| 显示江开系统陕西中医药大学-病理学所有答案 |
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15、急性脊髓损伤现场急救正确方法不包括（ ）
A 、 携带简单支具 B 、 将 患 者 平 移 C 、 使 用 硬 质 担 架
D、躯干尽量伸展 E、避免加重脊髓的损伤
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答案是：D
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14、不是脊髓压迫症患者常见的护理诊断/问题的（ ）
A、体温过高 B、躯体活动障碍 C、感知觉紊乱 D、尿潴留 E、疼痛
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答案是：A
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13、出现脑疝后应立即（ ）
A、降体温 B、输氧 C、气管切开 D、快速静脉注射脱水剂 E、监测生命体征
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答案是：D
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12、下列哪项不是甲低的临床表现（ ）
A、怕冷 B、心悸 C、记忆力减退 D、食欲不振 E、便秘
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答案是：B
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11、三腔管双气囊压迫止血适用于（ ）
A、食管胃底静脉曲张破裂出血 B、急性出血性糜烂性胃炎
C、胃癌引起的上消化道出血 D、消化道溃疡并发出血 E、下消化道出血
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答案是：A
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10、阵发性室上性心动过速的特点是（ ）
A、发作很难终止，可呈反复发作，发作间隙大于一个月
B、发作很难终止，发作间隙长短不一
C、必须终止药物，部分可呈反复发作，发作间隙大于一个月
D、大多有生命危险
E、大多突发突止，部分可
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答案是：E
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9、自发性气胸典型的临床变现是（ ）
A、突发胸痛，刺激性干咳和呼吸困难 B、咳嗽、咯血 C、寒战高热
D、可大量脓臭痰 E、咳粉红色泡沫样痰
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答案是：A
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8、下列关于多巴胺说法不正确的是（ ）
A、心动过速，室颤者禁用 B、动脉粥样硬化者禁用 C、与多巴酚丁胺合用，可降低
副作用 D、不能与酸性药物配伍 E、与单胺氧化酶抑制剂合用应减至常规剂量的 10%
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答案是：D
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7、不属于颅脑伤常见的并发症有（ ）
A、肺部感染 B、上消化道出 C、肾衰竭 D、癫痫发作 E、心衰竭
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答案是：E
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6、不适合婴幼儿的药物剂型是（ ）
A、糖浆 B、干糖浆 C、混悬液 D、缓释片 E、胶囊
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答案是：E
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5、骨折急救措施中最重要的首先是（ ）
A、转运 B、止痛 C、缝合开放伤口 D、固定 E、复位
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答案是：D
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4、预防子宫颈癌的内容不正确的是（ ）
A、提倡晚婚、晚育 B、积极治疗宫颈疾病 C、30 岁以上妇女 3~5 年普查一次
D、重视接触性出血的症状 E、积极开展性健康教育工作
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答案是：C
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3、胰岛素注射吸收速度最快的部位是（ ）
A、腹部 B、上臂 C、臀部 D、背部下方 E、大腿外侧
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答案是：A
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2、“有效”胸外按压的频率、按压深度是多少（ ）
A 、 80 次/分，3~4cm B 、100 次/分 3~4 cm C 、 120 次/分 3~4 cm
D 、 100 次/分 4~5 cm E 、 60 次/分 4~5cm
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答案是：D
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1、测量鼻饲管插管长度的方法（ ）
A 、发际到剑突的距离 B 、鼻尖到剑突的距离 C、耳垂到鼻尖的距离
D 、口唇到鼻尖的距离 E 、鼻尖到胸骨的距离
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答案是：A
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、按需喂养是指________哺乳，不规定次数和时间。
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答案是：婴儿需要
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、膀胱、尿道刺激征有______、_____、_____。
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答案是：尿频、尿急、尿痛
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2、 呕血与黑便的颜色取决于上消化道出血的____及_____。
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答案是：：速度、数量
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1、 呼吸系统常见的症状有_____、_____、_____、______、_____。
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答案是：：咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咯血
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2. 本学期学过的能引起肉芽肿的疾病有哪些?这些肉芽肿的鉴别要点是什么?
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答案是：1）伤寒—伤寒小体；2）风湿病—阿少夫小体；3）血吸虫病—虫卵结节；
4）结核病—结核结节；5）梅毒—树胶肿。
写出这些肉芽肿的特点。
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1．根据所学的病理知识，那些常见疾病可引起肠道溃疡病变，其典型病变特征分别是什么?
