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本题添加时间：2023/4/3 12:59:00
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患者，男，24岁，5年来经常于餐后3-4小时出现上腹部烧灼痛，严重时夜间疼醒，伴返酸烧心，多于冬秋季复发，每次持续一周左右。自服甲氰咪胍或进食后症状可缓解。4天前因过劳，上述症状加重，且伴恶心、呕吐少许当日食物水，无胆汁。为确诊来院。查体：一般状态佳，心肺无异常，腹软，肝脾未触及，上腹偏右压痛（+），无反跳痛。请给出初步诊断并说出该类疾病的病因及发病机制和相关治疗用药。

答案是:十二指肠溃疡其病因和发病机制：对胃、十二指肠粘膜有损害作用的攻击因素（胃酸、胃蛋白酶、胰液、药物、胃动力学异常、幽门螺杆菌、情绪以及烟酒）与粘膜自身防御和修复保护因素（胃粘膜的血流量、粘膜-碳酸氢盐屏障、前列腺素、表皮生长因子）失衡所致。治疗用药：抗酸药：氢氧化铝、碳酸氢钠抑酸药：H2受体拮抗药：西咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁抗胆碱能药物：哌仑西平、甲溴阿托品促胃泌素受体拮抗剂：丙谷胺质子泵抑制药：奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑胃黏膜保护剂：前列腺素衍生物、硫糖铝、铋剂治疗幽门螺杆菌感染的药物：PPI为基础的方案： 如：奥美拉唑 + 阿莫西林 (或甲硝唑) + 克拉霉素， 疗程1周. (根除率 > 95%)；铋剂为基础的方案： 如：胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+甲硝唑(或替硝唑)， 疗程1周；其他： 雷尼替丁+枸橼酸铋+ 克拉霉素 + 阿莫西林， 疗程1周. (青霉素过敏者用甲硝唑替换).促进胃肠动力药物：甲氧氯普胺、多潘立酮及西沙必利（1分）

出自 河南理工临床药理学  联大系统

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1、轿车前轮制动器一般多采用（ ）．(本题3.0分) A、 鼓式 B、 盘式 C、 领从蹄式 D、 null
2、患者，男，60岁。常规体检时发现血脂异常。既往高血压病史10余年，最高达180/110mmHg,并应用依那普利控制于正常范围内，有吸烟史（每日一包），无糖尿病、冠心病及甲状腺功能异常，无冠心病家族史和继发因素。查体：BP135/85 mmH
3、自动变速器液压自动操作系统的调压机构的作用是调节各控制油路的（ ）．(本题3.0分) A、 油量 B、 压力 C、 流量 D、 流速
4、电控汽车出现轻微爆震或点火爆震，以下均可成为其原因，除了：(本题3.0分) A、 A、混合气极稀 B、 B、发动机运转温度过低 C、 C、缸内积炭过多 D、 D、使用了低辛烷值燃油
5、患者，女，20岁，晚饭时食入“虾酱”后，突然出现呼吸困难伴胸闷、出汗，急救入院。入院后查体：体温36.4℃、脉搏82次/分、呼吸22次/分、血压95/70mmHg，神志清醒，面色较白，唇略发绀，呼气相延长，心率93次/分,心律齐。双肺闻及哮


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