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本题添加时间：2023/4/3 12:59:00
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1 岁半小儿，突起腹泻，大便每日 10 多次，粘液状，带脓血，伴恶心、呕吐、高热和腹痛。
查体：T 39.5°C，精神极差，意识模糊，呼吸深快，有烂苹果味，面色苍灰，前囟眼窝明
显凹陷，哭无泪，口唇干燥，皮肤弹性差，脉细弱，尿少，四肢冰冷，心音低钝可闻及早搏。
化验：大便常规见较多的红白细胞；血钠 135mmol/L，血钾 3.4mmol/L，CO2CP 9mmol/L。
23．该患儿的诊断可能为
A．病毒性肠炎、重度脱水伴酸中毒
B．致病性大肠杆菌肠炎，重度脱水伴酸中毒
C．产毒性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水伴酸中毒
D．侵袭性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水伴酸中毒
E．出血性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水伴酸中毒

答案是:D

出自 陕西中医药大学儿科学  江开系统

陕西中医药大学

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1、22．应给予下列哪项治疗 A．加大抗感染力度 B．补钾 C．用高张含钠液静滴 D．输葡萄糖 E．补钙
2、8 月婴儿，因患秋季腹泻伴中度脱水入 院，经治疗后病情好转，尿量增加，脱水纠正，但 患儿突然出现腹胀，心音低钝，可闻及早搏，肠鸣音 1～2 次/分，膝反射消失。 21．最可能的诊断是 A．中毒性心肌炎 B．中毒性肠麻痹 C．低钾血
3、20．10 月小儿，呕吐和腹泻 4 天，大便黄色蛋花汤样，不臭，无粘液和脓血，精神萎靡， 皮肤弹性差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙酮味，尿量稍减，四肢稍凉，静脉需补充液 体为 A．第一天总量为 120～150ml/kg B．第一天
4、19．8 月婴儿，呕吐腹泻 3 天，大便黄色水样，量多，无发热，精神萎靡，呼吸深快，唇樱 红，面色苍灰，前囟眼窝明显凹陷，尿量减少，哭无泪，皮肤弹性极差，四肢冰冷，补液应 首选 A．2/3 张含钠液 50ml/kg B．5%碳酸氢钠
5、18．10 月婴儿，长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热 3 天，大便 6～8 次/日，暗绿色， 量多，带粘液和脓血，大便镜检见较多脓细胞和 G +球菌。体查：T 39.5°C，精神差，哭无 泪，眼窝明显凹陷，口唇和皮肤干燥，四肢冰凉，


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