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本题添加时间：2023/4/3 12:59:00
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高先生，42岁。因心前区隐痛一周入院。该病人近两个月常有低热，感觉乏力，周身不适，曾按“感冒”治疗。一周前因受凉后上述症状加重，并感心悸，前区隐痛。查体：T 37℃，R 24次／分，P 110次／分，BP 130／90mmHg，听诊心率llO次／分，胸骨左缘3、4肋问闻及心包摩擦音，深吸气更明显，未闻及杂音。
请回答：(1) 该病人可能的医疗诊断是什么?为什么?
（。

答案是:1）纤维蛋白性心包炎 患者感觉心悸，心前区疼痛，P 110次／分，BP 130／90mmHg，听诊心率llO次／分，胸骨左缘3、4肋问闻及心包摩擦音，深吸气更明显，未闻及杂音。
(2)提出该病人的主要护理诊断及护理措施
主要护理诊断：1，活动无耐力：2，心前区疼痛 3，有潜在并发症：
护理措施：1，一般护理，患者需卧床休息，以减轻心脏负担，减少心肌耗氧量，解除病人顾虑。2，饮食护理：给易消化，富含维生素和优质蛋白质的饮食，限制钠盐摄入禁烟酒和刺激性食物，如浓茶和浓咖啡。3，病情观察：注意心功能状太及有无心律失常出现，应行心电监护。4，健康教育：急性期严格卧床休息，避免劳累，缺氧，营养不良呼吸道感染，寒冷，酗酒的诱因。5. 坚持药物治疗。




出自 中国医科大学--内科学  江开系统

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