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本题添加时间：2023/4/3 12:59:00
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支气管肺癌的临床表现：

答案是:1.原发肿瘤引起的症状
①咳嗽，咯痰；②咯血；③喘鸣；④胸闷、气急；⑤发热。
2.肿瘤局部扩展引起的症状
（1）肿瘤侵犯胸膜、肋骨和胸壁时，可引起胸痛，肿瘤位于胸膜附近时，可表现为隐痛、
钝痛，随呼吸、咳嗽时加重，肩部或胸背部持续疼痛常提示上肺内侧近纵隔有肺癌外侵可能。
（2）肿瘤压迫邻近器官时，可引起相应症状。
①呼吸困难；
②吞咽困难；
③声音嘶哑；
④上腔静脉阻塞综合征；
⑤Horner 综合征；
⑥臂丛神经压迫征。
3.由肿瘤远处转移引起的症状
（1）脑、中枢神经系统转移，常有颅内压增高的征象，如头痛、呕吐等，还可表现出
眩晕、共济失调、复视、性格改变或一侧肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状。
（2）肝转移时，可表现为食欲减退，肝区疼痛、肝肿大、黄疸和腹水等。
（3）骨转移时，表现为局部疼痛及压痛，常见骨转移部位有肋骨、脊椎骨、骨盆及四
肢长骨。
此外，皮下可出现转移性结节，多位于躯干或头部，肺癌在浅表部主要是颈部淋巴结的转移，
多见于锁骨上窝及胸锁乳突肌附着处的后下方，可以逐渐增大、增多，融合（患者可以毫无
症状），淋巴结大小不一定反映病程的早晚。
4.肺癌的肺外表现
（1）副癌综合征
①杵状指（趾）和肥大性骨关节病；
②高钙血症；
③分泌促性腺激素引起男性乳房发育；
④异位促肾上腺皮质激素样分泌引起库欣综合征；
⑤分泌抗利尿激素引起稀释性低钠血症；
⑥神经肌肉综合征，包括小脑皮质变性、脊髓小脑变性、周围神经病变、重症肌无力和肌病等。
（2）类癌综合征
表现为哮鸣样支气管痉挛、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等。

出自 陕西中医药大学中西医结合内科学  江开系统

陕西中医药大学

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1、原发性支气管肺癌的检查方法：
2、患者三诊，大便通畅，口苦除，仍脘腹胀满，纳欠佳，乏力。治则调整为健脾， 行气，开胃。原方去生大黄、瓜蒌、厚朴，加太子参15g,茯苓15g,鸡内金 10g,续进7剂。其中，投用鸡内金是因其功效为 A.健脾消食 B.降气消食 C.运脾
3、医师在方中投用佩兰，此因佩兰的药性与功效分别是 A.性凉，化湿 B.性平，化湿 C. 性温，化湿 D.性微温，化湿 E. 性微寒，化湿
4、原发性支气管肺癌远端转移症状：
5、款女，15岁。1月前因急性陶尾炎住院手术治疗，刀口愈合民好。出院后此现 便秘：4-5日排便1次。服通便西药乏效，遂来求治，刻下症见便秘，食欲不住， 院腹胀满，口干口苦，伙水多，喜食凉酸之物，乏力，月经正常，舌红，苔碑白换 腻，肤滑数。


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