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本题添加时间：2023/4/3 12:59:00 |
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王某，女，27 岁，干部，2001 年 11 月 3 日
就诊。
主诉：近 4 天来胃脘胀痛。
病史：4 天前因与爱人生气后，自觉胃脘胀满，
不欲饮食。痛连两胁，攻撑走窜，遇烦恼则痛作
或痛甚，喜太息，胸闷嗳气，大便不爽；查体：
舌苔多薄白，脉弦。
要求：写出本案诊断（病名证型）、辨证分析、治法、方药（含用量用法）
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答案是:．（1）诊断：胃脘痛（肝气犯胃）
（2）辨证分析：肝主疏泄而喜条达，若情志不
舒，则肝气郁结不得疏泄，横逆犯胃而作痛。肝
居胁下，而气窜游移，故痛连两胁，攻撑走窜；
气机不利，肝胃气逆，故胸闷嗳气、喜太息。气
滞肠道传导失常，故大便不爽。若情志不和，则
肝郁更甚，气结复加，故每遇烦恼则痛作或痛甚。
舌苔薄白，脉弦为肝郁气滞之象。
（3）治法：疏肝解郁，理气止痛。
（4）方药：柴胡疏肝散。柴胡 10g 香附 10g 陈 皮 10g 枳壳 10g 白芍 15g 甘草 5g 川芎 10g。水
煎服，每日一剂。
出自
陕中医---内科学 江开系统
陕西中医药大学
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