理疑有腹腔内脏器损伤的患者错误的是 尽量少搬动患者B注射镇痛剂 C安置半卧位D.禁食、输液 大E注射广谱抗生素
答案是:B
诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是 A.腹肌紧张 B膈下游离气体 C.板状腹 D.腹腔穿刺抽出混浊液体
答案是:E
为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是 A.淀粉酶B脂肪酶 D.胰蛋白酶E蛋白酶 C.地塞米松
答案是:D
为减慢毒素吸收,伤肢应 A.抬高 B.局部热敷 C.与心脏置于同一高度 D.局部按摩 E.制动并下垂
答案是:E
患者女,40岁,在田间劳作时小腿被菲蛇咬伤,局部 留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出 4.应优先采取下列的急救措施是 A.首先呼救 B.立即奔跑到医院 C.早期绑扎伤口近心端肢体 D.伤口排毒 E.反复挤压伤口
答案是:C
狂犬病患者的特殊症状是 C.恐水 A.怕光 B恐声 D.怕风 E.抽搐
答案是:C
护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施,其先后次序 A.缚扎、排毒、冲洗B缚扎、冲洗、排毒 正确的是 C冲洗切开、排毒D冲洗、缚扎、排毒 E.排毒、冲洗、缚扎
答案是:B
毒蛇咬伤现场急救首先是 A.高锰酸钾冲洗伤口 B.伤口上方捆扎 C.普鲁卡因局部封闭 D.扩大伤口使毒液外流 E.服用蛇药
答案是:B
患者男,28岁。被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、 双足和双小腿均为水疱,有剧痛;右手掌焦痴呈皮革样,不 痛;面部红斑,表面干燥,并发生低血容量性休克 输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是声 A.脉率在120次/min以下
答案是:E
患者男,28岁。被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、 双足和双小腿均为水疱,有剧痛;右手掌焦痴呈皮革样,不 痛;面部红斑,表面干燥,并发生低血容量性休克 估计该患者Ⅱ度烧伤面积为 A.54% B.49% C.58% D.45%
答案是:D
患者女,16岁,因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧 院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝. 患者经1个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位癜 痕较严重,患者自觉不愿见人,不想离开医院。对其 采取护理措施不妥的是 A.理解患者病倾听其
答案是:B
患者女,16岁,因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧 院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝. 患者入院第5天出现发热,体温39.20,创面有黄绿 色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为 A.溶血性链球菌 B.大肠埃希菌 C.金黄
答案是:D
患者女,16岁,因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧 院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝. 患者女,16岁,因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧 院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝.
答案是:D
患者女,16岁,因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧 院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝. 根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察 A呼吸功能 B上肢血液循环 C.意识 D疼痛程度
答案是:A
患者女,16岁,因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧 院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝. 患者的烧伤严重程度 A.轻度 B中度 中重度 D.重度 E特重度
答案是:B
患者女,16岁,因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧 院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝. 采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为 A.18% B.21% C.24% D.27%
