邢老师:13068761630 13333709510(微信同号) 张老师
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新乡医学院妇产科学
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活跃期延长
答案是:宫口开3厘米至开全,先露部进入中骨盆。此期产妇约持续4-8小时,>8h活跃期延长
潜伏期延长
答案是:指由规律宫缩到宫口扩张2--3厘米的时间延长。
羊水过少
答案是:当羊水量<300ml时称为羊水过少
产力
答案是:即将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。
胎方位
答案是:是胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系,简称胎位
产后出血
答案是:产后出血是指胎儿勉出后24小时内出血量超过500ml者
胎盘早剥
答案是:妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离
妊娠合并糖尿病对母儿的影响有哪些?
答案是:对母亲的影响:①早期流产率增高;②妊娠期高血压疾病发生率较正常孕妇高3~5倍;③糖尿病孕妇抵抗力下降,易合并感染,以泌尿系感染多见;④羊水过多的发生率较正常孕妇高10倍;⑤巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产的机率增高。⑥易发生糖尿病酮症酸中毒。对胎儿的影响:巨大儿、胎儿生长受限、早产、胎儿畸形的发生率均增加。
子痫前期患者终止妊娠的指征是什么?
答案是:①子痫前期孕妇,经积极治疗24-48小时无明显好转者;②子痫前期孕妇,胎龄>36周,经治疗好转者;③子痫前期孕妇,胎龄<36周,胎盘功能提示胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者。
早期心衰的诊断标准有哪些?
答案是:①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气促。②休息时心率超过110次/分,呼吸频率超过20次/分。③夜间常因胸闷而坐起呼吸,或到窗口呼吸新鲜空气。④肺底部出现少量持续性湿罗音,咳嗽后不消失。
胎儿窘迫,宫口未开全,立即剖宫产的指征有哪些?
答案是:①胎心率<120bpm或>180bpm,伴有羊水Ⅱ污染;②羊水Ⅲ度污染,伴羊水过少;③胎儿电子监护CST或OCT出现频繁晚期减速或重度变异减速;④胎儿头皮血PH<7、200
胎盘早剥的并发症有哪些?发病与哪些因素有关?
答案是:并发症:①DIC及凝血功能障碍;②产后出血;③急性肾衰。发病有关因素:①血管病变;②机械性因素;③子宫静脉压突然升高
前置胎盘对母儿有哪些影响?
答案是:①产后出血;②植入性胎盘;③产褥感染;④早产及围产儿死亡率高
输卵管妊娠常用的辅助检查有哪些?
答案是:①阴道后穹窿穿刺;②妊娠试验;③B超;④子宫内膜病理检查;⑤腹腔镜检
卵巢妊娠的诊断标准是什么?
答案是:①双侧输卵管必须正常;②囊胚必须位于卵巢组织内;③卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连;④囊胚壁上有卵巢组织。
早产临产的诊断标准是什么?
答案是:妊娠满28周至不满37足周,出现规律宫缩(20分钟≥4次),伴宫颈缩短≥75%,宫颈扩张2cm以上,诊断为早产临产。
试述产程分期。
答案是:第一产程:从临产至宫口开全;第二产程:从宫口开全到胎儿娩出;第三产程:从胎儿娩出开始到胎盘胎膜娩出。
试述枕先露的分娩机制。
答案是:衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出
简述分娩机制的定义及枕左前位的分娩机制?
答案是:定义:胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态被动地进行一连串适应性转动,以其最小经线通过产道的全过程。。LOA的分娩机制:衔接-下降-俯屈-内旋转-仰伸-复位、外旋转-胎儿娩出。
试述胎儿先天畸形及遗传学疾病的宫内诊断有哪些?
答案是:①妊娠早期取绒毛或妊娠中期(16-20周)抽取羊水行染色体核型分析,了解染色体数目及结构改变。②B超检查无脑儿、脊柱裂及脑积水等畸形胎儿。测定羊水中甲胎蛋白(AFP),诊断开放性神经管缺陷畸形。
试述胎盘功能检查有哪些?