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答案是：1）肠道阿米巴病 烧瓶状溃疡，检见阿米巴滋养体
2）肠伤寒 溃疡与肠道长轴平行，溃疡深，可见伤寒肉芽肿
3）肠结核 溃疡与肠道长轴垂直,可见结核结节
4）肠癌 火山口状溃疡，边缘不整齐，可见癌组织
5）细菌性痢疾 溃疡呈地图状，可见假膜
6）血吸虫病 溃疡表浅，不规则,可见嗜酸性脓肿或假结核结节
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8.结核结节
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答案是：是结核的特征性病变,由上皮样细胞 、干酪样坏死、郎罕氏巨细胞及淋巴细胞组成.
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7.树胶肿
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答案是：: 是梅毒的特征性病变, 质韧,有弹性,似树胶,似结核结节, 中央为凝固性坏死，上皮样细
胞和多核巨细胞少, 富有淋巴细胞，浆细胞。
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6.假结核结节
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答案是：: 即慢性血吸虫虫卵结节，由死亡或钙化的虫卵, 上皮样细胞 、异物巨细胞等组成,
似结核结节。
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5.嗜酸性脓肿
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答案是：即急性血吸虫虫卵结节，虫卵周围有红色放射状火焰样物质，周围有大量变性坏死
的嗜酸性粒细胞聚集，似脓肿，称嗜酸性脓肿。
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4.筛网状软化灶
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答案是：乙型脑炎的特征性病变, 神经组织坏死软化呈筛网状
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3.原发综合征
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答案是：原发性肺结核的特征性病变,由原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结核共同形成。
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2.结核瘤,
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答案是：由纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶,直径 2-5 厘米。
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1.伤寒肉芽肿
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答案是：是伤寒的特征性病变, 由伤寒细胞聚集成团形成小结节，称为伤寒小结。
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2.如何鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤？
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答案是：①甲状腺腺瘤多见于非单纯性甲状腺肿流行的地区；
②腺瘤多单发,结节性甲状腺肿常为多个结节；
③腺瘤有完整包膜,压迫周围组织,瘤内组织结构比较一致: 结节性甲状腺肿无包膜或包膜不完
整。
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1.弥漫性毒性甲状腺肿与弥漫性非毒性甲状腺肿的病变有何区别？
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答案是：弥漫性毒性甲状腺肿: 双侧弥漫肿大, 质较软,切面灰红, 胶质含量少.切面呈牛肉样外观,;
滤泡增生,上皮多呈高柱状,常有乳头形成, 滤泡腔内胶质稀薄, 在紧靠上皮的胶质内出现很多吸
收空泡, 间质血管增生,明显充血,大量淋巴细胞浸润,并形成淋巴滤泡。
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2．甲状腺髓样癌
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答案是：来源于甲状腺滤泡旁细胞，属于 APUD 瘤。细胞为多角形或梭形小细胞，排列成
簇或条索状，常见淀粉样变性。
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1．结节性甲状腺肿
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答案是：弥漫性非毒性甲状腺肿的一个时期, 有多个结节,无完整包膜。
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2）小叶原位癌：起源于乳腺末梢小导管或乳腺腺泡，局限于腺泡内，腺泡内基底膜完整，小
叶结构存在癌细胞小，较一致异型性较小，约 25-30%可发展为浸润性小叶癌。
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答案是：（2）浸润性癌：
1）浸润性导管癌最常见，约占所有乳腺癌的 70%，由导管内癌突破基底膜发展而来。
临床特点：无痛性肿块，质硬，固定（推之不动），乳头内陷（因癌间质中成肌纤维细
胞增生并引起纤维组织收缩所致），乳旁皮肤橘皮样外观。
肉眼特点：肿块灰白或灰黄色、质较硬、砂粒感，蟹足状生长，边界不清，无明显包膜。
多为单纯癌，呈实体片状、条索状，无腺腔形成，根据癌实质、间质的
比例，又分为硬癌及髓样癌两类。
2）浸润性小叶癌约占 5～10%，由小叶原位癌突破基底膜发展而来。，临床可触及明显肿块，
质地较硬，癌细胞呈单行浸润于纤维间质中，癌细胞大小，形状较一致，此种类型预后较
差。
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2.简述乳腺癌的病理类型及病变特点
