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帕金森病鉴别诊断

答案是:1.继发性 PD
有明确病因可寻,如感染、药物、中毒、动脉硬化和外伤等。①脑炎后帕金森综合征:20
世纪上半叶曾流行的甲型脑炎,病后常遗留帕金森综合征,目前已罕见;②药物或中毒性帕
金森综合征:用药或毒物接触史可有助于鉴别;③动脉硬化性帕金森综合征:多发性脑梗死
偶可致帕金森综合征。
2.抑郁症
抑郁症不具有 PD 的肌强直和震颤,抗抑郁剂治疗有效,可资鉴别。
3.特发性震颤
震颤以姿势性或运动性为特征,发病年龄早,饮酒或用心得安后震颤可显著减轻,无肌强直
和运动迟缓,1/3 患者有家族史。
4.肝豆状核变性
发病年龄小,有肝损害和角膜 K-F 环,血清铜、铜蓝蛋白、铜氧化酶活性降低,尿铜增加。

出自 陕西中医药大学中西医结合内科学  江开系统

陕西中医药大学

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