答案是:C
患者男,46岁。体重N9,Ⅱ度烧伤面积5%,医伤患二 大量补液,第一天补液总量应为 A.4500ml B.5400ml C.6000ml D.6500ml E 8 000ml
答案是:D
患者男,5岁。大面积烧伤,半小时内输入500液 体后突然出现气促、呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,为 该患者吸氧时湿化瓶内放入的液体是 A.乙醇溶液 B.温开水 C.蒸馏水 D.矿泉水 E.生理盐水
答案是:A
患儿男,8岁。开水烫伤,双下肢有水疱,剧痛,胸腹部 为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是 A.20% C.42% D.46%E59%
答案是:C
患者男,电击伤后迅速脱离电源,轻摇并呼唤患者不 见反应,判断患者心搏骤停的简单方法是 A.听心音 B.触摸颈动脉 C.观察瞳孔反应D.观察胸廓起伏 E.测血压
答案是:B
患者男,30岁。双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/ 50mHg,中心静脉压30cmHO,尿量15m/h,表明该 患者存在 A.血容量严重不足 B.心功能不全 C.毛细血管收缩过度 D.血容量过多 E.肾功能不全
答案是:A
患者男,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000m。判 断其血容量是否补足的简便、可靠指标是 A.脉搏 B.血压 C.呼吸 D.尿量 E.静脉压
答案是:D
患儿男,5岁。头面颈烧伤,其烧伤面积为 A.9% B.16% C.12% D.13.5% E15%
答案是:B
患者男,20岁。头面部及右上肢烧伤,局部大水疱,疱 壁薄,剧痛,其烧伤面积和深度为 A.9%,浅Ⅱ度 B10%,深Ⅱ度 C.12%,Ⅲ度 D.15%,浅Ⅱ度 E.20%,深Ⅱ度
答案是:D
患者女,25岁。不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳的紧 急处理措施是 A.立即拨打“110” B.立即前往医院就诊 C.立即冰敷伤处 D.立即取碱性液体冲洗伤处 E.立即取大量清水冲洗伤处
答案是:E
患者女,9岁。全身大面积烧伤后24小时,此时护士 应重点观察的指标是 A.心率 B.每小时尿量 C.呼吸频率 D.是否口渴 E.神志
答案是:B
患者女,18岁。70%体表面积不慎被火烧伤准备转上 级医院进一步处理,当地医院做医疗处理时应首先 A清创后包扎创面以便转送 B准备饮料路上饮用 C联系运输工具,尽快转院 D.开放静脉通路,准备输液 E.给予镇静、止痛药
答案是:D
患儿女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢 后背大面积烫伤,创面红肿,大水疱,未受伤范围包括 头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤, 估计其烧伤面积 A.63% B.67% C.73% D.77% E.83%
答案是:E
患者女,35岁。左肘关节以下包括左前臂和左手,被开 水烫伤,烧伤面积为 A.9% B.21% C.18% D.11% E.5%
答案是:E
患者女,29岁。全身躯干、会阴、下肢深Ⅱ度烧伤入院, 为防止休克,可输入 A.甘露醇B白蛋白C.葡萄糖 D.维生素E脂肪乳
答案是:C
大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是 A.镇静止痛 B.心理护理 C.预防感染 D.保持呼吸道通畅 E.保证液体输入
答案是:E
用新九分法评估成人烧伤面积,错误的是 A.头、面、颈部各为3%B.双上臂为6% C.躯干为27% D.双手为5% E.双前臂为6%
答案是:B
大面积烧伤后48小时内,威胁患者生命的病理变化是 A.疼痛 B.急性体液渗出 C.应激性溃疡 D.脓毒症 E.败血症
答案是:B
浅Ⅱ度烧伤的损伤范围是 A.角质层 B.生发层 C.真皮浅层 D.皮肤全层 E.皮肤下脂肪
答案是:C
患者男,36岁。车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁 不安,呼吸困难,口唇发绀。左腋下胸壁有伤口,呼吸时能 听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧 胸部叩诊呈鼓音 该患者的急救措施首先 A.输血、输液 B.使用抗生素
答案是:E
患者男,36岁。车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁 不安,呼吸困难,口唇发绀。左腋下胸壁有伤口,呼吸时能 听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧 胸部叩诊呈鼓音 最量要的护理问题是 A.疼痛 B皮肤完整性受损 C.
答案是:D
患者女,23岁,左膝挫裂伤1周,创面约15cm×3cm 性增大,需切有较多坏死组织与脓液,需换药 喊轻肿胀, 用卷轴带给该患者固定敷料,包扎方法应选用 A.环形 B.蛇形 C.螺旋形 D.“8”字形 E.回反形