答案是:①测定孕妇尿中E值;②测定孕妇血清游离E值;③测定孕妇血清胎盘泌乳素值;④测定孕妇血清耐热碱性磷酸酶值;⑤测定孕妇血清催产素值;⑥催产素激惹试验;⑦阴道脱落细胞检查。
以月经周期28日为例,试述子宫内膜组织形态的周期性变化的分期及时间。
答案是:①增生期早期:月经周期第5-7日;②增生期中期:月经周期第8-10日;③增生期晚期:月经周期第11-14日;④分泌期早期:月经周期第20-23日;⑤分泌期中期:月经周期第20-23日;⑥分泌期晚期:月经周期第24-28日;⑦月经期:月经周期第1-4日;
依子宫内膜癌病变形态和范围,分为 A.弥漫型 B.糜烂型 C.局限型 D.鳞片型
答案是:参考答案:AC
卵巢肿瘤的常见的并发症有 A.蒂扭转 B.破裂 C.感染 D.恶变
答案是:参考答案:ABCD
卵巢的主要功能有 A.排卵 B.分泌激素 C.分泌月经 D.以上均是
答案是:参考答案:AB
前置胎盘根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为 A.边缘性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.完全性前置胎盘 D.中心性前置胎盘
答案是:参考答案:ABC
女性内生殖器包括 A.阴道 B.子宫 C.输卵管 D.卵巢
答案是:参考答案:ABCD
附件包括以下哪些部分 A.输卵管 B.阴蒂 C.卵巢 D.子宫角
答案是:参考答案:AC
子宫韧带有哪些 A.圆韧带 B.阔韧带 C.主韧带 D.宫骶韧带
答案是:参考答案:ABCD
影响分娩的因素有哪些 A.产力 B.产道 C.胎儿 D.精神心理
答案是:参考答案:ABCD
以下哪些选项是人工流产的近期并发症 A.子宫穿孔 B.人流综合症 C.吸宫不全 D.不孕
答案是:参考答案:ABC
妊娠合并病毒性肝炎分娩时,应注意以下哪些事项 A.尽可能经阴道分娩 B.预防滞产,缩短第二产程 C.预防产后出血 D.防止肝肾功能衰竭
答案是:参考答案:ABCD
以下选项中哪些是胎盘的功能 A.免疫功能 B.气体交换 C.营养作用 D.保持胎儿恒温
答案是:参考答案:ABC
常用的避孕方法有 A.避孕药 B.避孕套 C.宫内节育器 D.体外射精
答案是:参考答案:ABC
下列产褥期的临床表现,错误的是 A.产后宫缩痛多见于经产妇 B.恶露通常持续1-2周 C.产后初期,产妇脉搏增快 D.产后第一天,子宫底稍下降
答案是:参考答案:BCD
宫外孕采用化学药物治疗指征是 A.早期异位妊娠 B.要求保存生育能力 C.输卵管妊娠发生破裂 D.包块直径在3cm以下者
答案是:参考答案:ABD
羊水过多的处理正确的是 A.胎儿畸形,应立即终止妊娠 B.胎儿无畸形,孕妇症状较轻,妊娠不足37周者可继续妊娠 C.吲哚美辛治疗 D.高盐饮食
答案是:参考答案:ABC
以下属于高危妊娠的是 A.年龄<16岁或者>35岁者 B.足月妊娠胎儿体重≥3000g C.身高<140cm D.多年的不孕史经治疗后妊娠者
答案是:参考答案:ACD
先兆子宫破裂的表现有 A.下腹部有压痛 B.排尿困难 C.烦躁不安 D.宫缩过强
答案是:参考答案:ABCD
以下哪些选项符合外阴及前庭大腺炎的临床表现 A.局部流脓 B.局部疼痛,红肿 C.脓肿形成时有波动感 D.白带色黄、量多
答案是:参考答案:BC
老年性阴道炎的病因不包括 A.阴道毛滴虫 B.白色念珠菌 C.雌激素水平不足 D.免疫力低下
答案是:参考答案:AB
下列哪些选项符合慢性盆腔炎的临床表现 A.少腹一侧或双侧隐痛,反复发作 B.突然少腹剧痛,伴有停经史 C.带下增多,色黄质稠 D.妇科检查附件增厚,有压痛
答案是:参考答案:ACD
侵蚀性葡萄胎常见的转移部位有 A.阴道 B.宫旁 C.肺 D.肝
答案是:参考答案:ABC
以下关于子宫腺肌病的叙述,正确的是 A.多发生于子宫肌瘤摘除术后 B.痛经是主要症状 C.子宫均匀增大 D.对性激素治疗缺乏反应
答案是:参考答案:BCD
盆腔淤血综合征常见临床表现有 A.下腹疼痛 B.痛经 C.白带过多 D.月经过多
答案是:参考答案:ABCD
阴道后穹窿穿刺为临床常用的诊断方法,适用于以下哪些疾病的诊断 A.异位妊娠腹腔内出血 B.卵泡破裂内出血 C.急性盆腔炎 D.怀疑阴道后穹窿肿瘤
答案是:参考答案:ABD
第一产程包括 A.规律宫缩 B.宫口扩张 C.胎头下降 D.胎膜破裂
答案是:参考答案:ABCD
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