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答案是：（1）非浸润性癌（原位癌）：导管内癌；小叶原位癌
1）导管内原位癌：①粉刺癌：多位于乳腺中央区，质地较硬，癌细胞导管内生长，异型大，
容易发生坏死。切面可见扩张的导管内含有灰黄色软膏样物质（坏死
物），挤压时可由导管内溢出，状如皮肤粉刺，故名；
② 非粉刺性导管内癌。
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1.试比较葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌的病变的异同点。
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答案是：1.试比较葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌的病变的异同点。
共同: 滋养层细胞来源肿瘤,出血,肿大,HCG 分泌增多等。
不同: 葡萄胎、侵蚀性葡萄胎有绒毛, 绒毛膜癌无绒毛. 葡萄胎是良性病变, 侵蚀性葡萄胎及绒
毛膜癌是恶性肿瘤,可远处转移等。
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4．粉刺癌
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答案是：是一种乳腺导管内原位癌, 切面可见扩张的导管内含有灰黄色软膏样物质（坏死物），
挤压时可由导管内溢出，状如皮肤粉刺，故名。
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3．乳腺单纯癌
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答案是：乳腺浸润性导管癌呈实体片状，无腺腔形成，称为单纯癌。
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2. 葡萄胎
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答案是：是滋养层细胞发生的良性肿瘤,肉眼呈水泡状胎块，灰白透明、似葡萄状; 镜下绒毛高
度水肿，间质血管消失，滋养层细胞不同程度增生。
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1．宫颈上皮内瘤变（CIN）:
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答案是：将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程统称
为 CIN。
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3.试比较慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎的异同。
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答案是：从病因,病变部位,病变性质, 病变特点,临床与治疗等方面比较。
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2.引起肾病综合征的肾小球肾炎有哪些？
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答案是：系膜增生性肾小球肾炎, 膜性增生性肾小球肾炎, 膜性肾小球肾炎,轻微病变性肾小球肾炎
等。
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1.试述急性弥漫性增生肾小球肾炎的病变及临床病理联系.
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答案是：大体：大红肾, 蚤咬肾。镜下：肾小球体积增大, 细胞数目增多，有嗜中性粒细胞渗出。
肾小管上皮细胞水变性，有管型。肾间质充血、水肿。电镜：系膜细胞及内皮细胞增生、肿
胀，上皮下有驼峰状电子致密物沉积。
滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿 ； 细胞增生→毛细血管腔狭窄或闭塞
→血流量减少→滤过率下降→少尿或无尿。
水肿：血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。
高血压：水钠潴留,血容量增加。
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4．肾病综合征
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答案是：肾小球肾炎所引起的一组临床综合征, 表现为大量蛋白尿，明显水肿，低蛋白血症，
高脂血症。
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3．大红肾
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答案是：急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼表现, 肾体积轻-中度增大，表面光滑，肿胀充血，
切面：皮质增厚。
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2．继发性颗粒性固缩肾:
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答案是：见于慢性肾小球肾炎。肉眼见肾脏体积变小，重量减轻，质地变硬，表面
弥漫性分布的颗粒状，切面皮质变薄，镜下见入球小动脉玻变，肾小球玻变，相邻肾小管代偿性
肥大扩张。
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1．新月体
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答案是：是快速进行性肾小球肾炎的特征性病变，肾球囊壁层上皮细胞增生，堆积，形成新月状
或环形结构时，称新月体或环状体。
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3.肝硬化门脉高压症所引起的病变有哪些?
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答案是：3.肝硬化门脉高压症所引起的病变有哪些?
