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正确答案： C
本题解析： 【答案】C 【应试指导】斜方肌的作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束收缩可上提肩胛骨，下部肌束收缩可使肩胛骨下 降。若斜方肌瘫痪，耸肩动作发生障碍，不能耸肩。
正确答案： C
本题解析： 【答案】C 【应试指导】透光试验方法简便，是用不透明的纸片卷成圆筒，一端置于肿大的阴囊部位，对侧阴囊以手电筒照 射，从纸筒的另一端观察阴囊的透光情况。阳性反应多见于睾丸鞘膜积液。
正确答案： D
本题解析： 【答案】D 【应试指导】上颌窦开口于中鼻道;筛窦前群和中群开口于中鼻道;筛窦后群位于筛骨迷路后部，开口于上鼻 道;额窦口在窦底部通筛漏斗，开口于中鼻道。
正确答案： C
本题解析： 【答案】C 【应试指导】腹膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑 尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。
正确答案： A
本题解析： 【答案】A 【应试指导】低渗性脱水临床表现为头晕、视物模糊、软弱无力、脉搏细速及站立时容易晕倒等，但一般无口渴 感;高渗性脱水由于缺水多于缺钠，主要临床表现为极度口渴，严重者出现乏力、尿少、唇舌干燥、烦躁等症状。
正确答案： B
本题解析： 【答案】B 【应试指导】全身炎症反应综合征的诊断依据：体温>38℃或<36℃;心率>90 次/分;呼吸>20 次/分或 PaCO2<4.3kPa;外周血白细胞计数>12×10°/L或<4×10°/L或未成熟粒细胞>10%
正确答案： D
本题解析： 【答案】D 【应试指导】 当运动神经兴奋时，神经冲动以局部电流形式传导到轴突的末梢，使轴突末梢膜(前膜)电压依从 性Ca2+通道开放，膜对Ca2*的通透性增加，Ca2+由细胞外进入细胞内，细胞内的Ca2+浓度增加，促进大量囊泡 向轴突膜内侧面靠近，囊泡膜与突触前膜内侧面发生融合，然后破裂，囊泡中的乙酰胆碱(ACh)释放出来
正确答案： C
本题解析： 【答案】C 【应试指导】国内通用的补液方案是按烧伤面积和体重计算补液量，即烧伤后第 1 个24 小时，每1%烧伤面积 (Ⅱ度、Ⅲ度)每千克体重应补充液体1.5mL,另加每日生理需水量2000mL,即为补液总量。该患者Ⅱ度烧伤 面积20%,故第1 个24 小时应补的液量为3800 mL。
正确答案： A
本题解析： 【答案】A 【应试指导】颜舌肌在临床上较为重要，是一对强而有力的肌，起自下领骨体后面的颏棘，肌纤维呈扇形向后 上方分散，止于舌正中线两侧。两侧颜舌肌同时收缩，拉舌向前下方，即伸舌;单侧额舌肌收缩，可使舌尖伸向 对侧。如一侧颏舌肌瘫痪，当令患者伸舌时，舌尖偏向瘫痪侧。
正确答案： D
本题解析： 【答案】D 【应试指导】在膀胱底内面，有一个呈三角形的区域，位于左、右输尿管口和尿道内口之间，此处膀胱黏膜与肌 层紧密连接，缺少黏膜下层组织，无论膀胱扩张或收缩，始终保持光滑，称膀胱三角。膀胱三角是肿瘤、结核和 炎症的好发部位，膀胱镜检查时应特别注意。
正确答案： B
本题解析： 【答案】B 【应试指导】肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射，表现为受牵拉的肌肉处于持续、轻度的收缩状 态，但不表现为明显的动作。肌紧张是维持身体姿势最基本的反射活动，也是姿势反射的基础。
正确答案： A
本题解析： 【答案】A 【应试指导】胸骨角由胸骨柄和胸骨体连接处突起而形成，为计数肋骨和肋间隙的主要标志，相当于第4 胸椎 水平，还可标志气管分叉、心房上缘和上下纵隔交界处，有非常重要的临床意义。
正确答案： B