答案是:D
患者女,23岁,左膝挫裂伤1周,创面约15cm×3cm 性增大,需切有较多坏死组织与脓液,需换药 喊轻肿胀, 给此患者换药,下列操作错误的是 A.外层敷料可用手揭除 B.内层敷料用镊子揭去 C.双镊操作,一把接触伤口 D.盐水
答案是:E
患者女,23岁,左膝挫裂伤1周,创面约15cm×3cm 性增大,需切有较多坏死组织与脓液,需换药 喊轻肿胀,从上述创面应选用的湿敷溶液是 A.优锁溶液 B.5%氯化钠溶液 C.0.1依沙吖啶溶液。 D.以确因林溶 E.3%过氧
答案是:A
患者男,25岁。头颈部伤,换药后宜用的包扎方法是 A.四头带 B.丁字带 C腹带 D.胸带 E.回反形绷带
答案是:E
患者女,56岁。在路上行走时不慎绊倒,手掌、手腕 部、膝盖部挫伤,局部处理方法错误的是 A局部制动 B抬高患肢 C血肿加压包扎 D.早期局部热敷 E血肿若进行性增大,需切开止血
答案是:D
患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深度 2.5cm,来院时出血已经停止,伤口污染严重,创缘肿 胀,正确的处理是 A.冲洗、消毒、包扎 B清创后包扎 C.清创后一期缝合 D.清创、注射破伤风抗毒血清 E.清创后油纱条填塞
答案是:D
患者男,21岁。左小腿被钝性暴力打击形成闭合性损 伤其局部处理错误的是 A局部制动 B抬高患肢 C.血肿加压包扎 D.早期局部热敷 E血肿若进行性增大,需切开止
答案是:D
患者男,49岁。因车祸致伤,有骨折和多处开放性损 伤,首要措施是 A.清创术 B.包扎固定 C.输液抗休克 D.大量抗生素 E.注射TAT
答案是:A
患者女,30岁。被汽车撞伤后30分钟被人送到医院就 诊。检查意识模糊,面色苍白,口鼻出血,农服上有呕 吐物,左上肢有假关节活动。护士为患者清理口鼻、给 氧、开放静脉通道、测量生命体征后,还必须 A.留置尿管 B.给止痛剂 C.给
答案是:D
患者女,25岁。右小腿有21cm×1.0cm的肉芽组织 水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是 A.等渗盐水 B0.02%呋喃西林溶液 C.0.1%依沙吖啶溶液 D.含氯石灰硼酸溶液 E.5%氯化钠溶液
答案是:E
头皮裂伤经清创后,应采用的包扎方法是 A.蛇形 B.螺旋形 C.螺旋反折形 D.“8”字形 E.回反形
答案是:E
下列不是开放性损伤的是 A.擦伤 B刺伤 C.扭伤 D.切割伤E.裂伤
答案是:C
易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是 A.挤压伤B挫伤 C.切割伤 D.火器伤E.擦伤 解析:皮肤、皮下组
答案是:C
复合性创伤患者出现下列情况时应首先紧急处理的是 A.疼痛 B.窒息 C.伤口出血 D.骨折 E.休克
答案是:B
患者女,69岁。近3年来逐渐出现特别好忘事,做事 经常丢三落四,检查未发现有器质性疾病,近1年不会自 己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己 问“你是谁”,2周前一个人跑出家门,找不到同家的路,说 生不清地址,说不出自己
答案是:B
患者女,69岁。近3年来逐渐出现特别好忘事,做事 经常丢三落四,检查未发现有器质性疾病,近1年不会自 己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己 问“你是谁”,2周前一个人跑出家门,找不到同家的路,说 生不清地址,说不出自己
答案是:C
患者女,69岁。近3年来逐渐出现特别好忘事,做事 经常丢三落四,检查未发现有器质性疾病,近1年不会自 己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己 问“你是谁”,2周前一个人跑出家门,找不到同家的路,说 生不清地址,说不出自己
答案是:D
患者男,75岁。确诊为阿尔茨海默病3年,患者性格 孤僻,对保姆态度粗暴,时有言语或行为上的攻击现 象家属很头疼,咨询林护士,下列指导不正确的是 A.尽量减少对患者情绪的刺激 B尽量不强迫患者做他不愿意的事 C.尽量约束患者防止其攻
答案是:C
患者女,65岁。确诊为阿尔茨海默病5年,患者生活 能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,常怀疑 保姆偷她的东西,喜欢把碗藏在鞋柜里。下列护理措 施正确的是 A.选择系带的鞋子,锻炼患者的能力 B尽量避免与他人一起进食 C.经
答案是:D
患者女,65岁。其老伴刚被确诊为阿尔茨海默症,张与 护士为患者介绍痴呆患者的饮食注意事项,下列叙述选 不恰当的是 A.多吃含热量高的食物 B.多吃含蛋白质高的食物 C.多吃含纤维素高的食物 D.多吃含维生素高的食物 E.多吃含
答案是:A
患者男,55岁。确诊为阿尔茨海默病2年,近期家属发 现张某出现新的症状,经常叫不上物品的名字,如要手 机,就说“那个输入数字,按一下可以跟别人讲话的”。 此症状属于 A.失用症 B失认症C认知障碍 D判断障碍E语言障碍
答案是:E
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