门脉高压征：脾肿大，胃肠淤血，腹水,侧支循环形成。
肝功能不全：肝性脑病,蜘蛛痣，黄疸，睾丸萎缩，出血倾向。
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2.试述慢性胃溃疡的病变及其合并症。
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答案是：肉眼：多位于小弯侧，胃窦部，溃疡通常为 1 个，圆形或椭圆形，直径多在 2cm 以内，边缘整齐，
状如刀切，周围粘膜可有轻度水肿，粘膜皱壁从溃疡向周围呈放射状。
镜下：溃疡底大致由 4 层组成：最表层由一薄层纤维素渗出物和坏死的细胞碎片覆盖；其下层是
以嗜中性粒细胞为主的炎症细胞浸润；再下层是新鲜肉芽组织；最下层是纤维瘢痕组织。
并发症：（1）出血；（2）穿孔；（3）幽门梗阻；（4）恶变
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1.试述急性普通性肝炎的病变特点及临床病理联系。
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答案是：镜下特点:（1）广泛的肝细胞变性，以胞浆疏松化和气球样变为主；
（2）坏死轻微，肝小叶内可有散在的点状坏死和嗜酸性小体；（3）肝细胞再生；
（4）汇管区及肝小叶内有不同程度的炎细胞浸润。
肉眼：肝体积↑，被膜紧张。
临床病理联系:（1）肝大，肝区疼痛或压痛；（2）黄疸；（3）乏力、厌油、恶心、呕吐等；
（4）血清谷丙转氨酶（SGPT）↑。
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7.原发性肝癌
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答案是：指肝细胞或肝内胆管上皮发生的恶性肿瘤。
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6.假小叶
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答案是：：肝硬化时纤维组织分割、包绕肝细胞团；肝细胞索排列紊乱；小叶中央静脉缺如、偏位
或两个以上。
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5.肝硬化
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答案是：各种原因→肝细胞弥漫变性坏死、纤维组织增生、肝细胞结节状再生→损伤与修复反复
交替→肝小叶结构改建、肝血液循环途径改建, 肝变形、变硬。
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4.气球样变：
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答案是：肝细胞水变性致肝细胞变大变圆,胞浆透亮如气球状。
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3. Krukenberg 瘤
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答案是：粘液腺癌浸润到胃浆膜，脱落到腹腔，种植到卵巢，形成卵巢的转移性粘液腺癌，
称 Krukenberg 瘤。
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2.早期胃癌
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答案是：癌组织仅限于黏膜及黏膜下层的胃癌，不论其面积及是否有局部淋巴结的转移。
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1.肠上皮化生
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答案是：慢性萎缩性胃炎时,胃粘膜出现杯状细胞,潘氏细胞及小肠吸收上皮称为肠上皮化生。
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3.肺癌的组织发生及常见组织学类型和肉眼类型是什么？如何早期发现、早期诊断？
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答案是：癌的组织发生及常见组织学类型和肉眼类型是什么？如何早期发现、早期诊断？
肉眼类型: ①中央型（肺门型）；②周围型；③弥漫型。
常见组织学类型: ①鳞癌；②腺癌；③小细胞(末分化)癌；④大细胞(未分化)癌；
⑤腺鳞癌(混合性癌)；⑥多形性肉瘤样癌。
早期诊断：刺激性呛咳、痰中带血、胸痛、>40 岁、长期吸烟者，需做 X 线、痰细胞学、支
纤镜、活检。
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2.试述慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的病变特点以及三者之间的发生、发展关系。
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答案是：慢性支气管炎: (1)呼吸道粘膜上皮的损伤与修复:炎性渗出及粘液分泌↑→纤毛粘连倒伏、
脱落,上皮细胞变性、坏死；
(2)呼吸道腺体的变化:粘液腺大量增生和肥大,分泌亢进;浆液腺化生为粘液
腺;粘液上皮杯状细胞增多, 粘膜变薄,腺体萎缩; 管壁平滑肌束断裂、萎
缩,软骨变性、萎缩、钙化或骨化；管壁充血，慢性炎细胞浸润。
肺气肿: 肉眼：肺体积增大、边缘钝圆、 灰白质软、弹性降低, 切面海绵状；
镜下：肺泡扩张,间隔变窄、断裂,肺泡孔扩大,肺泡壁毛细血管显著减少, 肺小动脉
内膜呈纤维性增生、肥厚。
肺心病: 心脏病变: 右心室肥大、扩张,重量增加,肌壁增厚,肺动脉圆锥膨隆。
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1.简述大叶性肺炎红色肝样变期病变特点及临床病理联系。
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答案是：①镜下：肺泡壁毛细血管显著扩张充血;肺泡腔内大量纤维素及大量红细胞；
②肉眼：病变肺叶肿胀,重量↑,色暗红,质实如肝,切面呈粗糙颗粒状；
③临床：铁锈色痰,胸痛,呼吸困难及紫绀,肺实变体征,大片致密阴影,可检出多量肺炎球菌。
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