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51.为什么血分证有瘀热交结的病理?
答案是:51.血分证的病机变化,血热是其基础,由此而引起其他一系列的病理变化:一是由血热毒过盛,经血沸腾,血络损伤,造成 血液离经妄行,出现多窍道的急性出血、咯血、鼻衄、便血、尿血、阴道出血等,如血溢于肌肤则出现斑疹或肌衄等。二是 由于血热炽盛,煎熬和浓缩血液,加上邪热耗伤血液,以及离经之血阻塞;都会造成瘀血与邪热互结而形成热瘀,有的则在脉络内 形成广泛的瘀血阻滞,表现为斑疹色紫,舌色深绛等三是由于“心主血”,血分瘀热易扰于心,从而逼乱心神而见严重的 神志异常症状,如躁扰不安,神昏谵语等;“肝藏血’,血热也易波及到肝经而引起肝风内动,出现痉厥。综上所述,、 血分证的病理特点是动血耗血,热瘀内
50.阳湿
答案是:50.指的是病理演变,非单纯湿分阴阳。薛生白把湿已化热,以恶寒伴有发热、身重关 节疼痛,且发热不为汗解的热象已显的证候称为阳湿
49.上受
答案是:49.指邪气从口鼻而入人体的途径
48.透热转气
答案是:48.治疗营血证的一种佐治法。即在清营泄热的基础上,加入轻清灵动之品,如双花, 连翘,竹叶等,使热邪从营分转出气分而解
47.温病学中一部理法方药俱备的著作是《温疫论》
答案是:47.温病学中一部理法方药俱备的著作是《温病条辨》
46.叶天士《温热论》云:“温邪上受,首选犯肺卫,逆传心包”
答案是:46.叶天士《温热论》云:“温邪上受,首选犯肺,逆传心包”
45.对秋燥病的治疗,方书中载“上燥___________,中燥增液,下燥_________”。
答案是:45.治气,治血
44.烂喉痧的病因是__________,治疗以___________为原则。
答案是:44.温热时毒,清泄时毒
43.斑疹红活荣润标志着血行较流畅、____________、__________。
答案是:43.正气尚充盛,邪热有外透之机
42.暑温暑伤津气证的临床表现有( ) A.心烦口渴 B.发热自汗 C.气短神疲 D.苔黄干燥 E.喘喝欲脱
答案是:ABC
41.湿热病邪的致病特点为( ) A.首先犯肺 B.易伤脾胃 C.后期既可伤阴也可伤阳 D.易困阳气,阻气机 E.易闭窍动风
答案是:BCD
40.下列哪些是营分证的辨证要点( ) A.身热夜甚 B.斑疹隐隐 C.夜热早凉 D.心烦谵语 E.舌红绛
答案是:ADE
39.下列哪些是对斑的正确描述( ) A.皮疹点大成片 B.压之色不退 C.触之不碍手 D.斑为阳明热毒 E.压之色退
答案是:ABCD
38.温病神昏谵语的原因有( ) A.营热扰心 B.血热扰心 C.热陷心包 D.胃肠有热扰心 E.痰浊蒙蔽心包
答案是:ABCD
37.下列哪项不是运用熄风止痉法的注意事项( ) A.不宜早投 B.分清虚实 C.辨别原因 D.小儿必用熄风之法
答案是:D
36.症见寒热起伏,胸痞腹胀,溲短,苔腻,最佳治疗方法是( ) A.清泄少阳 B.开达膜原 C.分消走泄 D.和解少阳
答案是:C
35.下列哪项不是实风发痉的特征( ) A.抽搐强烈 B.发作突然 C.幅度较大 D.按之即止
答案是:D
34.战汗时,全身战栗而无汗出者,多因( ) A.经气不畅 B.腠理密闭 C.津液亏虚 D.中气亏虚
答案是:D
33.湿中蕴热,郁蒸气分的发热热型是( ) A.寒热往来 B.日晡潮热 C.身热不扬 D.发热夜甚
答案是:C
32.斑色紫赤,类鸡冠花色者为( ) A.热毒轻浅 B.热毒极盛,最为险要 C.热毒深重 D.火热炽盛
答案是:C
31.叶天士认为,舌上生芒刺者,不拘何色,皆是( ) A.上焦热极 B.中焦热极 C.下焦热极 D.三焦热极
答案是:A
30.下列哪项不是叶天士《温热论》中提到的“直须凉血散血”药物( ) A.生地 B.丹皮 C.阿胶 D.犀角
