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本题添加时间：2023/4/3 12:59:00
圆梦客服：王老师  19139051760(微信同号)  19139051760(微信同号)
高某，男，75 岁，干部，2001 年 11 月 3 日
就诊。
主诉：泄泻反复发作 3 年余，近日加重。
病史：3 年前无明显诱因而发本病。3 年来大便
时溏时泻，迁廷反复，食少，食后脘腹胀闷不舒，
稍进油腻食物，则大便次数明显增加；查体：面
色萎黄无华，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。
要求：写出本案诊断（病名证型）、辨证分析、
治法、方药（含用量用法）

答案是:（1）诊断：泄泻（脾胃虚弱）
（2）辨证分析：脾胃虚弱，运化无权，水谷不
化，清浊不分，故大便溏泄。脾阳不振，运化失
常，则饮食减少，食后脘腹胀闷不舒，稍进油腻
食物，大便次数增多；久泻不止，气血来源不足，
故面色萎黄无华，神疲倦怠；舌淡苔白，脉细弱
为脾胃虚弱之象。
（3）治法：健脾益气，化湿止泻。
（4）方药：参苓白术散加减。人参 10g 白术 15g
茯苓 150 砂仁 8g 桔梗 10g 扁豆 10g 山药 10g 莲
子肉 10g 薏苡仁 10g 甘草 5。

出自 陕中医---内科学  江开系统

陕西中医药大学

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1、秦某，男，50 岁，干部，2001 年 7 月 28 日 就诊。 主诉：今日下病史：由于上午天气炎热，吃冷饮后出现泄泻， 腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦 热口渴，小便短黄；查体：舌质红，苔黄腻，脉 滑数。 要求：写出
2、泄泻的诊断依据是什么？
3、脾胃虚弱型泄泻的主证、治法、方药是什么？
4、泄泻的治疗原则是什么？
5、如何判断泄泻的寒热虚实？


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