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正确答案: A
本题解析: 【答案】A 【应试指导】视党性语言区;又称阅读中框,在顶下小叶的角国(39区),近积 ,认图营切相关,盖受损时,尽管规党无律碍,但对原来认识的学不能网读,也不能班群,样人。
正确答案: D
本题解析: 【答案】D 【应试指导】心率培快时,心动周期将缩赶,收缩期和舒很期都相应缩短,但舒张期缩短的比例较大。当心单 超过160~180次/分时,由于快这充盈期缩短导致将出量减少。
正确答案: D
本题解析: 【答案)D 每搏输出量增大,心缩期中主动脉和大动脉内的血量增多,管壁受到的侧压力变大,动脉血压升高,且主要表现为收缩压的升高。因此,收缩压的高低主要反映每将输出量的大小,
正确答案: D
本题解析: 【答案】D, 气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径大小的影响。由于流体的阻力与气道单径的4次方 成反比,因此,气道口径的大小是影响气道阻力的主要因素。
正确答案: D
本题解析: 指导:肾素-血管紧张素系统激活后,刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮,醛固酮的作用是促进远曲小管与集合管对Na+和谁的重吸收,以及K+的排出。因此,终尿中Na+的排出减少,水的排出减少。
正确答案: D
本题解析: 应试指导:近视是由于眼球前后径过长或折光能力过强,导致光线聚焦在视网膜前方。近视眼看近物时,由于近物发出的是辅散光线,故不需调节或只需作较小程度的调节,就能使光线聚焦在视网膜上。因此,近视眼的近点和远点都移近。
正确答案: D
本题解析: [答案]D [应试指导] 桶状胸为胸席前后径增加所致,有时与横径(左右径)几乎相等,甚至超过横径呈圆桶状。肋骨的倾斜度变小,使助骨交平,其与脊柱的央角常大于 45°,肋间隙增宽且饱满。见于严重肺气肿患者、老年和矮胖体型者。
正确答案: B
本题解析: [答案]B [应试指导] 腹腔内有大量积液时,液体因重力、腹壁松弛等因素积聚,平卧时表现为蛙腹(平卧位时液体下沉于腹腔两侧,致侧腹部明显膨出扁而宽),侧卧时则聚于下侧腹部。
正确答案: C
本题解析: .[答案]C [应试指导] 患者出现心排血量下降和体循环淤血的表现,如心悸、呼吸困难、腹胀(常为腹水所致),脉压减小(<30mmHg),心音明显减弱,考虑为缩窄性心包炎所致。
正确答案: B
本题解析: [答案]B [应试指导] 宣性期前收缩诊断标准;1、提前出现的 QRS 波群前无相关的 P波。2、QRS 波群宽大时形伴 ST段异位,T 波与 QRS主波方向相反。3、完全性代偿间歇。
正确答案: D
本题解析: .[答案]D [应试指导] 血常规检查正常的结果:成年男性红细胞计数(4.0~5.5)X1012/L,成年女性红细胞计数(3.5.~5.0)X10"2/L;白细胞计数(4.0~10.0)X10°/L;网织红细胞0.5%~1,5%;血小板计数(100~300)X10°/L.
正确答案: D
本题解析: [答案]D [应试指导] 尿常规检查正常的结果:离心尿镜检 RBCO~3/HP;离心尿镜检 WBC0~5/HP;尿胆原定性弱阳性/阴性;尿胆红素定性阴性。
正确答案: C
本题解析: [应试指导] 溶血反应典型的症状为患者输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄痘。
正确答案: B
本题解析: [答案] B [应试指导] 十二指肠溃疡可引起幽门反射性痉挛、充血、水肿或癫痕收缩,产生幽门梗阻。患者腹部检查可发现胃型和胃端动波,空腹时上腹部可查到振水音,是幽门梗阻的特征性体征。
正确答案: C
本题解析: .[答案] C [应试指导] 幽门梗阻患者常表现为餐后上腹饱胀、食欲减退、爱气、反酸、呕吐,反复发作性呕吐是幽门梗阻的主要症状,多发生于餐后 30~60 分钟,每隔1~2天发作1次,每次呕吐量可达 1L以上,为大量酸酵宿食。
正确答案: B
本题解析: [答案]B [应试指导]病是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,好发于中、老年患者,可合并糖尿病,常见于颈背部,呈一片稍隆起的紫红色浸润区,界限不清,表面有脓点。
正确答案: A
本题解析: .[答案]A [应试指导] 端脑是脑的最高级部位,由两侧大脑半球借脐胀体连接而成。在半球背外侧面,中央沟的前方,有与之平行的中央前沟,中央沟与中央前沟之间即为中央前回。
正确答案: B
本题解析: [答案]B[应试指导] 以乙酷胆碱(ACh)作为递质的神经元和神经纤维,称为胆碱能神经元和胆碱能纤维。胆碱能纤维的大体分布:@所有自主神经节前纤维(N;);@大多数副交感神经节后纤维(M);图少数交感神经节后纤维(多数小汗腺和骨骼肌舒血管);@骨骼肌运动神经纤维(神经一肌接头 N)。
正确答案: C
本题解析: .[答案]C [应试指导] 舟状腹即仰卧时前腹壁水平明显低下,严重时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、骼崎和耻骨联合显露,腹外形如舟状。此种腹形多见于恶病质,如甲状腺功能亢进症晚期、恶性肿瘤、肺结核等慢性消耗性疾病。该患者发热、盗汗、消瘦半年,腹部呈舟状腹,考虑为结核病。
正确答案: D