答案是:D
29.关于“逆传”的含义,章虚谷认为是( ) A.自卫入营而言 B.与六经“顺传”而言 C.从气营分而言 D.以病进退而言
答案是:A
28.叶天士认为“入血就恐耗血动血”因此,在治疗上他提出( ) A.直须清热凉血 B.直须凉血散血 C.直须活血化瘀 D.直须养阴活血
答案是:B
27.创立了卫气营血辨证体系的医家是( ) A.叶天士 B.吴鞠通 C.吴又可 D.王孟英
答案是:A
26.《疫疹一得》的作者是( ) A.戴北山 B.余师愚 C.杨栗山 D.王孟英
答案是:B
25.下列哪项不是吴鞠通提出的“证本一源,前后互参,不可偏执”的内容( ) A.伏暑 B.暑温 C.湿温 D.暑湿
答案是:D
24.伏暑感受暑热病邪,易郁发于( ) A.气分 B.血分 C.营分 D.卫分
答案是:C
23.正式确立伏暑病名的医家是( ) A.吴鞠通 B.王肯堂 C.吴坤安 D.周扬俊
答案是:B
22.湿邪寒化伤阳,治疗选方是( ) A.真武汤、薛氏五叶芦根汤 B.真武汤、薛氏扶阳逐湿汤 C.黄土汤、真武汤 D.黄土汤、薛氏扶阳逐湿汤
答案是:B
21.身热汗出不解,或寒战热炽,关节重着或肿痛,舌苔灰腻或黄腻,脉濡数,其病机是( ) A.湿热郁阻经络 B.湿热困阻中焦 C.湿热蕴毒,充斥内外 D.湿热蕴蒸三焦
答案是:A
20.湿热郁发白培,治疗选方是( ) A.栀子豉汤 B.薏苡竹叶散 C.杏仁滑石汤 D.薛氏五叶芦根汤
答案是:B
19.发热汗出不解,口渴不多饮,脘痞呕恶,心烦溺赤,便溏色黄,苔黄滑腻,脉濡数,此为( ) A.湿热并重困阻中焦 B.湿重于热困阻中焦 C.热重于湿困阻中焦 D.湿热蕴毒困阻中焦
答案是:A
18.治疗湿邪上蒙,小便闭阻证的方剂是( ) A.苏合香丸、茯苓皮汤 B.苏合香丸、薏苡竹叶散 C.至宝丹、茯苓皮汤 D.一加减正气散、苏合香丸
答案是:A
17.体现了“轻开上焦肺气,盖肺主一身之气,气化则湿亦化也”的方剂是( ) A.藿朴夏苓汤 B.三仁汤 C.加减正气散 D.王氏连朴饮
答案是:B
16.三仁汤中用杏仁的目的是( ) A.开宣气 B.止咳嗽 C.止喘息 D.排水湿
答案是:A
15.湿温在辨证时,应首辨( ) A.湿热的轻重 B.湿热的部位 C.卫气营血的证候 D.辨寒热虚实
答案是:A
14.下列哪项是湿温病发生的机理( ) A.脾土内伤 B.外感湿热 C.外感湿热,脾虚湿停 D.湿邪内阻
答案是:C
13.“治湿之法,不利小便,非其治也”出自( ) A.刘河间 B.叶天士 C.吴鞠通 D.王纶
答案是:A
12.治疗外有表寒,内有暑湿的代表方是( ) A.香薷饮加味 B.雷氏清宣金脏法 C.雷氏清凉涤暑法 D.四加减正气散
答案是:A
11.暑秽的方剂是( ) A.清营汤、至宝丹 B.苏合香丸 C.清宫汤、至宝丹 D.藿香正气散、通关散、玉枢丹
答案是:D
10.风热表邪未解而津液已伤,其舌象为( ) A.苔薄白欠润 B.苔薄白而干 C.苔白厚干燥 D.苔黄干燥
答案是:A
9.下列哪项不是初起邪在上焦手太阴肺的温病( ) A.风温 B.冒暑 C.秋燥 D.暑秽
答案是:D
8.下列哪一项不属于新感温病的初起表现( ) A.发热恶寒 B.头身疼痛 C.咳嗽鼻塞 D.苔黄尿赤
答案是:D
7.暑热病邪初起病变中心是( ) A.在肺卫 B.在脾胃 C.在阳明胃 D.在阳明大肠
答案是:C
6.温病病因学的实际意义是( ) A.指示病变部位 B.推测正气强弱 C.说明病变的传变趋向 D.指导临床“辨证求因,审因论治”
答案是:D
5.在温病与温疫的关系中,下列哪种说法是正确的( ) A.温疫乃温病之别名 B.温疫传染,温病不传染 C.温病都是烈性传染病,温疫自属其中 D.温疫是温病中具有强烈传染性和引起流行的一类疾病