本题解析： 【答案】B 【应试指导】肠鸣音次数多且响亮、高亢，甚至呈“金属音”,称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。麻痹性肠梗阻 可出现肠鸣音消失，低钾血症可出现肠鸣音减弱，急性肠炎可出现肠鸣音活跃。
正确答案： B
本题解析： 【答案】B 【应试指导】腹膜内位器官指脏器表面几乎全部被腹膜所覆盖，如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、 横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。
正确答案： C
本题解析： 【答案】C 【应试指导】起始段血尿提示病变在尿道;终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部、三角区或后尿道的前列腺和 精囊腺;三段尿均呈红色即全程血尿，提示血尿来自肾脏或输尿管。
正确答案： C
本题解析： 【答案】C 【应试指导】腓总神经在腓骨颈处的位置最为表浅，易受损伤。受伤后由于小腿前、外侧群肌功能丧失，表现 为足不能背屈，趾不能伸，足下垂且内翻，呈“马蹄内翻足"畸形。
正确答案： A, B, C
本题解析： 【答案】ABC 【应试指导】肺通气过程受动力和阻力共同影响。肺通气的阻力主要包括胸廓和肺的弹性阻力、以气道阻力 为主的非弹性阻力，三者为影响肺通气的主要因素。肺泡数量和通气/血流比值一样，主要影响肺换气效率。
正确答案： A, C
本题解析： 【答案】AC 【应试指导】休克抑制期表现为表情淡漠，感觉迟钝，意识模糊，甚至昏迷，皮肤黏膜发绀，出冷汗，衰弱无力， 脉搏扪不清，血压下降甚至测不出，脉压进一步缩小，少尿甚至无尿。
正确答案： A, C, D
本题解析： 【答案】ACD 【应试指导】咽鼓管是连通鼓室与鼻咽部的管道，近鼓室侧的1/3 为骨部，近咽腔侧的2/3 为软骨部。平时咽 鼓管处于关闭状态，吞咽和用力张口时张开。幼儿的咽鼓管较短、宽、平直，故咽部感染易沿此管侵入鼓室，引 起中耳炎。
正确答案： B, C
本题解析： 【答案】BC 【应试指导】交感神经兴奋可引起心率加快、瞳孔扩大、抑制胃肠运动、支气管平滑肌舒张;副交感神经兴奋可 引起心率减慢、瞳孔缩小、促进胃肠运动、支气管平滑肌收缩。
正确答案： B, D
本题解析： 答案】BD 【应试指导】心源性水肿由体静脉淤血引起，始于足部，移动性小，进展缓慢，可伴随心脏增大、肝大、静脉压升 高等;肾源性水肿由水钠潴留引起，始于眼脸、颜面，移动性大，进展迅速，可伴随高血压、肾功能异常等。
正确答案： C, D
本题解析： 【答案】CD 【应试指导】正常情况下，肠鸣音为每分钟4~5 次，超过 10 次即为肠鸣音活跃，见于急性肠炎、胃肠道出血; 同时伴响亮、高亢金属音为肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻;肠鸣音少于正常为肠鸣音减弱，见于老年性便秘、 腹膜炎、电解质紊乱、胃肠动力低下等;持续听诊3~5分钟未听到肠鸣音，且刺激腹部仍无肠鸣音，为肠鸣音消 失，见于急性腹膜炎、麻痹性肠梗阻。
正确答案： A, B
本题解析： 【答案】AB 【应试指导】视锥细胞主要与明视觉有关，数量少，光敏度较低，对光的反应速度快;视杆细胞主要与暗视觉有 关，数量多，光敏度较高，对光的反应速度慢。
正确答案： A, C
本题解析： 【答案】AC 【应试指导】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血气分析的典型改变有PaO2 降低， PaCO2 降低，pH 升高。氧 合指数(PaO₂/FiO2)正常值为400~500mmHg。ARDS时，PaO₂/FiO₂ ≤300mmHg,是诊断的必要条件。