本题解析: [答案]D [应试指导] 规律性上腹痛2年,考虑为消化性溃疡。突发腹部剧痛 2 小时,腹部触诊为板状腹,考虑为胃溃疡穿孔。胃溃疡穿孔呈现板状腹的原因是腹膜受胃酸强烈刺激,腹肌强烈收缩。
正确答案: A
本题解析: [应试指导] 对于初期完全缝合的切口,拆线时应记录切口愈合情况,可分为三类:@清洁切口(I 类切口),指缝合的无茵切口,如甲状腺大部切除术等。@可能污染切口(I类切口),指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术等。@污染切口(I类切口),指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口,如阐尾穿孔的阑尾切除术、肠梗阻坏死的手术等。切口的愈合也分为三级:@甲级愈合,用“甲”字代表,指愈合优良,无不良反应。@乙级愈合,用“乙”字代表,指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓。图丙级愈合,用“丙”字代表,指切口化脓,需要做切开引流等处理。
正确答案: C
本题解析: [应试指导] 扭伤是指发生于关节处的累及周围初带组织的急性损伤,最常见于踝关节、膝关节和腕关节,多由剧烈运动或负重持重时姿势不当,或者不慎跌仆、牵拉和过度扭转等原因引起,多数情况下无骨折、脱位、皮肤破损等情况。临床主要表现为关节疼痛、肿胀、皮下淤血、关节活动障碍等,其程度随损伤程度而不同。
正确答案: A, B, C
本题解析: [应试指导] 消化腺包括口腔腺、肝、胰和消化管壁内的许多小腺体。消化腺可分为大消化腺和小消化腺两种。大消化腺位于消化管壁外,是独立的器官,所分泌的消化液经导管流入消化管腔内,如大唾液腺(腮腺、下领下腺和舌下腺)、肝和胰。小消化腺分布于消化管壁内,位于黏膜层或黏膜下层,如唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等。
正确答案: A, B, C
本题解析: [应试指导] 淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。淋巴管由毛细淋巴管汇合而成,淋巴结串联其中。淋巴组织分为弥散淋巴组织和淋巴小结两类。除淋巴器官外,消化、呼吸、泌尿和生殖管道及皮肤等处含有丰富的淋巴组织,起着防御屏障的作用。淋巴器官包括淋巴结、胸腺、脾和扁桃体。
正确答案: B, C, D
本题解析: [应试指导] 烧腕关节又称腕关节,由烧骨下端的腕关节面和尺骨下方的关节盘构成关节窝,手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面构成关节头,属椭圆关节。
正确答案: A, B, D
本题解析: [应试指导]心室肌细胞兴奋性的周期性变化;绝对不应期兴奋性为 0;局部反应期的兴奋性极低;相对不应期的兴奋性低于正常;超常期的兴奋性高于正常。
正确答案: A, B, C
本题解析: [应试指导] 缩胆囊素的生理作用:促进胰液分泌和胆囊收缩,增强小肠和结肠的运动,抑制胃排空(胃液分泌),增强幽门括约肌收缩,松弛 Oddi 括约肌,促进胰腺外分泌组织生长。缩胆囊素对胰腺组织还有营养作用,可促进胰组织蛋白质和核糖核酸的合成。
正确答案: A, B, D
本题解析: [应试指导] 卵巢分泌的激素主要有雌激素(雌二醇、雌酮和雌三醇)和孕激素(孕酮、20a-孕酮和 17a孕酮)。卵巢还能分泌抑制素,可反馈抑制垂体前叶促卵泡激素的释放,调节卵泡的生成。卵泡刺激素是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,成分为糖蛋白,主要作用为促进卵泡成熟。
正确答案: A, C, D
本题解析: [应试指导] 肺泡表面活性物质的生理功能;降低肺泡液一气界面的表面张力(防止肺泡萎陷),增大肺顺应性;降低吸气阻力,减少吸气做功;维持肺泡的稳定性,防止肺不张;减少肺组织液生成,防止肺水肿。
正确答案: B, D
本题解析: [应试指导] 循环血量减少时,静脉回心血量减少,对心肺感受器的刺激减弱,经迷走神经传入至下丘脑的冲动减少,对抗利尿激素释放的抑制作用减弱或消失,故抗利尿激素释放增加,对水的重吸收增加,终尿量减少。抗利尿激素分泌减少时,对水的重吸收减少,终尿量增加。醛固酮的作用是促进远曲小管与集合管对 Nat和水的重吸收,以及 Kt的排出。因此,醛固酮分泌增多使终尿量减少。肾血流量增加可抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统,使终尿量增多。
正确答案: B, C, D
本题解析: [应试指导] 凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查,如有明显视神经盘水肿或有脑癌先兆者,禁忌腰椎穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均列为腰椎穿刺禁忌。
正确答案: A, B, C
本题解析: [应试指导] 大量心包积液时患者心尖搏动弱而不易触到(可出现奇脉);心浊音界向两侧扩大,且随体位改变;心率较快,心音弱而远;由于静脉回流障碍,可出现颈静脉怒张、肝大和肝一颈静脉回流征阳性。
正确答案: A, B, C, D
本题解析: [应试指导]肠外营养的并发症:@静脉导管相关并发症。@代谢并发症,如高血糖、低血糖、氨基酸代谢素乱、电解质及酸碱代谢失衡等。@脏器功能损害,肝脏损害、肠道免疫功能障碍。@代谢性骨病。