答案是:D
4. 不属于温热性质的温病是( ) A.风温 B.春温 C.伏暑 D 暑温
答案是:C
3.根据临床特点命名的疾病是( ) A.大头瘟 B.春温 C.冬温 D.风温
答案是:A
2.下列内容除去哪一项,即可构成温病的基本概念( ) A.以发热为主症 B.都具有传染性 C.易化燥伤阴 D.热象偏重
答案是:A
1.说明温病的诸特点中,哪种提法欠妥( ) A.具有程度不等的传染性 B.病因是感受外邪所致 C.发病有一定的地域性 D.发病有明显的季节性
答案是:B
55.李某,女,13 岁,发热、呕吐、泄泻 2 天,于 7 月 10 日初诊。 患者昨日因贪凉饮冷,复加淋雨致发热,体温 38.7℃,并有呕吐,吐出物为胃内容物,泄泻每日 4 次,泻下物黄臭粘腻不爽, 纳呆,脘腹胀满,小便黄赤,口渴心烦
答案是:55.病名:暑湿 辨证:暑湿干犯肠胃 病机:本证为暑湿病邪直趋中道,肠胃气机紊乱,升降失司,清浊不分。 治法:清暑利湿,调中健脾 方药:桂苓甘露饮:茯苓 10 克,甘草 6 克,白术 6 克,泽泻 10 克,官桂 6 克,石膏 10 克,寒水石 10 克,滑石 10 克,猪苓 5克
54.如何理解叶天士“在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气„„。入血就恐血动 血,直须凉血散血”?
答案是:54.此语出自叶天士《温热论》,指出了卫气营血不同阶段治疗的大法。 “在卫汗之可也”指邪在卫分,宜用“汗法”,使邪从表而解即可,不可早投清里之剂,以免遏阻气机,使邪不得外透。但只 宜用辛凉之剂,不可用治寒邪束表的辛温之剂,以免过于发汗,伤津助热,反生他患。 “到气才可清气”,指温邪由卫表入里,邪正剧争,出现气分证,才可用“清气”之法治疗。叶氏在这里既指出了气分证的治 疗大法,同时也进一步强调了寒凉清气之剂不可早投,即温邪在卫而未入气分时不可滥用。这里所谓的“清气”,并非具体一法,而 是泛指治疗气分证的方法,包括轻清宣气、辛寒清气、苦寒泻火、苦寒攻下、清热祛湿,临床应根据气分证的具体情
53.秋燥病的治疗原则及用药注意事项
答案是:53.燥邪易伤津,《素问·至真要大论》说;“燥者濡之”,指出了燥病的治疗大法。燥病的治疗,除滋润津液外,还要注 意祛邪。初起邪在肺卫,应根据温燥、凉燥的不同,分别采用辛凉甘润和辛开温润之法滋润津液、透散邪气。中期, 病在气分,燥热炽盛,津液已伤,宜清养并举,在根据不同病位施以各种清泄气热法的同时,注意滋润津液。少数病例燥热 化火,深入营血,治宜清营凉血。若肝肾阴伤,则滋补真阴,而“上燥治气,中燥增液,下燥治血”就是针对秋燥不同阶段确立的 治疗大法
52.藿朴夏苓汤、三仁汤、王氏连朴饮、甘露消毒丹四方均可治湿温病,其所治病证有何不同?
答案是:52.藿朴夏苓汤、三仁汤用于湿重于热的湿遏卫气证,其中藿朴夏苓汤偏于卫表而热象不显, 三仁汤用于湿邪渐化热而卫表湿郁较轻者。王氏连朴饮、甘露消毒丹用于湿热并重证,王氏连朴饮用于湿热困阻中焦证,而 甘露消毒丹用于湿热蕴毒证
51.举出明清四位著名温病学家及各自的代表作?
答案是:51.吴又可,代表作《温疫论》;叶天士,《温热论》;吴鞠通,《温病条辨》; 薛生白,《湿热病篇》
50.暑秽
答案是:50. 感受暑湿秽浊之气所导致的猝然烦躁、闷乱的病证
49.热结旁流
答案是:49. 阳明腑实病变过程中,由于燥屎结于肠道,致肠中水液自燥屎旁流下,病人排出稀 水,但多臭秽
48.气营两燔
答案是:48.热邪入气不解,又进入营分,致气营皆热的病理,以高热,烦躁,斑疹隐隐 等为主要表现(
47.增液通下法主治津枯肠燥证。
答案是:47.增液通下法主治热结液亏证。
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