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本题添加时间：2023/4/3 12:59:00
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患者李某，男性，58岁，1小时前晚餐后突感腹痛，呈阵发性绞痛，伴恶心，呕吐2次，吐出物为胃内容约400ml，吐后腹痛不减轻，即入院治疗。查
体：体温37.8摄氏度，脉搏100次/分，血压120/75mmHg，呼吸20次/分。痛苦面容，腹胀，可见肠型，未见蠕动波。触诊腹部无明显包块，无压痛、反跳痛
及肌紧张。听诊肠鸣音亢进，可闻及气过水声。血常规检查示白细胞，中性粒细胞0.8.腹部X线检查可见多个气液平面。请分析：
（1）患者最可能的诊断是？
（2）列出患者目前主要的护理诊断。
（3）若患者进行手术治疗，列出术后主要的护理诊断。
（4）对病人的健康教育包括哪些内容？

答案是:（1）．肠梗阻。
（2）．①体液不足；②舒适的改变：腹痛、腹胀；③焦虑；④潜在的并发症：休克、腹腔感染、肠坏死、切口感染等。
（3）．①密切观察病情，及早发现术后并发症，如腹腔感染、肠瘘或肠梗阻等。②麻醉清醒、生命体征平稳后可取半卧位，鼓励病人早期活动。③术后禁食、胃肠减压，经静脉补液。待肠蠕动恢复，肛门排气后，可停止胃肠减压，进流食。④进行引流管护理。
（4）．①向病人及家属讲解禁食及胃肠减压对治疗疾病的意义。②术后鼓励病人早期下床活动。③出院后注意饮食调节，勿暴饮暴食，饭后避免剧烈运动。④注意饮食卫生，避免腹部受凉，保持大便通畅。⑤出院后再出现腹痛、腹胀等不适症状时应及时就医。

出自 西安交通大学——外科护理学（专升本）  江开系统

西安交通大学

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